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Digestif > Anatomie > Flashcards

Anatomie Flashcards

1
Q

Quelles sont les glandes qui sécrètent les enzymes nécessaire afin que la nourriture soit préparée à entrer dans le tube digestif?

A
  • Glande parotide
  • Glande sous-maxillaire
  • Glande sous-mandibulaire
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2
Q

Qu’elle est le rôle de la luette?

A

Lorsque stimulé par le bol alimentaire qui se dirige vers le pharynx, elle envoie des afférentes au SNC pour stimuler le réflexe de déglutition.

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3
Q

Qu’est-ce que le réflexe de déglutition ?

A

Fermeture de la trachée par l’épiglotte

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4
Q

Vrai ou faux: Le nerf qui stimule la déglutition est le nerf XI?

A

Faux c’est le nerf XII

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5
Q

Quel est le rôle du muscle cricopharyngé?

A

Rôle de sphincter oesophagien supérieur (SOS)

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6
Q

Vrai ou faux: le muscle cricopharyngé marque le début de l’oesophage?

A

Vrai

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7
Q

Vrai ou faux: Le réflexe de déglutition coordonne la contraction du muscle cricopharyngé?

A

Faux, il coordonne la relaxation pour que le bol puisse passer

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8
Q

Vrai ou faux: L’oesophage est un tube composé de deux couches musculaires?

A

Vrai

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9
Q

Quel est l’orientation des fibres selon la couche (externe ou interne)?

A

Externe: Fibres longitudinales
Interne: Fibres circulaires

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10
Q

Quel est le nom du plexus nerveux autonome composé de neurones et de fibres nerveuses retrouvé entre ces deux couches musculaires?

A

Le plexus d’Auerbach. C’est le système nerveux intrinsèque.

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11
Q

Quel est le but de cette disposition musculaire et nerveuse?

A

Assurer la fonction de motilité intestinale et le péristaltisme (progression du bol alimentaire).

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12
Q

Quelles sont les deux fonctions de l’oesophage ?

A
  • Sécrétion : Lubrification
  • Motilité: péristaltisme
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13
Q

Quelle est la fonction principale?

A

Péristaltisme

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14
Q

L’acheminement du bol se fait de où à où?

A

Du pharynx à l’estomac

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15
Q

Vrai ou faux: l’oesophage est entouré à son tiers supérieur par des fibres musculaires striées qui participe au réflexe de déglutition?

A

Vrai

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16
Q

Où voyage l’oesophage et quel est le diamètre?

A

Dans le médiastin postérieur devant la colonne vertébral et derrière la trachée avec un diamètre de 2,5 cm

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17
Q

Quelles sont les trois segments distincts de l’oesophage?

A

1) Oesophage cervical : accessible par une incision cervicale gauche

2) Oesophage thoracique: ce segment subit une pression négative à l’inspiration respiratoire

3) Oesophage abdominal: débute au-delà de l’hiatus diaphragmatique oesophagien et est alors sujet à une pression abdominale positive durant l’inspiration.

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18
Q

Vrai ou faux: L’oesophage abdominal est parfois absent lorsque la jonction oesophagien-gastrique glisse vers le haut?

A

Vrai

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19
Q

Quel est le point de repère afin de repéré le deuxième sphincter appelé sphincter oesophagien inférieur?

A

La ligne z

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20
Q

Vrai ou faux: La ligne Z est la ligne de transition qui est évidente entre l’épithélium prismatique oesophagien et l’épithélium pavimenteux de l’estomac?

A

Faux, épithélium pavimenteux oesophagien et épithélium prismatique de l’estomac

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21
Q

Qu’est-ce que prévient le sphincter oesophagien inférieur en situation physiologique grâce à un tonus musculaire élevé?

A

Le reflux gastrique

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22
Q

Vrai ou faux: lors de la déglutition, le tonus du SOI diminue pour permettre au bol alimentaire de passer à l’estomac?

A

Vrai

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23
Q

Pourquoi l’oesophage est protégé de l’ischémie?

A

À cause d’une irrigation artérielle multiétagée (à chaque niveau artérielle)

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24
Q

De quelles artères proviennent les multiples branches qui irriguent l’oesophage?

A

1) Artère thyroïdienne
2) Artère bronchiques supérieurs et inférieurs
3) Artère oesophagienne d’origine aortique

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25
Q

Vrai ou faux: le retour veineux oesophagien se draine dans la veine porte?

