Main et préhension cours 5 Flashcards
de quel type d’articulation sont les carpométacarpiennes de D2-D5?
- Forme des articulations CMC D2 à D5 controversée : de type arthrodie en raison de l’appareil ligamentaire (mouvement de glissement)
Quel mouvement conjoint fonctionnel peut être effectué par les CMC 4 et 5? À quelles amplitudes?
- mouvements conjoints de flexion/extension et rotation interne (bougent ensemble comme une charnière)
- D4 : flexion-extension = 20°;
rotation interne = 27° - D5 : flexion-extension = 44°;
rotation interne = 22°
Que permet le mouvement conjoint fonctionnel des CMC d4 et 5?
- forme une concavité au creux de la main avec le pouce
- facilite le mouvement de préhension
Est-ce que le mouvement de flexion et d’extension de la cmc du pouce est un mouvement pur?
Non : mouvement associé de rotation
- flexion = rotation médiale (pronation) + inclinaison radiale
- extension = rotation latérale (supination) + inclinaison ulnaire
Décris l’arthrocinématique des mouvements d’abd et d’Add de la cmc du pouce
- Glissement et roulement opposé
- Abduction = roulement
palmaire et glissement dorsal - Adduction = inverse
Quelles sont les structures qui assurent la stabilité des MCP de d2-5?
- Ligaments collatéraux en deux sections:
- ‘Cord’ : Orientation oblique
- ‘Accessory’: en éventail - Plaque palmaire ici formée de
fibrocartilage interconnecté par un
ligament transverse qui assure la stabilité ventrale. Attache commune des tendons fléchisseurs des doigts
Décris l’arthrocinématique de l’abduction et l’adduction des mcp 2 à 5.
Le roulement et le glissement sont dans la même direction : ex du 2e doigt
- add : roule et glisse en ulnaire
- abd : roule et glisse en radial
Selon quel référentiel décris-on l’abd et add des mcp?
- L’abduction et l’adduction est référence au majeur (3e doigt)
Quelle est l’amplitude de mouvement normale d’abd et add des mcp?
- L’amplitude est environ 20° lorsque la MCP est à 0°
- L’amplitude est réduite lorsque la MCP est en flexion
Vrai ou faux : les mcp forment une arche stable?
Faux, ce sont les cmc qui forment une arche stable de la main
Vrai ou faux : la mcp du pouce a 2 degrés de liberté
Faux, Fonctionnellement 1 degrés de liberté (n’a pas d’abd.-add.)
Quelles sont les structures qui assurent la stabilité des articulations interphalangiennes?
- Ligaments collatéraux idem à la MCP (seule différence est dans la dynamique des mouvements) :
- ‘Cord’ : Orientation oblique
- ‘Accessory’: en éventail - Plaque palmaire ici formée de
fibrocartilage interconnecté par un
ligament transverse
Quel type d’articulation est l’interphalangienne? Combien de degrés de liberté?
- Articulation en charnière:
- Un degré de liberté
- Flexion-extension (plan sagittal)
Qu’est-ce qui distingue principalement les articulations MCP et IP? (3)
- structures en tension dans les mouvements, surtout à 90 de flexion
- type d’articulation : MCP = ovoide, IP = charnière
- position de congruence max : MCP = flexion à 90, IP = extension complète
Comment l’extenseur commun peut produire une extension MCP?
Lorsque l’extenseur commun contracte seul, il produira une extension à la MCP via les bandes latérales