Nedsättningar inom exekutiva funktioner Flashcards
Redogöra för metoder och ge exempel på test lämpliga att använda i utredning av EF
- Test:
Främst tre aspekter man kan utreda: Skifta, uppdatera och inhibera.
D-KEFS är ett vanligt batteri man kan använda sig av för att mäta olika typer av exekutiva funktioner.
Inom D-KEFS finns exempelvis:
* TMT (Trail making test): Denna mäter skifta
* CWIT (color-word interference test): Mäter inhibering
* Verbalt flöde: som mäter indikering och upprätthålla aktivitet
* Tjugo frågor: där TL ska inte bidra med mer information än ja/nej, inte “dela med sig av sin pannlob”
* Ordspråk: mäta abstraktionsöfrmåga
Sedan kan man även använda:
* Wisconsin card sorting test: Mäter uppdatera
* Rey complex figure (planering)
* Blockmönster: sätter ihop mönster
- Metoder:
Beteendeobservationer
Formulär: DEX och BRIEF
Intervjuer
Förklara varför utredning av EF behöver bygga på flera olika informationskällor
Exekutiva funktioner är svårt att mäta, speciellt när det inte finns en enhetlig defintion av begreppet. Men begreppet brukar innehålla flera olika funktioner som man behöver mäta genom andra kognitiva funktioner. Man ser alltså hur en individs exekutiva funktioner fungerar genom att testa exempelvis uppmärksamhet. Eftersom exekutiva funktioner innehåller så många olika delar kräver det också att det bygger på just flera olika informationskällor. Brist på rena instrument.
Neuropsykologisk testning ger en pannlob för att det är så tydliga instruktioner osv, så då får de hjälp av en.
Låg reliabilitet och inlärningseffekter
Brist på ekologisk validitet eftersom de ofta har problem med vardagen och det är svårt att testa, därför behöva annan info.
Redogör för varför kartläggning och bedömning av EF bör ingå som en del i en neuropsykologisk
utredning
Detta eftersom många diagnoser innehåller olika typer av EF nedsättningar:
* Traumatisk skallskada: 38-48% har EF nedsättningar.
* Stroke: 75%
* Hjärntumör: 61%
* Alzheimer: 64%
* Parkinsons sjukdom: 93%
* ADHD: 33-89%
* Autism: 41-78%
- Eftersom i snitt hälften av alla som har någon av dessa tillstånd också har EF nedsättningar kan det vara en viktig del att ta med direkt i utredningen för att veta hur man ska behandla just denna individen på bästa sätt och hjälpa denna i vardagen. Kartläggning diagnoskriterier.
- Är det underliggande problemet uppmräksamhet eller exekutiv karaktär?
- Betydelse för diagnos och livsområden och problem i vardagen, därför viktigt.
Beskriv vad ett dysexekutivt syndrom är och hur det kan ta sig i uttryck i vardagen
Dysexekutivt syndrom är en kognitiv funktionsnedsättning som påverkar en persons förmåga att planera, organisera, fokusera, ta initiativ och anpassa sitt beteende efter olika situationer.
Uttrycka sig i vardagen:
1. Svårigheter med planering och organisering: Personer med dysexekutivitet kan ha problem med att planera och organisera sina dagliga aktiviteter. De kan ha svårt att sätta mål, prioritera och följa en strukturerad rutin.
- Svårigheter med impulskontroll: Personen kan ha svårt att kontrollera sina impulser och kan reagera snabbt och utan att tänka efter. Det kan leda till att personen tar risker, säger olämpliga saker eller agerar på ett impulsivt sätt.
- Svårigheter med arbetsminnet: Personer med dysexekutivitet kan ha svårt att hålla information i minnet under kort tid. Det kan vara svårt att komma ihåg flera instruktioner samtidigt eller att hålla koll på pågående aktiviteter.
- Svårigheter med mental flexibilitet: Omständigheter eller förändringar kan vara utmanande att hantera. Personer med dysexekutivitet har svårt att anpassa sig till nya situationer, ändra sitt beteende eller tänka utanför boxen.
- Svårigheter med problemhantering och lösning: Personer med dysexekutivitet kan ha problem med att se och förstå olika lösningar på problem. De kan fastna i en tankegång eller ha svårt att hitta alternativa strategier när de stöter på svårigheter.
Dysexekutivitet kan variera i svårighetsgrad och påverka individer olika.