A

Faux, l’oesophage a un retour veineux systémique contrairement au reste du tube digestif

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26
Q

Dans quelles veines le sang désoxygéné de l’oesophage se draine?

A
  • Veines azygos
  • Veines hemi-azygos
  • Veines thyroïdiennes
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27
Q

Quelles sont les fonctions de l’estomac? (4)

A

Sécrétion d’acide : stérilisation
Sécrétion enzymatique: digestion
Sécrétion hormonale: régulation de l’appétit et de la satiété
Motilité: trituration et régulation de la vidange gastrique

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28
Q

Vrai ou faux: l’estomac absorbe beaucoup de nutriments

A

Faux

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29
Q

Qu’est-ce que permet la trituration ?

A

Augmenter l’exposition des aliments aux enzymes digestives

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30
Q

Vrai ou faux: la vidange gastrique permet de présenter au grêle un chyme dilué à une pression oncotique moyenne et un rythme acceptable?

A

Vrai

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31
Q

Vrai ou faux: L’estomac participe à la régulation de la satiété, mais pas de l’appétit?

A

Faux, les deux

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32
Q

Quelle est le nerf qui indique au SNC que l’estomac est plein en période postprandiale?

A

Le nerf vague

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33
Q

Quelle est le nom de l’hormone sécrétée lorsque l’estomac est vide?

A

La grhéline

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34
Q

Pourquoi est-ce qu’il y a peu d’absorption au niveau de l’estomac?

A

Le contenu acide ne doit être digéré, car il est dangereux

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35
Q

Vrai ou faux: L’estomac est le seul segment du tube avec trois couches de muscles lisses avec des orientations distinctes?

A

Vrai, les autres sections ont 2 couches musculaires

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36
Q

Associer la bonne définition à la bonne description:

a) Fondus
b) Antre

1) Partie inférieur de l’estomac composée de muscle lisse plus épais afin de triturer les ingestas

2) Partie supérieure de l’estomac, plus mince lui permettant de se distendre pour accueillir le bol alimentaire

A

1) b)
2) a)

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37
Q

Qu’est-ce que le pylore?

A

Muscle sphinctérien situé à la portion distale de l’estomac (antre)

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38
Q

Quel est le rôle du pylore?

A

Contrôler la quantité de chyme gastrique qui passe au duodénum

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39
Q

Qu’elle est l’impact de la rotation de 90 degrés de l’estomac vers la rate durant la phase embryologique ?

A

La grande courbure se retrouve à gauche

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40
Q

Vrai ou faux: L’insisure angulaire marque la transition entre le corps gastrique et l’antre?

A

Vrai

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41
Q

Vrai ou faux: L’estomac est bien protégé de l’ischémie?

A

Vrai

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42
Q

Quel est le nom du tronc qui irrigue l’estomac?

A

Tronc coeliaque

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43
Q

Quelles sont les 3 vaisseaux du tronc coeliaque?

A

1) Artère splénique
2) Artère gastrique gauche
3) Artère hépatique commune

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44
Q

Pourquoi l’artère splénique est le plus gros vaisseau du tronc?

A

Durant l’embryologie, c’est une artère uniquement gastrique, mais avec l’apparition de la rate, elle augmente de diamètre, car elle irrigue la rate également.

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45
Q

Vrai ou faux: L’artère splénique irrigue uniquement la rate?

A

Faux, elle a conservé sa fonction première envers l’estomac avec plusieurs ramifications.

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46
Q

L’artère splénique irrigue quel partie de l’estomac?

A

Le tier moyen en irriguant la grande courbure à l’aide de l’artère gastro-épiploïque gauche (branche de l’artère splénique)

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47
Q

Est-ce que l’artère hépatique irrigue uniquement l’estomac?

A

Non, elle irrigue également le foie lorsqu’il apparait durant le développement de l’embryon.

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48
Q

Vrai ou faux: tout comme l’artère splénique, l’artère hépatique à un haut débit, car le foie comme la rate a besoin d’un système à basse pression avec un haut débit sanguin?

A

Vrai

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49
Q

Quelles sont les trois ramifications de l’artère hépatique commune?

