Cours 5 : cervical Flashcards
Quelles sont les caractéristiques de la région cervical en général (4)?
- Région très mobile: oriente la tête et le regard
- Supporte les centres sensoriels
- Région la plus fragile : AV /moelle /racines /structures petites et légères : manualité DOUCE
- 2 parties : SUP et INF
Dans les 2 parties cervicale (inf et sup) quels sont les degrés de liberté et quelle structure bouge par rapport à quoi?
Supérieure (3 DL): tête / cou
Inférieure (2 DL) : cou / thorax
Il y a trois types de vertèbres, qu’elles sont-elles?
- C1
- C2
- C3-C7
Quel est le rôle principale d’Atlas C1?
Supporte la tête
Quelles sont les caractéristiques physiques d’atlas (7)?
- Pas de corps vertébral, pédicule, lame ni apophyse épineuse
- 2 larges masses latérales joints par des arches antérieur et postérieur
- 2 facettes articulaires supérieures
- 2 facettes inférieures
- Facette articulaire avec l’odontoïde sur la
face postérieure de l’arche antérieure - Processus transverses G et D (trou foraminal)
- Tubercules antérieur et postérieur
Dans quel direction sont dirigés
1 : les facettes articulaires supérieure
2 : les facettes inférieures
- Concave dirigées en supérieure par rapport a C0
- plats ou légèrement concave dirigées en inférieure et 20 degrés en dedans par rapport à C2
Quelles sont les caractéristiques physiques D’axis C2 (5)?
- Odontoïde a 2 surfaces
- 2 facettes articulaires supérieures
- 2 articulations Z
- Apophyse épineuse bifide
- 2 très petites apophyses transverses G et D
Dans quel direction sont dirigés
1. Odontoïde
2. facettes articulaires supérieures
3. articulations Z
- surface antérieure en contact avec la face postérieure de l’arche
antérieur de C1 et surface postérieure avec le ligament transverse - convexes dirigées en supérieur et 20° en dehors/ C1
- dirigées en inférieur et antérieur /C3
Quelles sont les caractéristiques physiques du rachis cervical inférieure (C3 à C7) (4)?
- Corps vertébral en forme de rectangle
- Transverses courtes et vers l’avant, percés pour l’artère vertébrale
- 2 apophyses unciformes ;
s’articulent avec les méplats de la vertèbre supérieure - Articulations Z
Au niveau des articulations en Z du rachis cervicale inférieure. Dans quelle direction sont ditigées
1. Les facettes articulaire sup.
2. Les facettes articulaire inf.
1.inclinée de bas en haut de
l’arrière vers l’avant et regarde vers l’arrière
2. inclinée de bas en haut de l’arrière vers l’avant mais regarde vers l’avant
Comment se nomme les 2 articulations de la région cranio-vertébrale (cervical sup.) (en mode C0-C1 et C1-C2)
- L’articulation occipito-atloïdienne ou C0-C1
- L’articulation atlanto-axoïdienne ou C1-C2
Quel est le rôle principale de l’articulation C0-C1
Mouvement du crâne/atlas
Quelles sont les caractéristiques physiques de l’articulation C0-C1 (3)?
- 2 articulations symétriques (bi-condylienne)
- Condyles occipitaux C0 (convexes) / face supérieure des masses latérales de l’atlas (C1) (concaves)
- Plan horizontal
De combien d’articulations est composé l’articulation altanto-axoïdienne et où sont-elles?
- 3 articulations en avant du canal rachidien
- 2 articulation latérale
- 1 articulation centrale
Quelles structures formes les deux articulations latérale de l’articulation C1-C2 et quelles sont c’est caractéristiques (2)?
Formées des surfaces inférieures des masses latérales de C1 et des surfaces supérieures de C2
1. Convexe / convexe
2. Articulation très mobile
Quelles structures formes l’articulation centrale de l’articulation C1-C2 et quelles sont c’est caractéristiques (4)?
Formée de C1/odontoïde
1. Facette postérieure de l’arc antérieur de C1 et face antérieure de l’odontoïde
2. Axe de rotation/pivot
3. Maintenue majoritairement par le
ligament transverse
4. Importance clinique***
Quelles sont les deux articulations du rachis cervical inférieure et dans quel plans sont-ils?
