MALATTIA INFIAMMATORIA INTESTINALE

Question 1

DEFINIZIONE

Answer 1

condizione cronica che comprende il morbo di Crohn e la rettocolite ulcerosa, che hanno un diverso andamento clinico ed una diversa storia naturale nonostante abbiano in comune alcuni aspetti clinici

Question 2

ELEMENTI IN COMUNE TRA CROHN E RCU

Answer 2

sono malattie ricorrenti ed intermittenti, che interessano il piccolo ed il grosso intestino, ma che possono avere manifestazioni extraintestinali,

Question 3

CAUSA

Answer 3

Inappropriata attivazione immunitaria mucosa, ancora in parte sconosciuta, ma una serie di fattori indica che la probabilità di sviluppare Crohn e RCU sia influenzata da fattori genetici ed ambientali. Indipendentemente dai fattori genetici ed ambientali, la via finale comune in entrambe le malattie è una risposta immunitaria alterata a livello della mucosa intestinale indotta dalla normale flora batterica, che causa le lesioni istopatologiche caratteristiche delle due malattie.

Question 4

EPIDEMIOLOGIA,

Answer 4

• più frequente in adolescenza, di circa 20 yp,
• distribuzione geografica variabile

Question 5

TIPI

Answer 5

• Colite ulcerosa
• Morbo di Crohn

Question 6

FATTORI SCATENANTI

Answer 6

ipotesi igiene

Question 7

PATOGENESI,

Answer 7

• Alterazioni interazione ospite e microbioma
• Disfunzione epitelio intestinale
• Risposte immunitario mucosali aberranti
• Variazione composizione microbioma intestinali

Question 8

FATTORI GENETIICI

Answer 8

• Familiarità
• 160 geni IBD associata
• Infezione micobatterica
• Geni in condivisione ibd e cu,
• NOD2
• NF Kb
• ATG 1B?L1
• IRGM
• Riconoscimento e risposta ad antigeni

Question 9

RISPOSTA IMMUNITARIA MUCOSE

Answer 9

• Cellule t helper in morbo di Crohn , prevalentemente th1 e th17
• Ruolo citochine importante
• Tnf
• Inf gamma
• Il23
• Il10
• Tgfbeta

Question 10

DIFETTI EPITELIALI

Answer 10

• Difetti giunzioni serrate, associata a polimorfismo NOD2
• Polimorfismi in MC e non in CU, ECM1
• Polimorfismo in CU e non in MC, HNFA

Question 11

ambiente microbico

Answer 11

• NOD2
• Anticorpi contro flagellina, più frequente in morbo crohn e non cu
• Distribuzione delle lesioni nella malattia infiammatoria intestinale. La distinzione tra malattia di Crohn e rettocolite ulcerosa si basa principalmente sulla morfologia

Question 12

differenza tra colite ulcerosa e morbo di crohn

Answer 12

C. ULCEROSA,
- LOCALIZZAZIONE
- colon
- retto
- mucosa e sottomucosa
EPIDEMIOLOGIA,
- più comune nelle femmine,
COMPLICANZE, generalmente non stenosi,

• MORBO DI CROHN,
• LOCALIZZAZIONE
• qualunque area del tratto gastrointestinale
• tipicamente transmurale

Question 13

modello di patogenesi ibd

Answer 13

Modello di patogenesi della IBD sono illustrati sia aspetti del malattia di Crohn sia della rettocolite ulcerosa