A

1) Artère hépatique propre qui irrigue le foie en se divisante en droite et gauche

2) Artère gastrique droite qui irrigue la petite courbure et rejoint artère gastrique gauche

3) Artère gastro-duodénale qui irrigue le duodénum

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50
Q

L’artère gastro-duodénale se divise en quelle branches? (2)

A

Pancrético-duodénale supérieur et gastro-épiploïque qui longe la grande courbure

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51
Q

Embryologiquement, l’artère gastrique gauche irrigue quel tier de l’estomac?

A

Le tier supérieur

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52
Q

Vrai ou faux: l’artère gastrique gauche irrigue le tier de l’estomac supérieur même après la naissance?

A

Vrai

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53
Q

Quelles sont les deux boucles vasculaires au niveau de l’estomac?

A

1) L’artère gastrique droite et gauche au niveau de la petite courbure

2) Les artères gastro-épiploïques droite et gauche qui irriguent l’estomac par sa grande courbure

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54
Q

Vrai ou faux: Les veines qui drainent l’estomac de ses déchets se versent dans la veine cave?

A

Faux, dans la veine porte qui irrigue le foie

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55
Q

Quelles veines forment la veine porte?

A

La veine mésentérique supérieur qui se joint à la veine splénique qui forme la veine porte.

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56
Q

Vrai ou faux: Le petit intestin et son mésentère sont recouvertes de péritoine?

A

Vrai

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57
Q

Qu’est-ce que le mésentère?

A

Un replis du sac péritonéal

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58
Q

Qu’est-ce que contient le mésentère (entre les deux feuillets de péritoine)?

A
  • Les vaisseaux sanguins
  • Les lymphatiques et ganglions lymphatiques
  • Les nerfs sympathiques et parasympathiques qui innervent l’intestin grêle
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59
Q

Quelles sont les trois segments du petit intestin?

A
  • Duodénum
  • Jéjunum
  • Iléon
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60
Q

QSJ: Je débute au pylore et reçoit le contenu de l’estomac dans le bulbe duodénal

A

Duodénum

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61
Q

Vrai ou faux: Le duodénum contrairement au reste de l’intestin grêle est fixe dans l’abdomen?

A

Vrai

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62
Q

Qu’est-ce qui explique que le duodénum soit collé à la paroi postérieur de l’abdomen?

A

La rotation intestinal embryologique qui place le mésentère du colon sur le duodénum

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63
Q

Quelles sont les 4 segments du duodénum?

A

D1, D2, D3, D4

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64
Q

Le segment D1 est la portion (1), il débute au sphincter pylorique et inclus le (2)

A

1 : horizontale
2 : bulbe duodénal

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65
Q

D2 est la portion (1) qui contourne la tête du pancréas

A

descendante

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66
Q

Qu’est-ce qui se développe embryologiquement à partir de ce segment D2?

A

Le foie et les deux pancréas

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67
Q

Les segments D3 et D4 sont (1)

A

horizontaux

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68
Q

D3 est le segment à (1) des vaisseaux mésentériques supérieurs et D4 à (2) des vaisseaux mésentériques supérieurs

A

1) Droite
2) Gauche

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69
Q

Quel est le repère anatomique pour savoir que le jéjunum débute?

A

Le ligament de Treitz ou l’angle duodéno-jéjunal

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70
Q

Vrai ou faux: Le duodénum a un plus grand diamètre que le jéjunum, le jéjunum à un plus petit diamètre que l’iléon?

A

Faux, le duodénum est plus grand, ensuite c’est le jéjunum et ensuite l’iléon. C’est en ordre décroissant par rapport à l’arrivée du bol alimentaire.

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71
Q

Vrai ou faux: il existe pas de démarcation marquée entre le jéjunum et l’iléon?

A

Vrai

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72
Q

Comment identifier la différence entre les deux régions? (entre jéjunum et iléon)

A

Il faut étudié microscopiquement. La muqueuse du jéjunum est plus épaisse avec de plus longue villosité.

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73
Q

Vrai ou faux: L’iléon possède plus de gras dans son mésentère que le jéjunum?

A

Vrai

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74
Q

Qu’est-ce que le fait qu’il y a plus de gras dans l’iléon entraine comme différence au niveau de l’absorption ?

A

L’iléon est le lieu de l’absorption de la vitamine B12 et des sels biliaires (le dernière mètre de l’iléon plus précisément)

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75
Q

Qu’est-ce que le fait qu’il y a plus de gras dans l’iléon entraine comme différence au niveau de l’absorption ?

