ABS 6 - Alimentação da criança

Question 1

Fórmula infantil

Answer 1

busca mimetizar o aleitamento, mas não possui os componentes bioativos

Question 2

Componentes significativos encontrados no leite materno

Answer 2

Imunoglobulinas
Citoquinas
Fatores de crescimento
Lipídios
Proteínas
Oligossacarídeos do leite humano
Probióticos

Question 3

Componentes do Oligossacarídeos do leite humano (HMOs) (4)

Answer 3

Agentes prebióticos, antiadesivos, antimicrobianos e antibiofilme

Question 4

Proteínas bioativas envolvidas em desfechos de saúde - Lactoferrina

Answer 4

imunomodulação, antibacteriana e antiviral

Question 5

Proteínas bioativas envolvidas em desfechos de saúde - Alfa-lactoalbumina

Answer 5

estímulo imune

Question 6

Proteínas bioativas envolvidas em desfechos de saúde - Lisozima, kappa-caseína, haptocorrina

Answer 6

atividade antibacteriana

Question 7

Proteínas bioativas envolvidas em desfechos de saúde - IgA

Answer 7

Ativação da imunidade mucosa

Question 8

Fatores de risco para anemia ferropriva (5)

Answer 8

Baixa reserva materna
Aumento da demanda metabólica
Diminuição do fornecimento
Perda sanguínea
Má absorção de ferro

Question 9

1mg de ferro elementar/kg/dia

Answer 9

inicia aos 90 dias de vida até o 24º mês de vida
1. RNAT, AIG em aleitamento materno exclusivo
2. RNAT, AIG independente do tipo de alimentação

Question 10

2mg de ferro elementar/kg/dia

Answer 10

inicia aos 30 dias de vida durante 1 ano. Após esse prazo, 1mg/kg/dia mais um ano
1. A termo, peso inferior a 2500g
2. Pré-termo, peso superior a 1500g

Question 11

3mg de ferro elementar/kg/dia

Answer 11

inicia aos 30 dias de vida durante 1 ano. Após esse prazo, 1mg/kg/dia mais um ano
1. Pré-termo peso entre 1500 e 1000g

Question 12

4mg de ferro elementar/kg/dia

Answer 12

inicia aos 30 dias de vida durante 1 ano. Após esse prazo, 1mg/kg/dia mais um ano
1. Pré-termo peso inferior a 1000g

Question 13

Conduta sobre administração de ferro profilático em pré-termos que receberam mais de 100ml de concentrado de hemácias durante internação

Answer 13

Devem ser avaliados individualmente, pois podem não necessitar de suplementação de ferro com 30 dias de vida, mas sim posteriormente

Question 14

Ingestão e absorção de ferro

Answer 14

• Leite de vaca: 0,5mg
  
  • 10% é absorvido
    
    • Caseína e cálcio inibem a absorção
• Leite materno: 0,5mg/L
  
  • 50% é absorvido
    
    • Lactoferrina e bioativos facilitam a absorção
• Fórmulas infantis: 10-12mg
  
  • 5% é absorvido

Question 15

Suplementação profilática de vitamina D - RN a termo

Answer 15

• RN a termo:
  
  • 400 UI/dia (1º sem-12 meses)
  • 600 UI (12m-24m)

Question 16

Suplementação profilática de vitamina D - RNPT

Answer 16

• RN pré-termo:
  
  • 400 UI/dia, quando o peso estiver > 1500 g em nutrição enteral plena
  • Sem consenso em relação a exposição solar segura

Question 17

Maturação fisiológica e neurológica para a alimentação - ao nascimento

Answer 17

reflexo do aleitamento

Question 18

Maturação fisiológica e neurológica para a alimentação - 4 meses

Answer 18

• 4 meses – maturação da função renal e gastrointestinal
  
  • Metabolização de nutrientes

Question 19

Maturação fisiológica e neurológica para a alimentação - 4 a 6 meses

Answer 19

• 4-6 meses:
  
