Maladies infectieuse Flashcards
Quelle est le temps associé à des maladies infectieuse (tube digestif) de forme aigue et de forme chronique?
Aigue = Quelques heures à quelques jours
Chronique = Plus de 2 semaines
Quelles sont les causes de maladies infectieuse au niveau du tube digestif?
- Bactérie
- Virus
- Parasite
Les maladies infectieuses digestives sont acquises par … ou par transmission …
ingestion d’aliments contaminés
transmission fécale/orale
Quelles sont les 3 mécanismes de la colonisation infectieuse?
- Invasif : pathogène détruit entérocyte (campylobacter)
- Irritatif : pathogène détruit bordure en brosse (virus)
- Toxique : toxine sécrétée stimule sécrétion cellulaire
Nommer un exemple de toxine qui stimule la sécrétion cellulaire et le mode d’action?
Vibrio cholarea:
- Active canal chlore CFTR, diminue absorption Na et inhibe échangeur NEH-2 et NEH-3
- Il y aura diarrhée très importante et une déshydratation mortelle possible
- Toxines du vibrio cholera atteignent seulement les cellules sécrétoires au niveau des cryptes, donc la fonction d’absorption des entérocytes est normal
Vrai ou faux: les toxines du vibrio cholera atteignent seulement les cellules sécrétoires au niveau des cryptes, donc la fonction d’absorption des entérocytes villositaires reste préservée
Vrai
Quelles sont les autres toxines qui augmentent la sécrétion cellulaire ?
- Rotavirus (inhibe disaccharidases bordure en brosse, inhibe activité d’absorption des transporteurs SGLT-1, appel d’eau qui est créé dans lumière intestinale causant ainsi une diarrhée)
- Bactéries et ZOT (attaque jonction serrées et facilite le passage paracellulaire de toxines, agresseurs)
Quelles sont les manifestations cliniques générales des maladies infectieuses?
- Diarrhée (manifestation la plus fréquente))
- Diarrhée sanglante : causé par bactérie. (Shigella, Campylobacter, E. coli, Salmonella)
- Douleur abdominal crampiforme
- Fièvre
- Vomissements
Nommer des types de virus qui sont impliqués dans les infections virales?
- Astovirus
- Adénovirus
- Noravirus
- Rotavirus (surtout pendant l’hiver dans les pays tempérés)
- Cytomégalovirus (causer colite virales chez immunosupprimés, traitement consiste en administration de gancilclovir IV)
Vrai ou faux: la transmission pour les gastro-entérite virale peut se faire par voie respiratoire également
Vrai
Quelles sont les généralités au niveau des gastro-entérites virales?
- Infection de courte durée (en bas de 72 heures)
- Auto-résolutive
- Aucun examen nécessaire pour identifier le pathogène et le diagnostic est clinique (contexte endémique ++)
Nommer les types d’agressions bactériennes du tube digestif?
- Empoisonnement alimentaire par des toxines
- Infection à la présence d’une bactérie beaucoup plus invasive
Vrai ou faux: l’empoisonnement alimentaire n’est pas une infection à proprement parler
Vrai
Quelle est la manifestation de l’empoisonnement?
Diarrhées et vomissements
Après combien de temps débute l’empoisonnement?
2 à 12 heures post-ingestion et est auto-résolutif en quelques heures
Nommer des exemples de pathogènes associés aux empoisonnements ?
- S.aureus
- Clostridium perfringens
- Baccilus cereus
Quand est-ce qu’on pense à une infection plus invasive qu’un empoisonnement?
Lorsque les diarrhée persistent après 48 heures
Vrai ou faux: la plupart des infections bactériennes disparaissent spontanément en moins d’une semaine sans traitement?
Vrai
Comment se fait le diagnostic d’une gastro-entérite?
Par examen de selles (même si agent causal trouvé que dans 3% des cas)
Quand est-ce que la coproculture est prescrite (culture des selles) sachant qu’elle prend 2 à 4 jours pour avoir les résultats ?
- Diarrhée sévère
- Diarrhée persistant au-delà de 3 à 4 jours
- Diarrhée sanglante
- Contexte épidémique
Quand est-ce qu’il faut suspecter une atteinte colique par Shigella, salmonelle, E.coli entéropathogène, campylobacter?
Si il y a présence de sang
Campylobacter jejune est une bactérie à gram …
négatif
Quel est l’agent le plus fréquemment rencontré dans les entérites bactériennes?
Campylobacter jejuni
Nommer des exemples de contamination par la Campylobacter jejuni?
Poulet mal cuit, contamination croisée avec d’autres aliments
Quelles sont les symptômes d’une infection à Campylobacter jejuni?
- Diarrhée importante
- Défense abdominale ou ressaut
Quel est le traitement de Campylobacter jejuni?
Azithromycine ou ciprofloxcine
Quelle est la particularité des infections avec la Salmonella?
Les bactéries peuvent se localiser dans la vésicule biliaire et parfois occasionner des rechutes chez les porteurs chroniques. Une cholécystectomie au besoin peut être utile pour détruire cette source d’infection
Quelle est l’infection la plus rare entre Salmonella typhi et paratyphi?
Tiphi
Paratyphi = contamination (poulet, contact avec animaux exotiques, etc.)
Quelle est l’autre nom de l’infection à la Salmonella typhi ?
Fièvre thyphoïde
Quelles sont les symptômes d’une Salmonella typhi ?
- Pas de diarrhée
- Fièvre sévère
- Douleurs abdominales avec atteinte prédominante à l’iléon
- Hépatosplénoméaglie possible
Vrai ou faux: une infection à Shigella est rare?
Vrai, c’est une infection épidémique et ++ dans les voyage à l’étranger
Qu’est-ce que sécrète la Shigella?
Une toxine acidorésistante et très virulente
Qu’est-ce que sécrète E.coli O157H7 (entérohémorragique)?
Une toxine entéropathogène (shiga toxine)
Comment attraper E.coli O157H7 ?
- Viande de boeuf contaminée par bactéries fécales lors de l’abattage
- Eau contaminée
- Légumes et fruits contaminés
Quelles sont les symptômes d’une E.coli O157H7 ? (entérohémorragique)
Diarrhée avec rectorragies par une atteinte du côlon transverse
Une infection à E.coli O157H7 peut mener au …
syndrome hémolytique urémique (hémolyse et complication vasculaire surtout au niveau du rein et du cerveau. Première cause de IRA chez l’enfant)
Vrai ou faux: les antibiotiques sont recommandés en situation de E.coli O157H7
Faux, ils augmentent la quantité de shiga-toxine
Comment est-ce que la E.coli entérotoxigénique peut être attrapée ?
Par contamination en buvant de l’eau contaminée et en consommant des aliments lavés avec de l’eau contaminée (++ Pays du sud, Mexique, Antilles, Indes)
Comment est-ce que la E.coli entérotoxigénique peut être attrapée ?
Par contamination en buvant de l’eau contaminée et en consommant des aliments lavés avec de l’eau contaminée (++ Pays du sud, Mexique, Antilles, Indes)
Comment est-ce que la E.coli entérotoxigénique peut être attrapée ?
Par contamination en buvant de l’eau contaminée et en consommant des aliments lavés avec de l’eau contaminée (++ Pays du sud, Mexique, Antilles, Indes)