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Patología > metabolismo de glucidos y proteínas > Flashcards

metabolismo de glucidos y proteínas Flashcards

1
Q

¿Qué elementos forman los azúcares o sacáridos?

A
  • Carbono, hidrógeno y oxígeno
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2
Q

Trastorno crónico del metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas

A
  • DM
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3
Q

Cual es la diabetes de bronce

A
  • Ocasionada por la hemocromatosis debido a un acúmulo de hemosiderina en el páncreas
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4
Q

Criterios dx para diabetes

A
  • Hemoglobina glicosilada mayoro igual a 6.5%
  • Glucosa en ayunas mayor o igual a 126
  • Test de tolerancia a la glucosa o glucosa plasmática a las 2 horas mayor o igual a 200
  • Glucosa al azar mayor o igual a 200 en pacientes con síntomas clásicos de hiperglucemia
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5
Q

Factores de riesgo para DM

A
  • Familiar de 1r grado con DM o historial de enfermedad vascular
  • Físicamente inactivos
  • Raza de riesgo (negros, asiáticos, indios, polinesios)
  • Antecedente de peso nacer > 4,5 kg o diabetes gestacional
  • HTA
  • HDL < 35 mg/dL, o triglicéridos > 250 mg/dL
  • Glicemia en ayuno elevada, o prueba de tolerancia a la glucosa +
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6
Q

Que ocurre en la DM1

A
  • Destrucción de células β del páncreas con déficit absoluto de insulina.
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7
Q

Que ocurre en la DM2

A
  • Resistencia a la insulina que genera un déficit progresivo de su secreción
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8
Q

Que ocurre en la DM gestacional

A
  • Se Dx en el 2do o 3er trimestre del embarazo.Disminuye la sensibilidad a la insulina
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9
Q

Que prueba se hace para dx de DM gestacional

A
  • Detección precoz: Prueba de O’ Sullivan entre las 24-28 sem del embarazo
  • Es positivo cuando al cabo de 1h la glucosa es mayor o igual 140
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10
Q

Subtipos de la DM 1

A
  • DM1 A autoinmune
  • DM1 B o idiopática
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11
Q

Que ocurre en la DM1 A

A
  • Destrucción selectiva de células beta pancreáticas por linfocitos T
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12
Q

Etiopatogenia de la DM1

A
  • Destrucción de las células beta pancreáticas
  • Deficiencia completa o casi total de la insulina
  • Insulinodependientes
  • Tendencia a cetoacidosis
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13
Q

Que pacientes tienen tendencia a cetoacidosis

A
  • Los que tienen DM1
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14
Q

En que condición es rara la cetoacidosis DM

A
  • En la DM2
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15
Q

Donde vemos insulina en sangre moral o aumentada

A
  • DM2
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16
Q

Condición donde no vemos ANTICUERPOS anti – islotes

A

DM2

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17
Q

Mecanismos que condicionan hiperglicemia “el octeto del mal agüero”:

A

Mecanismos que condicionan hiperglicemia “el octeto del mal agüero”:
1. Disminución:
● De la captación de glucosa por el músculo.
● Paulatina de la secreción de insulina por el páncreas.
● Del efecto de incretinas (cuya función estimula la secreción insulina)
2. Incremento de la:
● Hiperproducción hepática de glucosa (Glucogenólisis y gluconeogénesis)
● Lipolisis –
● Reabsorción tubular de glucosa en el riñón.
● Gluconeogénesis por el hígado.
● Secreción de glucagón por las células alfa del páncreas.
3. Disfunción en los neurotransmisores cerebrales.

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18
Q

Que función tienen las incretinas

A
  • Estimular la secreción de insulina
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19
Q

¿Cada cuanto determinamos la glucosa en ayunos en pacientes mayores de 45 años?

A

3 años

20
Q

En que personas se les hace un chequeo anual de glucosa en ayunas

A
  • Personas con un IMC > 25 y…
    ● Antecedentes familiares de DM (en primer grado)
    ● Antecedentes personales de diabetes gestacional y/o fetos macrosómicos (> 4Kg)
    ● Diagnóstico previo de ITG, GBA o prediabetes (HbA1c 5,7-6,4)
    ● Sedentarismo
    ● Antecedentes personales de enfermedad cardiovascular
    ● Dislipemia (HDL < 35 y/o TG > 250)
    ● HTA
    ● Síndrome de ovario poliquístico o acantosis nigricans
21
Q

¿qué DM es la siguiente?  Reducción del número y tamaño de los islotes, insulinitis (linfocitos T) * Insulinitis temprana con atrofia y fibrosis marcada de los islotes y depleción de células beta.

