Neumonía Flashcards
sustitución del aire alveolar por líquido produciendo edema e infiltración de células inflamatorias (consolidación)
neumonía
Los bronquiolos pulmonares se continuan con los
alveolos
Las neumonías son enfermedades del ______, NO de las vías aéreas
parénquima pulmonar
La neumonía SIEMPRE es por causas infecciosas (verdadero/falso)
falso
signos y síntomas de infección aguda del parénquima pulmonar
neumonía infecciosa
Clasificación de las neumonías según el tiempo
aguda
crónica
recurrente
Tipo de neumonía según el tiempo que dura 3 semanas, se caracteriza por una instauración rápida y progresiva
aguda
Tipo de neumonía según el tiempo que tiene una instauración lenta e insidiosa, generalmente aparece por MO atípicos
crónica
Definición de neumonía recurrente
> 2 episodios en 1 año
>3 episodios en toda la vida
Tipos de neumonía según el sitio de adquisición
comunidad
nosocomial
Tipo de neumonía según el sitio de adquisición que aparecen hasta 72 hrs posterior al ingreso hospitalario.
comunidad
Tipo de neumonía según el sitio de adquisición que aparecen a partir de 72 horas posteriores al ingreso hospitalario y de su egreso
nosocomial
Tipo de neumonía nosocomial que no tienes que esperar a que pasen 72 hrs para encontrarla
asociada a la ventilación
Tipos de neumonía según el estado inmunológico del px
inmunocompetente
inmunocomprometido
Tipos de neumonía según el tipo de MO que la produce
típico
atípico
Menciona algunos MO típicos que producen neumonía
neumococo
M. chatarralis
H. influenzae
Menciona algunos MO atípicos que producen neumonía
virus
M. pneumoniae
Ureaplasma
Las neumonías se clasifican según su
tiempo
sitio de adquisición
estado inmunológico del px
tipo de MO
Cuadro clínico de una neumonía típica
fiebre
dificultad respiratoria
estertores crepitantes finos
inicio súbito
La tos es síntoma característico de la neumonía
no, porque puede o no estar presente al inicio del cuadro
¿Cuándo inicia la tos en la neumonía?
La tos inicia una vez que los productos de la infección irritan a los receptores de tos en los alveolos
Los signos y síntomas típicos de una neumonía son dependientes de
patógeno y hospedero
Menciona los 3 mecanismos de defensa de la vía aérea
tos
estornudo
broncoespasmo
mecanismo de defensa que ayuda a la liberación de las vías aéreas
tos
ayuda a incrementar la resistencia de la vía aérea para los alveolos lleguen con aire limpio
broncoespasmo
Cuadro clínico típico de una neumonía en neonatos y lactantes
irritabilidad
dificultad para comer
apnea
El 100% de las neumonías tienen
derrame pleural
es la principal indicación de hospitalización en niños con neumonía
hipoxia
Cuadro clínico de una neumonía atípica
coriza faringitis exantema adenopatías mialgias sibilancias
Signos de dificultad respiratoria que indican gravedad
quejido respiratorio
uso de músculo accesorios
bamboleo de la cabeza
El diagnóstico de la neumonía en niños es
clínico
Virus más común que produce neumonía en niños
virus sincitial respiratorio
Cuadro clínico de una neumonía por virus
infiltrados intersticiales
exantema
auscultación bilateral
Los estudios de imagen para el diagnóstico de neumonía en un niño, se utilizan en los siguientes casos
evaluación de complicaciones
diagnósticos diferenciales
Principal síndrome pleuropulmonar que está presente en la neumonía
consolidación
Solo pedir microbiología en px con neumonía
grave
complicaciones potenciales
hospitalizados
Laboratorio útil para evaluar la respuesta al tratamiento en una neumonía
proteína C reactiva
Laboratorios que se pueden usar para una neumonía
BH
reactantes de fase aguda
proteína C reactiva
electrolitos séricos
Causa más común de neumonía en neonatos
E. coli
Causa más común de neumonía en niños entre 3 meses y 5 años
virus sincitial respiratorio
S. pneumoniae
H. influenzae
Tratamiento para neumonía por H. influenzae en niños entre 3 meses y 5 años
betalactamasas
Tratamiento para neumonía por S. pneumoniae no resistente en niños entre 3 meses y 5 años
penicilina
Tratamiento para neumonía por S. pneumoniae de baja resistencia en niños entre 3 meses y 5 años
amoxicilina dosis bajas
Tratamiento para neumonía por S. pneumoniae de resistencia intermedia en niños entre 3 meses y 5 años
penicilina a dosis altas o aminopenicilina dosis altas
Tratamiento para neumonía por S. pneumoniae de alta resistencia en niños entre 3 meses y 5 años
vancomicina
Complicaciones de una neumonía
derrame pleural empiema neumonía necrotizante absceso pullmonar hiponatremia
Tipo de tratamiento en niños de 2 meses a 4 años con cuadro leve sin dificultad respiratoria
ambulatorio
Tipo de tratamiento en niños de 2 meses a 4 años con dificultad respiratoria
hospitalización
Tratamiento de neumonía en un recién nacido
Ampicilina + Aminoglucósido (gentamicina/amikacina)
Tratamiento para neumonía en un px complicado o con evolución desfavorable
cefalosporina 3º gen
dicloxacilina (clindamicina o vancomicina)