- Disco-corporéales : plan horizontal
- Articulations Z : plan oblique de bas en haut et de
l’arrière vers l’avant - Unco-vertébrales :
apophyses unciformes
(Vertèbre inférieure) s’articule avec les méplats de la vertèbre supérieure
Vrai ou faux
L’articulation Z au niveau du rachis cervical inférieure n’as pas de concavité (plan plat) et 2 degrés de libertés
Vrai
Nomme les ligaments, capsule, membrane du rachis cervical supérieure (C0-C1 et C1-C2) de postérieur en antérieure (9)
- Sur-épineux
- Nuchal (Inter-épineux)
- Jaune
- Capsules C0-C1 et C1-C2
- Membrane tectoriale (en continuité avec le ligament longitudinal postérieur)
- Occipito-axoïdiens lat et med ** le + superficiel**
- Cruciforme
- Occipito-odontoïdiens lat
(ligament alaire) et médian - Longitudinal antérieur
Quels sont les trois ligaments formant le ligament cruciforme?
- Transverse
- Occipito-transversaire
- Transverso-axoïdien
Vrai ou faux
Le ligament longitudinal postérieur et l’inter-épineux sont en fait le même ligament (ils sont nommées différemment selon l’endroit)
Vrai
De où à où le ligament longitudinal postérieure et l’inter épineux sont situés?
Longitudinal postérieur = membrane tectoriale à C0-C1, C1-C2
Inter-épineux = nuchal au rachis cervical supérieur
Quels sont les ligaments et capsules du rachis cervical inférieure (ligaments communs) (8)?
- Longitudinal antérieur
- Longitudinal postérieur
- Jaune
- Inter-épineux (nuchal)
- Sur-épineux
- Capsule et ligaments capsulaires des Z
- Inter-transversaires
- Capsule des unco-vertébrales
Pourquoi la mobilité de la tête est importante?
Parce qu’elle est au service des sens (la vision, l’ouïe, l’odorat et l’équilibre)
À quels segments se situent les mouvement de la tête (2)?
- C0-C1
- C1-C2
Pour la flexion à C0-C1, quel roulement/glissement se produit-il ?
Roulement antérieur et léger glissement postérieur des condyles occipitaux (C0) / C1
Qu’est-ce qui limite la flexion à C0-C1 (3)?
Mise en tension des :
1. capsules C0-C1
2. ligaments postérieurs (Nuchal, Sur-épineux, Jaune et membrane tectoriale)
3. muscles sous-occipitaux
Pour l’extension à C0-C1, quel roulement/glissement se produit-il ?
Roulement postérieur et léger glissement antérieur des condyles occipitaux (C0) / C1
Qu’est-ce qui limite l’extension à C0-C1 (3)?
limitée par
1. le contact des éléments osseux (écaille C0 et
arc postérieur de C1)
2. capsule articulaire antérieure
3. ligament longitudinal antérieur
Pour l’inclinaison latérale D à C0-C1, quel roulement/glissement se produit-il ?
Condyles occipitaux (C0) roulent vers la droite et glissent vers la gauche (sens opposé au roulement)
L’inclinaison latérale droite à C0-C1 est combiné avec quel mouvement? Quel roulement/glissement se produit pendant se mouvement?
Combiné à la rotation controlatérale:
glissement ant
du condyle D et un glissement post du condyle G
Qu’est-ce qui limite l’inclinaison latérale à C0-C1 (5)?
limitée par
1. ligament alaire
2. la capsule controlatérale
3. les muscles grand droit postérieur
4. muscles oblique supérieur
5. muscle SCOM
Le mouvement des condyles lors d’une rotation gauche à C0-C1 met en tension quel ligament alaire (en mode gauche ou droit)?
MET du ligament alaire droit (donc MET du ligament alaire contro quoi)
Pourquoi la rotation à C0-C1 est-elle négligeable?
Dû à la forme des condyles (convexes) bien «assis» sur les facettes articulaires supérieures de C1 (concaves)
Pourquoi (en mode à causes de quelles structures) il y a combinaison de rotation et d’inclinaison à C0-C1? (2)
Rotation combiné à l’inclinaison causée par
1. la tension du ligament alaire
2. de l’orientation des surfaces articulaires de C1
Pour la flexion à C1-C2, quel mouvement se produit-il?
Bascule/baillement antérieure de C1
Qu’est-ce qui limite la flexion à C1-C2 (4)?
