Inmunología de trasplante Flashcards
un individuo vivo que órganos puede donar
piel, médula ósea, hígado y rinón
qué podemos donar de un cadaver por muerte encefálica
riñones, corazón, pulmón, pancreas, huesos y válvulas
en un fallecido por paro cardio-respiratorio que podemos donar de él?
aún se puede transportar la córnea porque no es múy irrigada
qué es trasplante ortotópico?
trasplantar un tejido en el mismo sitio anatómico
qué es un trasplante heterotópico
trasplantar un tejido en diferente sitio anatómico
qué es un autoinjerto
injerto del mismo individuo quemado
qué es un sinijerto
trasplante en individuos genéticamente iguales
MELLIZOS
qué es un aloinjerto
trasplante entre dos sujetos de la misma especie con régimen inmunosupresor
qué es un xenoinjerto
trasplante entreindividuos de diferente especie
en qué depende la evolución del hospedero?
- Magnitud de la diferencia antigénica
- Capacidad de respuesta inmune
cómo es el aloreconocimiento directo?
mediada por linfocitos CD4 y CD8 en donde aún no se han presentado la molécula alógena
- Los CD8+ reconocen el complejo de histocompatibilidad tipo 1 –> HLA-A y HLA- B
- Los CD4+ reconocen complejo de histocompatibilidad tipo 2 –> HLA- D
cómo es el aloreconocimiento indirecto?
ya las células presentadoras de antígenos se encargaron de las moléculas alógenas y el sistema inmune las reconoce
en qué sujetos se da el rechazo hiperagudo?
en sujetos presensibilizados
esta presensibilización de los sujetos en el rechazo hiperagudo porqué se da?
por transfusiones sanguíneas previas
injertos previos y gestaciones
que veremos en el rechazo hiperagudo (microscópicamente)
trombosis y necrosis
cuánto tarda el rechazo hiperagudo en darse
24 horas
cuánto dura el rechazo agudo en darse
6 - 90 dias
cuanto tarda el rechazo crónico en darse
mayor a 60 días y puede ser muucho más tiempo
cómo está mediado el rechazo hiperagudo
por anticuerpo anti HLA
cómo está mediado el rechazo agudo
por linfocitos CD4+ y CD8+
que vía de reconocimiento predomina en el rechazo agudo
la vía directa
que podemos ver microscopicamente en un rechazo agudo
una endotelitis
en qué órganos se da más el rechazo crónico
en órganos muy vascularizados como riñón y corazón
que vemos en el rechazo crónico en la miscroscopía
isquemia –> porque hay una proliferación de la musculatura lisa junto con infiltrado de macrófagos y linfocitos en la íntima
cómo también se denomina el rechazo crónico
ateroesclerosis
que hace la ciclosporina para evitar el rechazo de injerto
inhibe la IL-12
que hace el tacrolimus para evitar el rechazo del injeto
se une a FKBP12 e inhibe la calcineurina (efecto similar de la ciclosporina)
marcador de rechazo humoral en trasplante
C4d
