Diarrhée Flashcards
Quelles sont les 4 différents mécanismes de diarrhée?
- Diarrhée osmotique
- Diarrhée sécrétoire
- Diarrhée inflammatoire
- Diarrhée motrice
Qu’est-ce qu’une diarrhée osmotique?
C’est une diarrhée causé par la présence dans la lumière intestinale de substance osmotiquement actives et peu absorbable
Quelle la cause général d’une diarrhée osmotique?
La diminution de l’absorption de certaines substances
Vrai ou faux: les diarrhées osmotiques diminuent quand le patient est à jeun
Vrai
Qu’est-ce que le gap osmotique dans les selles?
C’est lorsque les selles sont trop dilués
Comment calculé le gap osmotique?
2 (Na+K)
Quelle est la signification du gap osmotique?
Lorsque 2 (Na+K) est moins de 250 et qu’on a une diarrhée on parle de diarrhée, car il y a probablement d’autre substance osmotiquement active
Quelles sont les causes d’une diarrhée osmotique?
- Malassimilation des nutriments (maldigestion (insuff. pancréatique, déficit en disaccharidase) ou mal absorption
- Malassimilation des produits ingérés non absorbables : Mg, lactulose, sorbitole
Vrai ou faux: dans une diarrhée osmotique l’intestin est sain et normal
Vrai
Comment faire le diagnostic d’une diarrhée osmotique?
- Faire des tests imager du pancréas
- Faire des tests et investiguer le grêle
- Doser les graisses fécales
Quelle est la cause générale d’une diarrhée sécrétoire?
Trop grande sécrétion
Qu’est-ce qui cause une trop grande sécrétion?
Un transport anormal d’ions dans les cellules épithéliales de l’intestin
Vrai ou faux: le gap osmolaire est présent à la diarrhée sécrétoire
Faux
Vrai ou faux: la diarrhée sécrétoire cesse pas avec le jeune
Vrai
Nommer des exemples de causes de diarrhées sécrétoires?
- Toxine (ST)
- Adénome villeux
- Hormones (VIP, carcinoïde)
- Sels biliaires
Quelles sont les tests pouvant objectiver une diarrhée sécrétoire?
- Coloscopie
- Octréoscan (voir carcinoïde)
- Dosage hormonal
Qu’est-ce qu’une diarrhée motrice?
Une diarrhée causée par un problème moteur du côlon
Nommer des exemples de causes de diarrhées motrices?
- Syndrome côlon irritable
- Post-vagotomie
- Fécalome
- Cancer colique
Quand est-ce que la diarrhée motrice apparaît?
Post-prandiale
Comment faire le diagnostic d’une diarrhée motrice?
En éliminant les lésions et les autres causes avec des tests
Quelle est la cause d’une diarrhée inflammatoire?
L’exsudation de la réaction inflammatoire
Vrai ou faux: la diarrhée inflammatoire cesse avec le jeûne?
Faux, elle ne cesse pas
Nommer des causes de diarrhée inflammatoire?
- Infections (bactérie, parasite)
- Maladie inflammatoire (MII)
Nommer les différents tests pour diagnostiquer les diarrhées inflammatoires ?
- Analyse de selles
- Imagerie du grêle
- Coloscopie
