Maladies respiratoires d'origine professionnelle

Question 1

Définition?

Answer 1

-Pathologie respiratoier étant le conséquence directe de l’exposition à un risque chimique/bio/physique résultant des conditions de travail

Question 2

Différentes pathologies retrouvées?

Answer 2

1- Asthme (10-15% asthme de l’adulte):

-Asthme professionnel (méca immunologique):

• Avec période de latence
• Sans période de latence/SY d’irritation bronchique/SY de Brooks
• Asthme aggravé
• Conditions diagnostiques:
• Asthme de novo
• Profession à risque reconnue:

–>Boulangers/patissiers, coiffeurs, pro de santé, peintre au pistolet, agents d’entretien, travailleurs du bois

• Synchronisation/travail
• Se immunologique
• Prick-test/IgE non spé -
• Test de provocation en cabine

2- BPCO (15% des BPCO):

• Miniers
• Fonderie et sidérurgie
• BTP
• industrie textile
• Milieu agricole (céréals, lait, porc, volailles)

3- Cancers:

• Mésothéliome pleural: amiante
• CPB: amiante, silice (silicose radio assoc), métaux, hydrocarbures aromatiques)

4- PNP interstitielles:

• PNP d’hyperSe:

Milieu agricole: bactéries, champignons

Milieu non agricole: climatiseurs, moisissures, métaux

• Asbestose: amiante
• Silicose: silice
• Sidérose: fumées d’oxyde de fer
• Bérylliose:

Aliages, nucléaire, aéronautique et aérospatial, fabrication de céramiques/prothèses dentaires

Question 3

Eléments d’imputabilité d’un CBP à l’amiante?

Answer 3

• Histoire pro mettant en évidence une expo cumulée ++
• Chronologie compatible
• Si histoire pro non évidente:
• >5CA/mL dans LBA ou >5000CA/g de poumon sec
• Coexistence asbestose ou plaque pleurale

Question 4

Reconnaissance et réparation des MP?

Answer 4

• Modalités de reconnaissance en fonction du statut socio-pro et de la pathologie:
• Secteur privé:

Présomption d’origine, causes intriquées, CRRMP

• Salarié de la fonction publique: comité de réforme
• Secteur libéral: /

FIVA, assurance privée, ancien emploi salarié

-Délai de reconnaissance:

–>3M +/-3M sinon caractère pro de la maladie établit

Question 5

Maladies liées à l’exposition à l’amiante?

Answer 5

-Maladies néoplasiques:

• Mésothéliome pleural
• CBP

-Maladies pleurales:

• Plaque pleurale
• Pleurésie bénigne
• Atélectasie par enroulement
• Epaississement pleuraux
• Maladies parenchymateuses:
• Asbestose

Question 6

Cas particulier de la réparation des pathologies imputables à l’amiante?

Answer 6

-Indemnisation par la CPAM

/!\Réparation partielle: préjudice patrimonial et extrapatrimonial

-Recours en justice: “faute inexcusable de l’employeur”

-FIVA:

=Organisme d’état financé par une contribution d’état (montant fixé par la loi de finance) + contribution branche AT/MP de la CPAM

• Eviter le recours en justice, indemnisation de TOUS les secteurs
• Réparation intégrale du préjudice
• PAS de couverture de soins!!!
• Victimes concernées:

Contaminés sur le territoire français et ayant droits

Salarié, artisan, travailleurs indépendant

Origine pro ou environnementale

-Cessation anticipée d’activité