METABOLISMO OSEO Flashcards
1
Q
CARACTERÍSTICAS OSTEOPOROSIS
A
- DISMINUCIÓN MASA ÓSEA
- ASINTOMÁTICA HASTA QUE APARECEN FX
- PRINCIPALES FX = COLUMNA, CADERA Y MUÑECA
- SI COMPROMISO RESISTENCIA = MÁS PROPENSO A FX
2
Q
FACTORES RIESGO OSTEOPOROSIS
A
- EDAD: CADA DÉCADA AUMENTA 1,4-1,8
- SEXO FEMENINO
- GENÉTICOS (RAZA BLANCA + ORIENTAL)
- AMBIENTALES (CAIDAS!!!)
- HISTORIA FAMILIAR
- ENDOCRINOPATÍAS
- CALIDAD ÓSEA
- DMO Y FX PREVIAS
3
Q
DD OP
A
- OSTEOPOROSIS PRIMARIA: POSTMENOPÁUSICA, SENIL
- OSTEOMALACIA O RAQUITISMO (BAJA CA + P Y AUMENTA FA)
- CONECTIVOPATÍAS
- SECUNDARIAS A OTRAS PATOLOGÍAS: INFILTRACIÓN DE LÍPIDOS POR DÉFICIT DE ABSORCIÓN DE CA
4
Q
LA MASA ÓSEA AUMENTA EN DENSIDAD HASTA LLEGAR AL MAXIMO ENTRE LOS ………….. AÑOS
A
20-30
5
Q
MÉTODOS DE MEDICIÓN ÓSEA
A
DXA MEJOR PRUEBA PARA ESQUELETO PERIFÉRICO Y AXIAL
6
Q
PROPORCIONES DE HUESO TRABECULAR DE CADA HUESO
A
- COLUMNA LUMBAR LAT 90%
- COLUMNA LUMBAR AP 50%+
- CALCÁNEO 50%
- TROCÁNTER FÉMUR 50%
- CUELLO FÉMUR 25%
- RADIO DISTAL 25-35%
…
7
Q
ESCLAS DE RIESGO EN DXA
A
- T-SCORE = COMPARACIÓN DMO PACIENTE CON PERSONA SANA 30 AÑOS // -1 = NORMAL // -1 Y -2,5 = OSTEOPENIA // > -2,5 = OSTEOPOROSIS
- Z-SCORE = SE COMPARA DMO CON PACIENTE DE SU EDAD // EN MUJERES PREMENOPÁUSICAS, HOMBRES <50A Y NIÑOS
8
Q
CLÍNICA FX VERTEBRAL POR OP
A
- DOLOR DORSAL CENTRAL
- PÉRDIDA ALTURA
- PROMINENCIA ABDOMEN
- PUEDE HABER FX NO VERTEBRALES PREVIAS
- AFECTACIÓN CALIDAD DE VIDA
9
Q
TRAS 1 FX VERTEBRAL, 1/5 MUJERES SUFRIRÁ OTRA EN EL SIGUIENTE AÑO, CIERTO O FALSO?
A
CIERTO
10
Q
LAS FX VERTEBRALES AUMENTAN EL RIESGO DE FX DE CADERA A LOS 3-4A, CIERTO O FALSO?
A
CIERTO
11
Q
TTO OP
A
- PREVENIR: PASEAR, DEPORTE, NO TABACO, NO ALCOHOL EN EXCESO…
- FARMA
- REHAB
12
Q
TTO FARMACOLOGICO OP
A
- BIFOSFONATOS: 1A LINEA EN FX VERTEBRALES, NO VERTEBRALES Y CADERA // NO ALARGAR TTO > 5A CON 2A DE DESCANSO // NO SI FG < 35
- DENOSUMAB (INHIBIDOR DE OSTEOCLASTOS) // FX VERTEBRALES, NO VERTEBRALES Y CADERA // FENOMENO REBOTE! // SÍ EN FG < 30
- SERMS // SOLO EN FX VERTEBRALES Y POCO TIEMPO EN MUJERES JÓVENES // SE ASOCIAN A PROGESTÁGENOS
- PTH Y TERIPARTIDA // VERTEBRALES Y NO VERTEBRALES // CUIDADO HIPER-CA!!// NO > 2A
- CA + VITD: EN TODOS LOS CASOS DE OP!!!
13
Q
BIFOSFONATOS MÁS RECOMENDADOS
A
- ALEDRONATO
- RISEDRONATO
- ZOLENDRONATO (EV 1 VEZ AL AÑO)
- IBANDRONATO (SOLO FX VERTEBRALES)
14
Q
SERMS
A
RALOXIFENO, BAZEDOXIFEN, TIBOLONA
15
Q
APORTE RECOMENDADO CA Y VITD DIETA
A
- CA = 1000-2000 MG/DIA
- VIT D = 800-1000 U/DIA // HIDROFEROL = 10000U, SE DAN 1 VEZ AL MES