A

L’iléon est le lieu de l’absorption de la vitamine B12 et des sels biliaires (le dernière mètre de l’iléon plus précisément)

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76
Q

Vrai ou faux: La valvule iléo-caecale est une zone à haute pression à ouverture habituellement unidirectionnelle entre l’iléon et le côlon?

A

Vrai

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77
Q

Pourquoi c’est important que la valvule soit unidirectionnelle

A

Éviter le reflux du contenu colique vers le grêle sachant que le contenu colique est pleins de bactéries

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78
Q

Quelles sont les artères qui irriguent le duodénum?

A

Les 4 artères pancréatico-duodénales:

  • 2 supérieurs (antérieur et postérieur)
  • 2 inférieur (antérieur et postérieur)
79
Q

Qu’est-ce qui protège le duodénum, le pancréas et les premiers 30 centimètres du jéjunum?

A

Des collatérales entre les artères pancréatico-duodénales

80
Q

Quelle région démarque l’appellation d’hémorragie digestive haute et basse?

A

Le ligament de Treitz

81
Q

Pourquoi est-ce que si on atteint pas l’hémorragie avec le gastroscope on juge que c’est une hémorragie digestive basse?

A

Car le gastroscope ne peut pas se rentre plus loin que le ligament de Treitz.

82
Q

Quelle artères et ses branches irriguent le jéjunum et l’iléon?

A

L’artère mésentérique supérieur et ses nombreuses branches.

83
Q

Quelles branches sont importantes de l’artère mésentérique supérieurs qui irriguent le grêle?

A

Les artères jéjunales et iléales.

84
Q

Pourquoi est-ce que l’artère mésentérique supérieure est une artère désignée comme terminale?

A

Car le grêle ne peut survivre sans l’apport sanguin en provenance de cette artère.

85
Q

Vrai ou faux: La veine mésentérique supérieure se draine dans la veine porte?

A

Vrai

86
Q

Le côlon commence à la (1) et s’étend jusqu’à (2)

A

1) Jonction iléocaecale
2) Anus

87
Q

Comment se nomme les fibres musculaires de la couche longitudinale du côlon qui se regroupe en 3 bandes de muscles longitudinaux ?

A

Ténias

88
Q

À l’extrémité proximal du colon (à côté de l’iléon), les trois ténias convergent au bout du caecum et ceci marque le repère anatomique de (1)

A

l’appendice qui est entouré d’une couche de muscles longitudinaux complète

89
Q

À l’extrémité distale du colon, les ténias s’étalent à nouveau aouter du colon en une couche longitudinale complète pour former le (1)

A

Rectum

90
Q

Le colon droit est composé du colon (1) ainsi que de la partie (2) du transverse alors que le colon gauche comporte l’extrémité (3) du côlon transverse, le côlon (4) et le (5)

A

1) ascendant
2) proximal
3) distale
4) descendant
5) sigmoïde

91
Q

Vrai ou faux: Les différentes portions du côlon possède un mésentère?

A

Vrai, cela permet de les mobiliser aisément

92
Q

Qu’est-ce que fixe le ligament phréno-colique ?

A

Le colon transverse droit sous le foie ce qui crée l’angle hépatique

93
Q

Qu’est-ce que fixe le ligament spléno-colique ?

A

L’extrémité du côlon transverse gauche à la rate ce qui crée l’angle splénique

94
Q

Quelle est la partie du colon qui peut se trouver à droite ou à gauche de l’abdomen à cause d’un mésentère parfois très libre?

A

Sigmoïde

95
Q

La face postérieur du rectum est appuyé sur le (1) alors que la face antérieur fait face aux (2)

A

1) sacrum
2) Organes pelviens

96
Q

Qu’est-ce que le cul-de-sac de Douglas?

A

L’espace entre le rectum et les organes pelviens

97
Q

Qu’est-ce que permet un toucher rectal?

A

Vérifier si le cul de sac est envahit par un cancer qui propagerait dans le sac péritonéale

98
Q

Vrai ou faux: Un cancer qui envahi le sac péritonéale est plus palpable chez l’homme?

A

Faux, car les glandes séminales et la prostate éloigne le sac.

99
Q

Pourquoi est-ce que le rectum est plus difficile à mobiliser chirugicalement?

A

Car il est à l’extérieur du sac péritonéal et donc sans mésentère.

100
Q

Quelles sont les artères qui irriguent le côlon ascendant et transverse?