  • Desenvolvimento cortical e cognitivo – mobilidade da língua
  • Aumento do volume da cavidade oral
  • Controle progressivo do transporte oral de alimentos
  • Habilidade motora necessária para aceitar e engolir Alimentação complementar em purê

Question 20

Maturação fisiológica e neurológica para a alimentação - 6 meses

Answer 20

6 meses: surgem os incisivos decíduos inferiores e superiores (mastigação)

Question 21

Maturação fisiológica e neurológica para a alimentação - 9 a 12 meses

Answer 21

• 9-12 meses:
  
  • Habilidade motora necessária para alimentos semissólidos ou autoalimentação
  • Bebê pode comer alimentos familiares adaptados ou beber um copo usando as duas mãos

Question 22

Maturação fisiológica e neurológica para a alimentação - 12 a 18 meses

Answer 22

12-18 meses: surgem os molares (melhor mistura intraoral dos alimentos)

Question 23

Maturação fisiológica e neurológica para a alimentação - 6 anos

Answer 23

6 anos: movimentos orais complexos, especializados e estruturados

Question 24

Introdução dos alimentos complementares - 6º mês

Answer 24

frutas amassadas, raspadas, papa principal (mistura múltipla, com cereais, legumes, proteínas e hortaliças) - Consistência de purê, não liquidificação

Question 25

Introdução dos alimentos complementares - 7º e 8º meses

Answer 25

7º a 8º mês – segunda refeição com papa, com ovo e peixe

Question 26

Introdução dos alimentos complementares - 9 a 11º mês

Answer 26

9º a 11º mês – passar para refeição da família gradativamente, amassados ou desfiados…

Question 27

Introdução dos alimentos complementares - 12º mês

Answer 27

• 12º mês – comida da família
  
  • Adequar a criança (sódio, açúcar…)

Question 28

BLW

Answer 28

• desmame guiado por bebês (por volta do 6º mês)
  
  • Abordagem alternativa
  • Compartilhamento de alimentos da família, apresentados à criança

Question 29

BLISS

Answer 29

• Introdução aos sólidos por bebês
  
  • Similar ao BLW, mas posterior

Question 30

Dieta vegana

Answer 30

• Deficiência de B12 – dano neurológico irreversível
  
  • Presente em bebes amamentados por mães veganas, sem suplementação
• DHA, vitamina D, Fe, Zn, ômega 3 – baixa concentração

Question 31

Alimentação pré-escolar (2-6 anos)

Answer 31

Desaceleração do ritmo de crescimento, ganho de peso e das necessidades nutricionais e de apetite

• 5-6 refeições diárias (3/3 horas)
  
  • Importante formar hábito de se alimentar com a família, em horários regulares

Question 32

Alimentação escolar (7-10 anos)

Answer 32

• Ritmo de crescimento constante (ganho maior próximo ao estirão)
• Energia e nutrientes para crescimento, desenvolvimento e atividades físicas

Question 33

Alimentação escolar (7-10 anos) - sucos, sal, leite

Answer 33

• Sucos naturais: até 240 mL/dia
• Restrição a gorduras saturadas e sal
  
  • Sal <6g por dia
• 600 ml de leite – fonte de cálcio (massa óssea, profilaxia de osteoporose)

Question 34

Alimentação do adolescente - sucos, peixes, sal, cálcio

Answer 34

• Sucos não devem ultrapassar 240ml/dia
• Consumo de peixes 2x/sem
• Sal < 6g/dia
• Cálcio 1300mg/dia — formação adequada da massa óssea, prevenção de osteoporose na vida adulta

Question 35

Aliados da obesidade

Answer 35

• Escapar do café da manhã
• Lanchinhos
• Comer fora de casa
• Bebidas açucaradas (refrigerantes, sucos industrializados)
• Comportamento sedentário

Question 36

Dificuldades alimentares do pré-escolar

Answer 36

Neofobia
Restrição alimentar
Chupetas e mamadeiras (parar aos 2 anos)
Não substituir refeições por líquidos (leite, produtos lácteos)
Controlar líquidos durante as refeições