Nefrologia - Distúrbios Ácido-base

Question 1

Acidose metabólica de ânion-gap aumentado

Answer 1

Cetoacidose : diabética / alcoólica / jejum prolongado
Lática (A: hipóxia, hipoperfusão&raquo_space; choque / B: drogas <metformina>, mitocondriopatias, EIM)
IRA/IRC
Tóxico : etanol / etilenoglicol / metanol (cegueira)
Oxiprolina (paracetamol)
R : D-lactato (produzido por bactérias e rumiantes) >> alça cega do intestino (Y de Roux)
Injúria celular : rabdomiólise / hemólise
Salicilatos : AAS</metformina>

CLITORIS

Question 2

Causas de acidose metabólica com AG normal (hiperclorêmica)

Answer 2

Hiperalimentação (NPT)
Acetazolamida (TCP&raquo_space; ATR 2)
Renal Tubular Acidosis (ATR)
Diarreia
Ureterossigmoide fístula
Pancreática fístula (secreção pancreática é rica em BIC)
Soro fisiológico 0,9%

HARD-UPS

Question 3

Fórmula do ânion GAP

Answer 3

Na+ – (Cl- + HCO3-)

Question 4

Referência do AG

Answer 4

8-12

Question 5

VR: pH

Answer 5

7,35-7,45

Question 6

VR: pCO2

Answer 6

35-45

Question 7

VR: HCO3

Answer 7

22-26

Question 8

VR: pO2

Answer 8

80-100

Question 9

VR: BE

Answer 9

-3 a +3

Question 10

VR: SatO2

Answer 10

92-98%

Question 11

Principais causas de acidose respiratória (5)

Answer 11

DPOC
Obstrução de vias aéreas
Ventilação mecânica
Pneumotórax
Distúrbios neuromusculares

Question 12

Causas de alcalose metabólica (7)

Answer 12

Êmese prolongada
Diuréticos tiazídicos e de alça
Hiperaldosteronismo
Síndrome de Cushing
Síndrome Lidell
Síndrome de gitelman
Hemotransfusão

Question 13

Causas de alcalose respiratória (7)

Answer 13

AVC
Hiperventilação (mecânica ou funcional)
Ansiedade
Hipóxias (pneumonia, edema pulmonar)
ICC
Tromboembolismo pulmonar
Intoxicação por salicilatos

Question 14

Acidose metabólica: pCO2 esperada

Answer 14

pCO2 esperada = (1,5 x HCO3) + 8
+/- 2

Question 15

Alcalose metabólica: pCO2 esperada

Answer 15

0,6xdeltaHCO3