Limitée par :
1. contact du ligament transverse de C1 et l’odontoïde
2. par la MET de la capsule postérieure
3. du ligament jaune
4. de la membrane tectoriale
Pour l’extension à C1-C2, quel mouvement se produit-il?
Bascule postérieure de C1
Qu’est-ce qui limite l’extension à C1-C2 (1)?
Limitée par le contact de l’arche antérieure de l’atlas (C1) et l’odontoïde (C2)
Où est situé l’axe de flexion-extension au niveau de C1-C2?
Au centre de l’odontoïde
Qu’est-ce que la déformation du ligament transverse lors des mouvements permet?
Évite le bâillement C-1-odontoïde et donc, protège la moelle
Vrai ou faux
L’inclinaison latérale de la région cranio-vertébrale (rachis cervicale supérieur) se produit à C1-C2
Faux, elle est négligeable à C1-C2 et se produit donc à C0-C1
(le rachis cervical sup. compte quand même 3 degrés de libertés)
Quelles sont les caractéristiques de la rotation à C1-C2 (3)?
- Avec l’odontoïde et le plan plutôt horizontal de l’axis (C2), on y retrouve environ 50% de rotation de toute la région cervicale
- Le mouvement de rotation de la tête « suit » C1 puisqu’il y très peu de mouvement de rotation à C0-C1 (axe tête-C1)
- L’axe de rotation de la tête-C1 est au niveau de l’odontoïde
Qu’est-ce qui limite la rotation à C1-C2? (2)
limitée par la MET
1. du ligament alaire controlatéral
2. des muscles de la région cranio-vertébrale
Pour la flexion à C2-C7 quels mouvements se produit-il (5)?
- Le corps vertébral de la vertèbre supérieure s’incline et glisse vers l’avant. L’épaisseur du disque diminue en avant et le noyau est chassé vers l’arrière
- favorisé par les articulations unciforme à l’avant du corps vertébral
qui glissent sur les méplats de la vertèbre supérieure (Vsup) - Le canal vertébral et les trous de conjugaisons s’ouvrent
- Z : les surfaces articulaires inf. de la Vsup. glissent vers le haut et l’avant sur les surfaces articulaires sup. de la Vinf.
- Reproduit un pincement à l’avant et un bâillement à l’arrière
Qu’est-ce qui limite la flexion à C2-C7? (4)
limitée par la MET des :
1. ligaments longitudinal postérieur
2. inter-épineux
3. nuchal
4. les capsules articulaires
Pour l’extension à C2-C7, quels mouvements se produit-il (4)?
- CV de la Vsup. s’incline et glisse vers l’arrière. L’épaisseur du disque
est diminuée à l’arrière et le noyau est chassé vers l’avant - Le canal et trous de conjugaison se ferment
- Z : surfaces articulaires inf. de la Vsup. glissent vers le bas et l’arrière sur les surfaces articulaires sup. de la Vinf.
- Reproduit un pincement à l’arrière et un bâillement à l’avant
Qu’est-ce qui limite l’extension au niveau C2-C7 (2)?
limitée par la MET :
1. ligament longitudinal antérieur
2. la butée osseuse des articulations Z
Pour la rotation à C2-C7, quels mouvements se produit-il? (3)
- Mouvement guidé par l’orientation des surfaces articulaires (45° entre les plans horizontal et frontal)
- Surface articulaire inférieure (du côté de la rotation) de la vertèbre supérieure glisse en postérieur et un peu en inférieur
- Surface articulaire inférieure (côté controlatéral de la rotation) de la vertèbre
supérieure glisse en antérieur et un peu en supérieur
Pour l’inclinaison à C2-C7, quels mouvements se produit-il?
- Surface articulaire inférieure de la vertèbre supérieure du côté de l’inclinaison glisse en inférieur et légèrement en postérieur
- Surface articulaire inférieure de la vertèbre supérieure du côté opposé de l’inclinaison glisse en supérieur et légèrement en antérieur
- Le mouvement d’inclinaison est combiné à la rotation en raison de l’inclinaison des surfaces articulaires d’environ 45%
Pour l’inclinaison-rotation combiné au niveau de C2-C7. La rotation est-elle ipsi ou contro?
L’inclinaison est couplée à une rotation ipsilatérale (inclinaison D rotation D)
*(attention dans la région cervicale sup. (C0-C1 et C1-C2) l’inclinaison est accompagné de rotation contro)
Quels sont les mouvements combinés réalisé de façon inconsciente à la région cranio-vertébrale pour garder les yeux sur une cible lors d’une inclinaison cervicale (2)?