A

Les branches de l’artère mésentérique supérieur:

  • Artère iléo-colique
  • Artère colique droite
  • Artère colique moyenne
101
Q

Quelles sont les artères qui irrigue le côlon de l’angle splénique au rectum?

A

Les branches de l’artère mésentérique inférieure:

  • Artère sigmoïdiennes
  • Artère colique gauche
102
Q

Qu’est-ce que l’arcade de Drummond?

A

Une “structure” qui relie la circulation venant de l’artère mésentérique supérieure à celle de l’artère mésentérique inférieure

103
Q

Qu’est-ce que permet cette arcade?

A

De protéger le colon de l’ischémie par obstruction artérielle

104
Q

Quel est le segment le plus à risque d’ischémie lors d’une hypotension sévère?

A

L’angle splénique, car c’est la portion la plus éloignée de ces deux sources artérielles

105
Q

Quel est le truc pour mémoriser l’arrangement des veines mésentériques ainsi que la veine splénique et porte?

A

Imaginer leur arrangement spatial comme une forme de chaise.

La veine mésentérique inférieur forme la première patte de chaise et rejoint le banc qui est la veine splénique. Le dossier de la chaise représente la veine porte qui se dirige vers le foie.

106
Q

Le petit pelvis se définit par les rebords (1) alors que le grand pelvis par les rebords (2).

A

1) Osseux

2) Iliaques

107
Q

Quelles sont les muscles levateurs du plancher pelviens?

A

Le pubo-rectal, le pub-coccygien et l’ilii-coccygien

108
Q

Qu’est-ce que permet la contraction du pubo-rectal?

A

Le canal est annulé vers l’avant ce qui contribue à la continence.

109
Q

le sphincter (1) est autonome et appartient au muscle circulaire du recum et est composé de muscles lisses. Le sphincter (2) est relié au muscle élévateurs du plancher pelviens, tous muscles striés, dont le contrôle est acquis dans l’enfance.

A

1) Le sphincter interne

2) Le sphincter externe

110
Q

Vrai ou faux: L’anorectum est bien protégé de l’ischémie par son apport artériel de 4 niveaux?

A

Faux 3 niveaux

111
Q

Quelles sont les 3 niveaux qui protègent l’anorectum de l’ischémie?

A

1) Artère mésentérique inférieure, artère rectale ou hémorroïdale supérieur

2) Artères iliaques internes, directement les artères hémorroïdales moyennes

3) Artères iliaques internes, par l’artère honteuse, les artères hémorroïdales inférieures.

112
Q

Vrai ou faux: Les veines au niveau du rectum suivent les artères et se vident dans la veine mésentérique supérieure vers la veine porte et dans les iliaques internes vers la circulation systémique?

A

Faux, veine mésentérique inférieure

113
Q

Toutes les veines de l’anorectum ne se jettent pas dans la circulation portale, qu’est-ce que cela engendre?

A

Non, cela crée un potentiel shunt porto-systémique qui peut entraîner la formation de varices veineuse qu’on pourrait confondre avec de simples hémorroïdes.

114
Q

Où est-ce que l’arbre biliaire débute?

A

Au niveau des 8 segments hépatiques par de petits canicules qui s’unissent pour former des canaux biliaires

115
Q

Les canaux biliaires s’unissent en canaux droit et gauche pour éventuellement converger pour former le (1)?

A

Canal hépatique commun auquel s’ajoute le canal cystique par lequel la vésicule déverse son contenu

116
Q

Quelles sont les 3 “composantes” de la vésicules biliaires?

A
  • Fundus
  • Corps
  • Col
117
Q

Le (1) s’ouvre sur le canal cystique

A

col de la vésicule

118
Q

Où est-ce que le cholédoque se déverse?

A

Dans l’ampoule de Vater du duodénum descendant au même endroit que le canal pancréatique principal dit de Wirsung

119
Q

Vrai ou faux: Le versant duodénal est entouré de pancréas à cause de la rotation du pancréas ventral en avant du pancréas dorsal lors du stade embryologique ?

A

Faux, le pancréas ventral est en arrière du pancréas dorsal

120
Q

L’arbre biliaire est irrigué par des artérioles tributaire de l’artère (1)

A

hépatique commune

121
Q

L’arbre biliaire est drainé vers la veine (1) par des veines (2)

A

1) porte
2) pancréatico-duodénales

122
Q

Quelles sont les deux canaux de chaque pancréas?

