maladies trophoblastiques 2 Flashcards
signes cliniques de mole invasive ?
-métrorragie
-augmentation ou stagnation de B-HCG
echographie de mole invasive ?
zone hyperéchogène dans le myomètre
ACP de mole invasive ?
se fait sur pièce d’hystérectomie
-myomètre infiltré par les villosités
-hyperplasie trophoblastique
-plage de nécrose et de caillot
-emboles existantes
invasion et pronostic de mole invasive ?
-peut atteindre les organes de voisinage et donner des métastases
- pronostic favorable
les facteurs de risque de choricarcinome ?
-grossesse molaire
-maladie trophoblastique
-GEU
-ATCD de fausse couche
-grossesse munie à terme
les signes de choriocarcinome ?
- les hémorragies
-ou signes pulmonaires ( métastases ) peuvent etre les signes d’appel
macroscopie de choriocarcinome ?
- nodule bien limité intra myométrial
-centre hémorragique ou nécrotique
-fins liséré de tissu vivace en liséré en interface avec le myomètre
la microscopie de choriocarcinome ?
-cordons cellules entourés par les cytotrophoblastes
- irrégularité nucléaire et mitoses entourés de syncitiotrophoblastes et cytoplasme vacuolisé
-remaniément nécrotique et hémorragique
-envahissement vasculaire est fréquent
les éléments nucléaires dans le choriocarcinome?
sont présentes seulement dans cette forme
TTG de site d’implantation pribcipe ?
la zone de nidation obeit à une loi: infiltration sans destruction
donc ça donne un aspect pathognomonique
biologie de TTG de site d’implantation ?
métrorragie
taux de B-HCG élevée
métastase
macroscopie de TTG de site d’implantation ?
-tumeur exophytique
-bourgeante et infiltrante de myomètre et la cavité endophytique
-couleur beige
-présence des foyers d’héomrragie et de nécrose
microscopie de TTG de site d’implantation ?
-cellules trophoblastiques intermédiaires infiltrant en cordons
-quelques cellules multinuclées peut etre observées
-trés rares syncitionblastes
-indice mitotique
les caractéristiques des cellules trophoblastiques intermédiaires dans les TTG de site d’implantation ?
cellules polyglonales
cytoplasme abondant
éosinophile ou clair
noyau fortement atypique ou fortement nucléolé
la capacité des cellules intermédiaire trophoblastiques de TTG de site d’implantation ?
-elles dissèquent les fibres musculaires lisses
sans reaction stromale
ni destruction tissulaire