- rotation controlatérale à C1-C2
- inclinaison controlatérale à C0-C1
Qu’est-ce que le plan plus horizontale à C2-C3 permet au niveau des mouvements?
La composante de rotation est plus importante que celle d’inclinaison
À C2-C3 le plan est plus horizontale, puis plus on descend dans le rachis plus le plan devient vertical. Qu’est-ce que cela permet au niveau des mouvements?
De faire une inclinaison de plus en plus importante
Quel type d’articulation sont les unco-vertébrales?
Arthrodies de type synovial
Quelles sont les caractéristiques des articulations unco-vertébrales (plan + s’articule avec quoi)?
- Plan oblique de haut en bas et de dehors en dedans
- Apophyse unciforme de la vertèbre inférieure s’articule avec le méplat de la vertèbre supérieure
Pour la combinaison des mouvements du rachis cervical sup. et inf. Que ce produit-il lors de la rotation gauche du rachis cervical (4)?
- Rotation gauche importante de C1-C2
- Inclinaison latérale passive C0-C1 (MET du ligament alaire droit)
- Rotation-inclinaison gauche de C2-C7
- Inclinaison latérale droite de C0-C1 et C1-C2 effectuée par les sousoccipitaux
(pour contrebalancer la composante d’inclinaison latéral gauche du rachis cervical inférieur afin de maintenir le menton à l’horizontal)
Pour la combinaison des mouvements du rachis cervical sup. et inf. Que ce produit-il lors de l’inclinaison gauche du rachis cervical (4)?
- Inclinaison G à C0-C1
- C1-C2 ne contribue pas à l’inclinaison
- Inclinaison-rotation G de C2-C7
- RD de C0-C1 et C1-C2 effectuée par les sous-occipitaux
(pour contrebalancer la composante de RG du rachis cervical inférieur afin
de maintenir le regard en avant)
Pour la combinaison des mouvements du rachis cervical sup. et inf. Que ce produit-il lors de la protraction de C0? (2)
- extension du rachis cranio-cervical
- flexion du rachis cervical inférieur
Pour la combinaison des mouvements du rachis cervical sup. et inf. Que ce produit-il lors de la rétraction de C0? (2)
- flexion du rachis cranio-cervical
- extension du rachis cervical inférieur
Quelle région assure les regard à l’horizontale et comment?
- Assuré par la région
cranio-vertébrale - Mouvements compensatoires de la région
cranio-vertébrale lorsque le cou est désaligné ou lors de cyphose cervico-thoracique
Vrai ou faux
Le centre de gravité de la tête tombe derrière les
condyles occipitaux ce qui demande un travail permanent des sous-occipitaux
Faux, le centre de gravité tombe DEVANT les condyles occipitaux
Quels sont les muscles antérieur cervical (3)?
- Long du cou
- Droits antérieurs (grand et petit)
- Droits latéraux
Quelles sont les fonctions du muscle long du cou (3)?
- Stabilisateur (le + profond des prévertébraux)
- Contraction bilatérale et symétrique: diminue la
lordose Cx + flexion du cou - Contraction unilatérale : flexion rachis et inclinaison ipsilatérale
Quelle est la fonction du droit antérieur de la tête?
Contraction bilatérale : flexion tête sur cou (C0-C1)
Quelles sont les fonctions du droit latéral (2)?
- Contraction bilat. : flexion tête sur cou C0-C1
- Contraction unilat. : inclinaison ipsi C0-C1
Quelles sont les muscles de la région antéro-latéraux cervical (2)?
- Scalènes
- SCOM
Quelles sont les fonctions des scalènes lors d’une contraction bilatérale
1. Si le point fixe est sup.
2. Si le point fixe est inf. (cou souple vs rigidifié)
- Si région cervicale stable/fixe, montent les côtes (inspirateur accessoire)
- Si les 2 1res côtes sont stables (rigides)
2.1 cou est souple: tirent les vertèbres en antérieur (hyperlordose)
2.2 cou est rigidifié : flexion cou /thorax autour du rachis Cx-thx (avec le SCOM)
Quelles sont les fonctions du scalène lors d’une contraction unilatérale? (3)
- inclinaison ipsi et très légère rotation ipsilatérale (lorsque les cervicales
sont dans la position anatomique) - Stabilisateur du rachis cervical
- Stabilisation latérale si le cou est rigidifié
Qu’est-ce que l’hypertonicité des scalènes pourrait causés?
provoque une compression du plexus brachial: paresthésies et faiblesse musculaire (troubles moteur et sensitif)
Vrai ou faux
Le STOM touche les vertèbres cervicales
Faux!!
