MIcrobiologie Flashcards
B-lactamines :
- ES
- CI
- GI surtout clavulin
- Neutropénie rare
- Néphrite interstitielle
–Allx 0,05% anaphylaxique. <3% allx croisée à céphalo (donc à ne pas donner si anaphylaxie)
Péniciline
CG+
- Strept-B hémolytiques
- Strep. pneumo
- Anaérobes ORL
CG-
- N. meningitidis
Autres
- Tréponoma pallidum (Syphilis)
Cloxaciline
CG+ - Strept-B hémolytiques - Strep. pneumo - Anaérobes ORL \+SASO
CG-
- N. meningitidis
Autres
- Tréponoma pallidum (Syphilis)
Ampiciline/Amoxiciline
CG+ - Strept-B hémolytiques - Strep. pneumo - Anaérobes ORL \+ Entérocoques
CG-
- N. meningitidis
Autres
- Tréponoma pallidum (Syphilis)
Bacilles G-
+ qq Entérobactéries : +qq E Coli. +qq Protéus Mrabilis, + qq Shigella/Salmonella
- voies respi : <70% H. Influenza
+ Listeria monocytogènes
Nommer les Cocci G+
En gros :
- Staph
- Strept
- Entérocoques
Aérobes
Staphylococcus aureus (infection plaie, endocardite, ost ite, arthrite, pneumonie)
Staphylococcus saprophyticus (infection urinaire)
Staphylococcus epidermidis (infection de cathéter, prothèse articulaire ou vasculaire, flore normale de la peau)
Staphylocoque coagulase négative (1) (flore normale de la peau)
Streptococcus pyogenes (groupe A) (pharyngite, scarlatine, cellulite, otite, pneumonie, arthrite, ost ite, RAA et glom rulon phrite)
Streptococcus β-hémolytique groupe C et G (pharyngite, arthrite, ostéite, pneumonie)
Streptococcus agalactiae (groupe B) (infection chez nouveau-n , femme enceinte, diabétique)
Streptococcus pneumoniae(2) (pneumonie, otite, sinusite, arthrite, ostéite, méningite)
Streptococcus viridans (endocardite, flore normale des muqueuses)
Enterococcus spp. (infection urinaire, endocardite, flore normale de l’intestin)
Anaérobes
Peptostreptoccus spp. (flore normale de la bouche et l’intestin)
Anaerococcus spp. ((flore normale de la bouche et l’intestin)
Finegoldia spp. (flore normale de la bouche et l’intestin)
Parvimonas spp. (flore normale de la bouche et l’intestin)
Peptoniphilus spp. (flore normale de la bouche et l’intestin)
Nommer les Cocci G -
En gros :
- Neisseria
- Moraxella
Neisseria gonorrhoeae(1) (arthrite et ITS - cervicite, ur trite, orchite, infection inflammatoire pelvienne) Neisseria meningitidis(2) méningite Neisseria spp. (flore normale des muqueuses) Moraxella catarrhalis (otite, sinusite, bronchite, pneumonie)
Nommer bacilles G+
En gros :
- Bacillus
- Clostridium
- Listeria monocytogenes
Aérobes
Bacillus anthracis (agent de l’anthrax)
Bacillus cereus (intoxication alimentaire)
Bacillus spp. (flore normale de la peau)
Corynebacterium diphteriae (agent de la diphtérie)
Corynebacterium spp. (flore normale de la peau)
Listeria monocytogenes (méningite, infection néonatale, chez la femme enceinte et chez l’hôte immunosupprimé)
Nocardia spp. (pneumonie, cellulite, abc s au cerveau)
Anaérobes
Clostridium perfringens (un des agents de la gangr ne gazeuse)
Clostridium difficile (diarrh e, colite pseudomembraneuse)
Clostridium tetani (agent du t tanos)
Clostridium botulinum (agent du botulisme)
Clostridium spp. (plusieurs esp ces) autres que perfringens, tetani et difficile
Bacilles G-
En gros :
- H. Influenza
- Entérobactéries
- pseudomona aeruginosa
AÉROBES
Voies respir :