A

1) Canal de Wirsung dans le pancréas dorsal

2) Canal de Santorini dans le pancréas ventral

123
Q

Vrai ou faux: Les deux pancréas s’unissent souvent en un seul viscère (organe)

A

Vrai

124
Q

Quelles sont les composantes du pancréas?

A
  • La tête
  • Le corps
  • La queue
125
Q

Où se situe le cholédoque au niveau du pancréas?

A

Entre les deux pancréas ce qui a une importance clinique lors de pancréatite et cancer du pancréas

126
Q

Vrai ou faux: Les deux canaux se rejoignent souvent pour former un drainage commun par le canal de Wirsung?

A

Vrai

127
Q

Les sécrétions pancréatiques exocrines sont transportées au duodénum par quel canal?

A

Le canal de Wirsung

128
Q

Où est-ce que le cholédoque déverse la bile?

A

Au niveau de l’ampoule de Vater

129
Q

L’ampoule de Vater déverse son contenue liquide par (1)

A

La papille de Vater entouré d’un muscle lisse appelé le sphincter d’Oddi

130
Q

Vrai ou faux: le pancréas possède une vascularisation importante en provenance de deux des trois étages vasculaires du tube digestif, soit du tronc coeliaque et de l’artère hépatique?

A

Faux, le tronc coeliaque et l’artère mésentérique supérieure

131
Q

Vrai ou faux: L’artère mésentérique supérieur et le tronc coeliaque communique ensemble via les artères pancréatico-duodénales?

A

Vrai

132
Q

Le corps et la queue pancréatique sont irriguées par des branches de quel artère?

A

L’artère splénique

133
Q

La queue est drainée par la veine (1) alors que la tête est drainée par la veine (2). Ces deux veines se rejoignent pour former la veine porte.

A

1) La veine splénique
2) La veine mésentérique supérieur

134
Q

Où voyage les canaux lymphatiques qui collectent la lymphe?

A

Parallèlement aux artères et veines du tube digestif

135
Q

Vrai ou faux: les canaux lymphatiques sont parsemés de ganglions lymphatiques ?

A

Vrai

136
Q

Quel est le nom du canal ou se draine le contenue de la citerne lymphatique au-dessus du diaphragme?

A

Canal thoracique qui se déverse dans la veine sous-clavière gauche

137
Q

Vrai ou faux: La lymphe provenant de la circulation oesophagienne est limpide et se déverse dans un ganglion lymphatique pour ensuite rejoindre le canal thoracique?

A

Faux, dans plusieurs ganglions lymphatiques à chaque vertèbre

138
Q

Pourquoi est-ce que les métastase ganglionnaire d’un cancer de l’oesophage sont difficiles à exciser complètement?

A

Car l’oesophage n’a pas d’enveloppe péritonéale

139
Q

Vrai ou faux: la circulation de l’estomac est difficilement visible, car l’absorption est presque nul?

A

Vrai

140
Q

Vers quel ganglion les vaisseaux et les ganglions qui tapissent l’estomac convergent-ils?

A

Vers le ganglion coeliaque sur l’aorte pour se vider dans la citerne

141
Q

Vrai ou faux: Environ la moitié des villosités possède son canal lymphatique au niveau du grêle?

A

Faux, toutes

142
Q

Vrai ou faux: le système lymphatique du côlon est peu visible?

A

Vrai, car il absorbe très peu de nutriments

143
Q

Où est-ce que se déverse la lymphe de l’anorectum?

A

Une portion jusqu’à la citerne lymphatique et le restant vers les ganglions systémiques (sous-cutanées périnéaux, fémoraux)

144
Q

Vrai ou faux, bien que la majorité de la lymphe du foie se dirige vers la triade hépatique, une partie se dirige directement vers le diaphragme ?

A

Vrai, elle rejoint donc les lymphatiques et ganglions du médiastin

145
Q

Quels ganglions les vaisseaux lymphatiques de l’arbre biliaire rejoigne-il?

A

Les ganglions du pédicule hépatique

146
Q

Quelles sont les structures que rejoint la lymphe drainée par la triade hépatique?

A
  • Pédicule hépatique
  • Petit épiploon
  • Citerne lymphatique
147
Q

Vrai ou faux, le plexus d’Auerbech possède autant de neurone que la moelle épinière?