Quelles sont les fonctions du SCOM lors d’une contraction unilatérale (2)?
- inclinaison ipsilatérale de la tête
- rotation controlatérale de la tête
Quelles sont les fonctions du SCOM lors d’une contraction bilatérale si le point fixe est
1. inférieure
2. supérieure
- Protraction de la tête: extension C0-1 et C1-2 + flexion cervical inférieur
- Inspirateur accessoire (élève le thorax)
Quels sont les muscles postérieurs cervicale (4plans)?
1er plan (le plus superficiel): trapèze
2e plan: splénius
3e plan: semi-épineux (semispinalis)
4e plan (le plus profond): sous-occipitaux
Quelles sont les fonctions du trapèze lors de la contraction bilatérale si
1. point fixe inf.
2. point fixe sup.
- Extenseur tête sur cou et cou sur thorax/hyperlordose
- Élève l’épaule
Quelles sont les fonctions du trapèze lors de la contraction unilatérale si
1. tête sur cou
2. cou sur thorax
- Extenseur/inclinaison ipsi/rotation contro
- Extenseur/inclinaison- rotation ipsi (point fixe à la ceinture scapulaire ; épine
de la scapula)
* Articulaire : inclinaison-rotation ipsi (2 degrés de liberté)
* Trapèze est d’abord un inclinateur ; la rotation suit l’inclinaison
Quelles sont les fonctions des splénius du cou si
1. contraction unilatérale
2. contraction bilatérale
- inclinaison et
rotation ipsilatérale de la tête et du cou - extension craniovertébrale et cervicale
Quelles sont les fonctions des semi-épineux de la tête et du cou si
1. contraction unilatérale
2. contraction bilatérale
- Extension tête sur cou et extension du cou
- Extension tête sur cou et extension du cou /
inclinaison-rotation ipsi
Quels sont les 4 muscles sous-occipitaux?
- Grand droit post. de la tête
- Petit droit post. de la tête
- oblique supérieur de la tête
- oblique inférieur de la tête
Quelles sont les fonctions des muscles sous-occipitaux (4)?
- Font tous les mouvements sauf la flexion
- Assurent la correction de la tête
- Rôle au niveau de la proprioception, de l’équilibre et coordination œil- tête
- Maintiennent la tête contre la gravité (conséquences: hypertonicité)
Des muscles sous-occipitaux trop tendu pourrait causé quoi?
Branches post. nerfs rachidiens = maux de tête cervico-géniques
Quelles sont les fonctions de l’élévateur de la scapula en contraction bilatérale si
1. point fixe inf.
2. point fixe sup.
- Extenseur du cou / hyperlordose
- Élève la scapula
Quelles sont les fonctions de l’élévateur de la scapula en contraction unilatérale
Extenseur du cou / inclinaison-rotation du cou
ipsi
Quelle est la fonction de l’élévateur de la scapula si le cou est rigifié?
Stabilisateur latérale
En résumé dans la région cranio-cervical, quels sont les muscles fléchisseurs (3)
SCOM
Scalène antérieur
Long du cou
En résumé dans la région cranio-cervical, quels sont les muscles extenseur (2)
Splénius
SCOM
En résumé dans la région cranio-cervical, quels sont les muscles fléchisseur latérale (6)
SCOM
Scalène antérieur
Scalène moyen
Scalène postérieur
Splénius
Long du cou
En résumé dans la région cranio-cervical, quels sont les muscles rotateur (4)
SCOM
Splénius de la tête*
Splénius du cou*
Scalènes (3)*
*contraction ipsi
En résumé quelles sont les actions du droit antérieur de la tête à C0-C1 et C1-C2?
C0-C1 : FLEX ++, FL +
C1-C2 : nada
En résumé quelles sont les actions du droit latéral de la tête à C0-C1 et C1-C2?
C0-C1 : FL ++
C1-C2 : nada
En résumé quelles sont les actions du grand droit postérieur de la tête à C0-C1 et C1-C2?