A

DM1

22
Q

¿Qué DM es la siguiente?  Reducción sutil de células de los islotes de Langerhans asociado con un marcado reemplazo graso, depósito amiloide

A

DM2

23
Q

En que DM vemos depósito de péptido amiloideo

A

DM2

24
Q

Que hipersensibilidad es la DM1

A
  • Hipersensibilidad tipo 4
  • Mediada por linfocitos T
25
Q

¿Qué DM es?  < área total de producción de insulina debido a islotes más pequeños

A

DM gestacional

26
Q

Donde vemos: hipertrofia / hiperplasia de las células de los islotes

A
  • En lactantes de madres diabéticas
27
Q

Que vemos clínicamente hablando en enfermedades por depósito de glucógeno

A
  • Hepatomegalia con síntomas cardinales
  • Hipoglicemia
28
Q
  • Hepatomegalia severa. * “cara de muñecas”, mejillas redondeadas, extremidades delgadas, baja estatura y abdomen protuberante. * Hipoglucemia e hiperlipidemia, * Hipoglucemia en ayuno * Hiperuricemia, hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia
A
  • Enfermedad por depósito de glucógeno de tipo 1
29
Q
  • Patrón de mosaico debido a hepatocitos agrandados que comprimen sinusoides * Cambio graso, núcleos hiperglucogenado
A
  • Enfermedad por depósito de glucógeno de tipo 1
30
Q

Rara - Hereditario: Ausencia de glucosa-6-fosfatasa, necesaria para la gluconeogénesis y la glucogenólisis ¿Qué tipo y enfermedad por depósito es?

A
  • 1ª
  • Enfermedad de von Gierke
31
Q

● Síntomas: Hipoglucemia y hepatomegalia marcada en el primer año de vida; talla baja posterior, acidosis láctica crónica, glomeruloesclerosis focal y segmentaria, adenomas hepáticos, deficiencia de hierro

A
  • 1ª
  • Enfermedad de von Gierke
32
Q

Hipotonía grave asociada a miocardiopatía hipertrófica; muerte por insuficiencia cardíaca y respiratoria puede ocurrir durante el 1er año de vida ¿qué enfermedad es?

A
  • Enfermedad de pompe
33
Q

Que vemos en la microscopía electrónica de la enfermedad de pompe

A
  • Glucógeno intralisosomal
34
Q

Tipo de galactosemia más común y más grave

A

la de tipo 1

35
Q

De que se trata le fenilcetonuria

A

ausencia o déficit de fenilalanina-hidroxilasa, enzima encargado de transformar la fenilalanina en tirosina.

36
Q

Niño que huele a moho y tiene retraso mental ¿dx?

A

fenilcetonuria

37
Q

Error congénito del metabolismo de la metionina ¿dx?

A
  • Homocistinuria
38
Q

Signos y síntomas más frecuentes de alguien como homocistinuria

A
  • Retraso mental
  • Síntomas psiquiátricos
  • Ectopia lentis
  • Miopía
  • Osteoporosis
  • Hábito marfanoide
  • Escoliosis
  • Arterioesclerosis precoz
  • Tromboembolismo
39
Q

Discapacidad intelectual, Enfermedad hepática y renal y ○ Líquidos corporales que huelen a repollo hervido. ¿dx?

A

tirosemia

40
Q

Que aminoácidos están implicados en la enfermedad de la orina olor a jarabe de arce

A
  • Valina
  • Isoleucina
  • Leucina
41
Q

Que es caractéristico e la EOOJA
Enfermedad de la orina olor a jarabe de arce

A
  • Olor dulzón de la orina
  • Seguido de succión débil , rechazo a la lalimentación, letargia, hipotonía, bradipnea y bradicardia
42
Q

diabetes que tiene polimorfismo genético

A

DM2

43
Q

enfermedad con fibrosis hepática progresiva

A

Andersen

44
Q

hepatocitos hipertróficos con gotitas de lípidos

A

Cori

45
Q

glucógeno intralisosomal

A

Pompe

46
Q

enfermedad con glomeruloesclerosis focal y segmentaria

A

Von gierke

47
Q

inclusiones citoplasmáticas en hepatocitos

A

Andersen

Patología (34 decks)

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