A

Vrai

148
Q

Où est situé le plexus d’Auerbech?

A

Entre les couches de muscles circonférentielles et longitudinales (oesophage)

149
Q

Vers où se propage la dépolarisation des cellules nerveuse selon l’organe? (oeosphage, estomac, grêle, colon)

A

Oesophage: Vers le SOI
Estomac: Vers le pylore
Grèle: vers l’iléon
Colon : vers l’anus

150
Q

Comment sont nommés les neurones qui permettent une dépolarisation rythmique et à quelles cellules elles sont comparables?

A

Les cellules de Cajal
Elles sont comparables aux cellules de l’oreillettes cardiaques

151
Q

Vrai ou faux, la contraction se fait comme le muscle cardiaque c’est à dire à chaque dépolarisation?

A

Faux, la contraction est sporadique après une stimulation hormonale.

152
Q

La réponse contractile est modulée par (1): l’excitation (2) augmente la rapidité du transit (augmente les contractions péristaltiques, mais inhibe tonus des sphincters) alors que l’inhibition (3) ralentit le transit.

A

1) l’innervation extrinsèque
2) parasympathique
3) sympathique

153
Q

QSJ? Plexus sous la muqueuse qui module la sécrétion des cellules de l’épithélium ainsi que la motilité de la musculature muqueuse?

A

Plexus de Meissner

154
Q

Vrai ou faux: Les terminaisons nerveuses extrinsèques parasympathiques et sympathiques sont en contact direct avec les cellules musculaires de l’organe cible?

A

Faux, ils rejoignent plutôt les neurones du système nerveux entérique intrinsèque

155
Q

Quel est le nerf qui module la portion supérieure du tube digestif jusqu’à l’angle splénique du côlon?

A

Le nerf vague

156
Q

Quelles sont les nerfs qui module la portion distale à l’angle splénique?

A

Les nerfs splanchniques sacrés(sacrum) S2, S3 et S4

157
Q

Quel est le principal neurotransmetteur du système sympathique?

A

Adrénaline

158
Q

Grâce à quoi est-ce que le tube digestif peut transmettre des signaux sensorielles permettant la perception de la douleur?

A

Les fibres nerveuses qui voyagent à la surface des artères du tubes digestif et font synapse dans les ganglions cervicaux, thoraciques, lombaire et sacré de la chaîne sympathique paravertébrale.

159
Q

Quel est le nom du seul nerf qui n’est pas autonome au niveau de l’oesophage?

A

Le nerf XII

160
Q

Le nerf XII est responsable de quoi?

A

Contrôle ordonné des muscles striés de la langue et des muscles strié du tier supérieur de l’oesophage

161
Q

Où se trouvent le nerf vague droit et gauche par rapport à l’oesophage (à cause de la rotation de l’estomac de 90°)?

A

Nerf droit : derrière
Nerf gauche: devant

162
Q

Le nerf vague assure quelle type d’innervation? (para ou sympa)

A

Innervation parasympathique

163
Q

L’innervation sympathique est assurée par quoi au niveau de l’oesophage?

A

Ganglions cervicaux et thoraciques

164
Q

Vrai ou faux, contrairement aux organes digestif abdominaux, les douleurs de l’oesophage sont bien localisé, car chaque étage vertébral est innervé?

A

Vrai

165
Q

Quels sont les noms des plexus responsables de l’innervation autonomes de l’estomac? (2)

A

Plexus entérique de Meissner et d’Auerbach

166
Q

Quel est le nom des nerfs qui régi l’innervation parasympathique de l’estomac?

A

Nerfs vagues

167
Q

Vrai ou faux, les fibres efférentes parasympathiques envoient un signal au système nerveux central lorsque stimulé par la distension de l’estomac après un repas? (estomac)

A

Faux, afférentes

168
Q

Quel est le rôle des fibres efférentes parasympathiques? (estomac)

A

Stimulent la production d’acide gastrique et diminue le tonus gastrique

169
Q

Vrai ou faux: le nerf vague est en partie responsable de la relaxation du pylore et facilite la vidange gastrique?

A

Vrai

170
Q

Quels sont les nerfs qui permettent l’innervation sympathique de l’estomac?

A

Nerfs préganglionnaires de D5 à D10

171
Q

Quel est le rôle des fibres afférentes et efférentes sympathiques au niveau de l’estomac?