Bordetella pertussis (agent de la coqueluche)
Haemophilus influenzae3 (otite, sinusite, pneumonie, arthrite, m ningite)
Legionella4 (plusieurs esp ces) (pneumonie acquise en communaut )
Entérobactéries :
4.1.2 Famille des Enterobacteriaceae
Escherichia coli (principale cause d’infection urinaire, certaines souches sont des pathog nes ent riques i.e. responsables de diarrh e, flore intestinale normale)
Salmonella plusieurs esp ces (diarrh e, fi vre typho de caus e par Salmonella typhi)
Shigella plusieurs esp ces (diarrh e)
Yersinia enterocolitica (diarrh e)
Klebsiella pneumoniae (infection urinaire, pneumonie, flore intestinale normale)
Enterobacter spp. (plusieurs esp ces, flore intestinale normale)
Serratia spp. (plusieurs esp ces)
Proteus spp. (plusieurs esp ces, infection urinaire, flore intestinale normale)
Morganella spp. (plusieurs esp ces, flore intestinale normale)
Citrobacter spp. (plusieurs esp ces, flore intestinale normale)
Autres :
Aeromonas hydrophila (retrouv dans l’eau de l’environnement)
Pseudomonas aeruginosa (infections nosocomiales urinaires, pulmonaires, abdominales, cutan es et autres)
Kingella kingae (arthrite et ost ite)
Pasteurella multocida (souvent associ e une morsure animale)
Capnocytophaga canimorsus (souvent associ e une morsure animale)
Eikenella corrodens (souvent impliqu e dans les morsures humaines)
Helicobacter pylori (responsable des ulcères gastro-duodénaux)
ANAÉROBES Bacteroides fragilis (flore intestinale normale, abc s intraabdominal, infection du pied diab tique) Bacteroides spp. (plusieurs esp ces en plus du fragilis, flore intestinale normale)
Autres
Autres Chlamydia trachomatis (ur trites, cervicites, infection pelvienne, infertilit ) Chlamydophila pneumoniae (agent de pneumonie atypique ) Mycoplasma pneumoniae (agent de pneumonie atypique ) Mycobacterium tuberculosis (agent de la tuberculose) Treponema pallidum (agent de la syphilis)
Aminoglycosides
- ES
- CI/a savoir
Ototoxicité - irréversilbe
Néphrotoxicité - réversible
Élimination rénale, donc ajuster dose et doasge pré-dose
Quinolones
- ES
SNC - délirium
Tendinopathie
Diminution absorbtion Ca/Mg/Al
***C. diff
ES Vancomycine
- a savoir
- Red man syndrome
- Néphrotoxicité
- dosage pré 4e dose
TMP-SMX
ES
ES;
- GI
- Rash
- Moelle : lymhopénie, thrombocytopénie
- Néphrotoxicité
- Hyperkaliémie
Doit-on privilégier de prendre cortico avant, après ou pendant prise ATB?
AVANT > pendant
Pas après
Tx cellulite
Cefadroxil ou cloxacicline
SI chien ou chat + clavulin
Si eau + cipro
Abcès tx
Draînage
Si puruent staph aureus : septra > clinda
Si pas purulent strepBH: céphalo
Pharyngite tx
Péniciline ou Céphalo si allx ou Azithr si sensibles
Sinusite tx
Amoxiciline ou Amox/Clav
Otite Tx
Amox ou amox/clav sinon Ceftri
Pneumonie TX
Claritho, azitrho, amox, doxy
- sinon Amox + Clarythro/Azythro
- sinon amox/clav
Méningite tx
Ceftriaxone
+- vanco si trauma crânien ou résistance C3e
+- ampiciline si listeria monocytogene
Spectre et ES
Amoxicilline
Streptocoques β-h molytiques (tous), majorit des autres streptocoques dont S. pneumoniae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, certaines ent robact ries (E. coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus mirabilis), certains Haemophilus influenzae.