C0-C1 : EXT +++, FL ++
C1-C2 : EXT +++, ROT ++
En résumé quelles sont les actions du petit droit postérieur de la tête à C0-C1 et C1-C2?
C0-C1 : EXT ++, FL +
C1-C2 : nada
En résumé quelles sont les actions de l’oblique inf. de la tête C0-C1 et C1-C2?
C0-C1 : nada
C1-C2 : EXT ++, ROT +++
En résumé quelles sont les actions de l’oblique sup. de la tête à C0-C1 et C1-C2?
C0-C1 : EXT +++. FL +++
C1-C2 : nada
Pour l’amplitude globale du rachis cervicale, quel sont les des plans en flexion/extension et leur amplitude
- Plan masticateur vers une
ligne verticale : 45-50 degrés - Plan du visage vers une
ligne horizontale : 80 degrés
Quelle est l’amplitude globale du rachis cervical pour l’inclinaison latérale?
40 degrés
Quelle est le plan et l’amplitude globale du rachis cervical pour la rotation?
Plan sagittal de la tête dans la ligne des épaules : 80 degrés
Quels sont les amplitude de mouvement de C0-C1 pour
1. flexion
2. extension
3. total
- 5 degrés
- 10 degrés
- 15 degrés
Quels sont les amplitude de mouvement de C1-C2 pour
1. flexion
2. extension
3. total
- 5 degrés
- 10 degrés
- 15 degrés
Quels sont les amplitude de mouvement de C2-C7 pour
1. flexion
2. extension
3. total
- 35-40 degrés
- 55-60 degrés
- 90-100 degrés
Quelles sont les amplitudes au TOTAL du rachis cervical pour
1. flexion
2. extension
3. total
- 45-55 degrés
- 75-80 degrés
- 120-130 degrés
Quels sont les degrés d’inclinaison pour
1. C0-C1
2. C1-C2
3. C2-C7
4. total
- 5 degrés
- Négligeable
- 30-35 degrés
- 35-40 degrés
Quels sont les degrés de rotation pour
1. C0-C1
2. C1-C2
3. C2-C7
4. total
- Négligeable
- 35-40 degrés (50% se fait ici)
- 30-35 degrés
- 65-75 degrés
Qu’est-ce que le canal rachidien protège?
Le bulbe qui sort du crâne par le trou occipital
De où la moelle émet ses racines?
Du plexus cervical et brachial
Vrai ou faux
il y a un rapport très étroit de la moelle et du bulbe en cranio-vertébral
vrai
Que se produit-il s’il y a fracture de l’apophyse odontoïde qui est stable sur C1?
Luxation antérieure de
C1/C2 avec compression du bulbe et décès
Que peut-il se produire si il y a rupture du ligament transverse?
Flexion Cx peut aggraver la luxation C1-C2
Quelle serait les conséquences d’une luxation au niveau cervical inférieur (C5-C6 + souvent)?
+ de luxation antérieure : para ou quadraplégie
Par où s’échappent les racines cervicale à chaque niveaux?
Trous de conjugaison
Les hernies discales sont plus souvent dans quelle direction (post. lat. med?)
Plus souvent médiane
que postéro—latérale
Vrai ou faux
La compression des racines par arthrose des unco est peu fréquente
Faux, c’est fréquent
Quelle chemin fait l’artère vertébral de inf. jusqu’a sup. (en mode elle naît de quoi et va où) (3)
- Artère vertébrale naît de l’artère sous-clavière et
remonte de C6 à C1 - Pénètre le foramen de magnum après avoir contourné postérieurement les articulations entre C0-C1
- S’unissent au niveau du tronc cérébral pour former l’artère basilaire
Qu’est-ce que l’artère vertébrale irrigue?
Irrigue la portion sup. de la moelle, le cervelet, le tronc cérébral et l’encéphale postérieur.
Quelles pathologies peuvent affecter l’artère vertébral et aux vaisseaux du cou (4)?
- ostéophytes
- disques,
- mvts cervicaux (rotation ++),
- subluxation
Quelle est l’utilité des l’artères vertébrales qui viennent formé l’artère basilaire? (2)
- Ajoutent la vascularisation à tout le tronc cérébral, le
cervelet, la portion post. du
cerveau - Peuvent suppléer au besoin
au manque de vascularisation des carotides