A

1) Perception de la douleur viscérale des organes irrigués par le tronc coeliaque.

2) Freine la vidange gastrique.

172
Q

Vrai ou faux: la douleur sévère active l’afflux sympathique menant à une distension de l’estomac diminuant l’appétit ce qui peut mener à des vomissements?

A

Vrai

173
Q

Vrai ou faux: comme le reste du tube digestif, le côlon est autonome et activé par le système nerveux entérique intrinsèque et modulé par le système nerveux extrinsèque?

A

Vrai

174
Q

Parasympathique est (1) et sympathique le (2)

A

1) L’accélérateur
2) Le frein

175
Q

Qu’est-ce qu’entraîne une vagotomie ou sympathectomie au niveau côlon?

A

1) Constipation ou bien une diarrhée
2) Diarrhée importante

176
Q

Vrai ou faux: la douleur provenant des nerfs afférents est souvent décrite au milieu de l’abdomen (péri-ombilical) central, même si elle est d’origine du grêle, de l’appendice, du côlon ascendant ou transverse.

A

Vrai

177
Q

Est-ce que c’est possible que la douleur puisse migrer au point d’irritation du péritoine parental et être ainsi perçue plus précisément vis-à-vis de l’origine?

A

Oui

178
Q

Qu’est-ce qui explique que la douleur est perçu plus précisément parfois lorsqu’elle migre ?

A

Les nerfs somatiques de la paroi abdominale

179
Q

Le côlon est sous l’influence des nerfs vagues parasympathique jusqu’à quel repère anatomique?

A

L’angle splénique

180
Q

Quelles sont les nerfs responsables de l’innvervation parasympathique de l’angle splénique jusqu’à l’anus?

A

Des nerfs sympathiques qui voyagent dans la moelle épinière et font surface dans la région sacrale aux foramens S2-S3-S4

181
Q

Vrai ou faux, les nerfs parasympathiques du colons ont également un rôle dans la fonction érectile ?

A

Vrai

182
Q

Quelles sont les fibres responsables de l’innervation sympathique avant l’angle splénique au niveau du côlon?

A

Les fibres post-ganglionnaires sympathiques issues du ganglion mésentérique supérieur (accompagnent l’artère mésentérique supérieur)

183
Q

Quelles sont les fibres responsables de l’innervation sympathique après l’angle splénique au niveau du côlon?

A

Les fibres sympathiques du ganglions mésentérique inférieur

184
Q

Vrai ou faux: l’innervation intrinsèque au niveau de l’anorectum est comme tout le reste du tube digestif assuré par le plexus d’Auerbach et celui de Meissner?

A

Vrai

185
Q

Quel est le rôle des nerfs parasympathiques qui émergent du sacrum au niveau de S2, S3, et S4? (anorectum)

A

Rôle important pour l’exonération des fèces en participant à la relaxation du sphincter anal interne

186
Q

De quel nerf et plexus les fibres sympathiques responsable de l’anorectum et des organes pelviens proviennent-elles?

A

Du nerf pudendal et du plexus hypogastrique inférieur au niveau de S2, S3, S4 et supérieur L4 et L5

187
Q

Quel est le rôle de l’innervation sympathique de l’anorectum?

A

La continence et la rétention des fèces dans l’ampoule rectale

188
Q

Vrai ou faux: le foie est dépourvu de neurone et demeure sans système nerveux intrinsèque?

A

Vrai

189
Q

Vrai ou faux: le foie possède une innervation sympathique et parasympathique?

A

Vrai

190
Q

Quel est le nerf qui assure une innervation sympathique et celui qui assure une innervation parasympathique au niveau du foie?

A

1) Les nerfs splanchniques

2) Les nerfs vagues

191
Q

Est-ce qu’il est possible de ressentir des douleurs au niveau du foie même si il n’y a pas de fibres sensitives dans son parenchyme?

A

Oui, car l’étirement de la capsule de Glison transmet la perception de ces douleurs hépatiques qui peuvent survenir lors d’hémorragie, etc.

192
Q

Quels sont les nerfs qui engendre la contraction de la vésicule biliaire?

A

Les nerfs efférents parasympathique du nerf vague

193
Q

Est-il possible de percevoir une douleur au niveau de la vésicule?

A

Oui, par exemple lorsqu’il y a une sur-distension de la vésicule, les nerfs afférents sympathiques vont transmettre des signaux de douleurs.

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