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Pediatría > Ictericia neonatal > Flashcards

Ictericia neonatal Flashcards

1
Q

Cuando estamos recién nacidos hay _____ de los capilares

A

inmadurez

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2
Q

Bebé con ictericia siempre hay que buscar si ya afectó

A

neurológicamente

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3
Q

Lo primero que se pone amarillo en un px con hiperbilirrubinemia son las _____, debido a que son muy sensibles al pigmento

A

escleras

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4
Q

Los bebés tienen mucha ______ en la primera semana de vida. Es por eso que es un poco complicado ver las escleras con ictericia

A

fotofobia

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5
Q

La hiperbilirrubinemia del recién nacido ocurre en el ____ de los niños de término

A

70%

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6
Q

Hemoglobina fetal tiene una vida media más corta que la de los adultos (verdadero/falso)

A

verdadero

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7
Q

Son estas hemoglobinas las que se van a los ganglios basales produciendo una ictericia neonatal peligrosa que altera el sistema neurológico de los bebés.

A

bilirrubinas no conjugadas/indirectas

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8
Q

es lo que se produce al haber una hiperbilirrubinemia que no se trata

A

encefalopatía aguda

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9
Q

es un tipo de daño cerebral que puede presentarse debido a altos niveles de bilirrubina en la sangre del bebé

A

kernícterus

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10
Q

fue ampliamente utilizado puesto que se definían percentiles específicos por hora de bilirrubina total en sangre en RN ≥35 semanas

A

nomograma de Bhutani

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11
Q

Definición de hiperbilirrubinemia

A

RN >35 semanas con una bilirrubina total >percentil 95 del nomograma de Bhutani

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12
Q

La biliverdina es una molécula que se metaliza en el

A

sistema retículo endotelial

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13
Q

Los bebés hacen popo de color amarillo porque están llenos de

A

bilirrubinas

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14
Q

El urobilinógeno se excreta por el

A

riñón

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15
Q

En el recién nacido hay pocas bacterias en la flora intestinal, que mantienen las bilirrubinas ____ dentro del intestino

A

conjugadas

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16
Q

Niveles de bilirrubina que desarrollan los recién nacidos que son mayores a los que se presentan en el adulto

A

1mg/dl

17
Q

Manifestación clínica de niveles de bilirrubina elevados en sangre, que se caracteriza por la coloración amarillenta de la piel, mucosas y líquidos corporales

A

ictericia

18
Q

Es producto del metabolismo de la hemoglobina circulante procedente de la hemólisis de los eritrocitos

A

bilirrubina

19
Q

Enzima que oxida al grupo hem, ocasionando una ruptura en globina, hierro y protoporfirina

A

enzima hemoxigenasa

20
Q

La protoporfirina se transforma en _____ y luego en _____ por acción de la enzima _____

A

biliverdina
bilirrubina no conjugada
biliverdina reductasa

21
Q

Enzima que convierte la bilirrubina no conjugada en conjugada en el hígado

A

UDPG deshidrogenasa

22
Q

La bilirrubina se transporta en la sangre unida a la

A

albúmina

23
Q

Niveles de bilirrubina que producen una encefalopatía aguda por bilirrubina

A

25-30 mg/dl

24
Q

Secuela neurológica a largo plazo de la hiperbilirrubinemia

A

kernícterus

25
Q

Los niños producen de _____ más bilirrubina más que un adulto

A

2 a 3 veces

26
Q

La ictericia fisiológica se resuelve en las primeras

A

2 semanas de vida

27
Q

Criterios que indican que ya no se trata de una ictericia fisiológica

A

Ictericia en las primeras 24 horas
Aumento >0.2mg/dl/hr de bilirrubinas
Ictericia después de las 2 semanas de vida
Bilirrubina Directa >1 mg/dl si las bilirrubinas totales <5
Bilirrubina Directa >20% de las bilirrubinas totales

28
Q

Factores de riesgo para presentar hiperbilirrubinemia en el lactante

A 
Pérdida de peso mayor a la fisiológica
Amamantamiento exclusivo 
Prematuro tardío 
Hijo de madre DM
Anestesia
Sexo masculino
Niños macrosómicos
Hermano recibió fototerapia
29
Q

Causas de hiperbilirrubinemia

A

incrementa la producción de bilirrubina

disminuye la eliminación de bilirrubina

30
Q

Causas de un incremento de producción de bilirrubina

A

hemólisis autoinmune

enfermedad de células falciformes

31
Q

El diagnóstico de ictericia es _____, mientras que el diagnóstico de hiperbilirrubinemia se hace por _____

A

clínico

laboratorios

32
Q

Tratamiento de la ictericia neonatal

A

fototerapia

33
Q

Describe las zonas de Kramer para la ictericia neonatal

A

I: cara <5mg/dl
II: mitad superior del tronco 5-12 mg/dl
III: abdomen 8-16 mg/dl
IV: porción proximal de extremidades 10-18 mg/dl
V: porción distal de extremidades >18mg/dl

Pediatría (32 decks)

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