Allergie (fi vre et/ou ruption)
N phrite interstitielle
Amoxicilline/ac
clavulanique
Staphylococcus aureus (excluant SARM)
Streptocoques h molytiques (tous)
Streptocoques viridans
Quelques Ent robact ries (ex. : E. coli, Proteus, Klebsiella)
Allergie (fi vre et/ou ruption) N phrite interstitielle1 Gastro-intestinal (diarrh e, naus e) Surinfection Candida < 4% d’allergie crois e avec les p nicillines
Ciprofloxacine
Fluroquinolones
Ent robact ries (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Yersinia) Campylobacter Pseudomonas aeruginosa Pas d’activit anti-ana robie Surinfection Candida
Gastro-intestinal (diarrh e, naus e, colite Cd)
Tendinite
Non recommand e chez les enfants et la femme enceinte ou qui allaite
Gentamicine
Aminoglycosides
Ent robact ries (ex. : E. coli, Proteus, Klebsiella)
Pseudomononas aeruginosa
Aucune activit contre les bact ries ana robies
Synergie avec la p nicilline et l’ampicilline contre les ent rocoques et certains streptocoques
N phrotoxicit
Ototoxicit vestibulaire et auditive (vertiges, surdit )
Métronidazole
Anti-bactérien anti-protozoaires
Bact ries ana robies incluant
Bacteroides fragilis et Clostridium difficile
Certains parasites (Giardia,
Trichomonas vaginalis, amibes)
Inapp tence
arri re-go t m tallique
effet antabuse (association avec l’alcool peut provoquer des naus es et des crampes)
Pénicilline
Streptocoques β h molytiques (tous)
Majorit des streptocoques incluant les Streptococcus pneumoniae
Treponema pallidum
Cocci Gram positif ana robies
Allergie (fi vre et/ou ruption)
N phrite interstitielle
Pip racilline/
Tazobactam
Idem l’amoxicilline/acide clavulanique,
+ Pseudomonas aeruginosa
+ Majorit des ent robact ries
Allergie (fi vre et/ou ruption)
N phrite interstitielle1
Gastro-intestinal (diarrh e, naus e)
Surinfection Candida
Vancomycine
Glycopeptide
Cocci Gram positif (incluant le SARM)
Ent rocoques (autres qu’ERV)
B tonnets Gram positif (incluant C. difficile)
Red man syndrome, néphrotoxique, leucopénie
Acyclovir, famciclovir,
valacyclovir
ANtiviral
Herp s simplex, varicella zoster
Diarrh e, douleurs abdominales, naus es, vomissements, c phal es
Insuffisance r nale
Neurotoxicit
Trim thoprime/
sulfam thoxazole
Staphylococcus aureus (dont plusieurs souches de SARM), Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, plusieurs ent robact ries (dont E. coli, Salmonella spp., Shigella spp.), Stenotrophomonas maltophilia, Pneumocystis jirovecii.
Intol rance digestive, r actions d’hypersensibilit (Stevens-Johnson), an mie, thrombocytop nie, leucop nie, insuffisance r nale, hyperkali mie
Chloroquine et méfloquine
Anti-malarien
Plasmodium falciparum des zones sans r sistance, de m me que des autres Plasmodium (vivax, ovale, malariae, knowlesi). Posologie : q semaine.
Arythmie (hausse QTc), exacerbation du psoriasis
Plasmodium falciparum (sauf quelques zones en Asie du Sud-Est o il y a de la r sistance), de m me que des autres Plasmodium (vivax, ovale, malariae, knowlesi).
Troubles psychiatriques (jusqu’ la psychose), arythmies (bloc AV et hausse QTc)
Doxycycline
Animalarian
Plasmodium sp. (toutes les esp ces)
Photosensibilit , gastrite/oesophagite, vaginite levure
Tétracyclines
Strep, SASO, N. Menigitidis, Atypiques
Primaquine
Traitement d’ radication (anti-rechute) des Plasmodium vivax et ovale
H molyse si d ficit en G6PD (test requis avant d’ tre prescrit)
