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1309 > Cours 4 : Marche concepts de base, paramètres spatiotemporels et cinématique de la marche > Flashcards

Cours 4 : Marche concepts de base, paramètres spatiotemporels et cinématique de la marche Flashcards

1
Q

Quelle est la définition de la marche?

A

La marche est un mode de locomotion de l’homme et de certains animaux qui consiste, en position debout, à poser un pied puis l’autre. Elle est caractérisée par l’enchainement des pas avec toujours au moins un point d’appui en contact avec le sol, sinon il s’agit de course

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Q

La marche est une activité rythmique initiée volontairement qui met à contribution différent élément. Quels systèmes/appareil est mis à contribution (3)?

A
  1. Système nerveux central
  2. Système nerveux périphérique
  3. Intégrité de l’appareil musculo-squelettique
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3
Q

Quelles sont les exigences de la marche pour être sécuritaire et utiliser un minimum d’effort (5)?

A
  1. Maintient du support du corps à l’appui (force musculaire)
  2. Maintient de l’équilibre (stabilité lors de l’appui)
  3. Contrôle de la trajectoire du pied et de la position du pied à l’oscillation et au contact initial
  4. Génération d’énergie pour maintenir une vélocité ou pour accélérer
  5. Absorption d’énergie pour contrôler les chocs, diminuer la vélocité du corps ou pour augmenter la stabilité
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4
Q

Pourquoi faut-il étudier la marche (9)?

A
  1. Vitesse de marche est corrélée avec l’indépendance fonctionnelle, la qualité de vie et même l’espérance de vie
  2. Objectif des patients : récupérer l’apparance d’un patron de marche normal
  3. Connaître les variations interpersonnelles
  4. Prévenir les problèmes de marche
  5. Reconnaître les anomalies
  6. Identifier les causes de ces anomalies
  7. Rééduquer la marche
  8. Conseiller sur l’utilisation d’aide à la marche
  9. Évaluer les progrès en cours de thérapie
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5
Q

Quels sont les paramètres de la marche étudiée (6)?

A
  1. Spatiotemporels (longueur, durée, %, vitesse de marche)
  2. Cinématique (angle articulaire, vitesse angulaire, accélération angulaire)
  3. Contrôle du centre de masse
  4. Cinétique (force, puissance, moment)
  5. Activité musculaire (EMG)
  6. Dépenses énergitiques
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6
Q

Quelles sont les méthodes d’évaluation de la marche (5)?

A
  1. Observation et vidéographie (cinématique et paramètres spatiotemporels)
  2. Chronométrage (paramètre spatiotemporel)
  3. Photographie (cinématique)
  4. Mesures par empreintes ou sur tapis instrumenté (paramètre spatiotemporel)
  5. Analyse en laboratoire clinique et de recherche (cinématique, cinétique, paramètre spatiotemporels, EMG)
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7
Q

En ce qui concerne l’analyse de la marche en laboratoire, quelle méthode permet d’obtenir des informations plus précises sur l’activité des muscles?

A

L’EMG

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8
Q

En ce qui concerne l’analyse de la marche en laboratoire, quelle méthode permet d’obtenir des informations plus précises sur la dépense énergétique?

A

L’analyse des gaz (quantifier la consommation de O2)

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9
Q

Dans la terminologie du cycle de marche, qu’est-ce qu’un évènement?

A

Contact initial du talon, décollement des orteils etc.

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10
Q

Dans la terminologie du cycle de marche, qu’est-ce qu’une phases?

A

Appuie, oscillation

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11
Q

Dans la terminologie du cycle de marche, qu’est-ce qu’une période?

A

Subdivision des phases, (double-appui, milieu de l’appuie, fin de l’appui, etc.)

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12
Q

Dans la terminologie du cycle de marche, qu’est-ce qu’une tâche?

A

Acceptation du poids, support unipodal, avancement du MI oscillant

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13
Q

Quels sont les paramètres spatiotemporels de la marche (8)?

A
  1. Longueur du cycle
  2. Durée du cycle
  3. Longueur du pas
  4. Durée du pas
  5. Largeur du pas
  6. Angle du pas
  7. Cadence
  8. Vitesse
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14
Q

Quelle est la définition et la valeurs de référence de la longueur du cycle?

A

Def : Distance entre deux contacts au sol successifs avec le même pied
Valeur : 144 cm (124-169)

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15
Q

Quelle est la définition et la valeurs de référence de la durée du cycle?

A

Def : Temps nécessaire complété un cycle complet
Valeur : 1 sec (0,97-1,53)

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16
Q

Quelle est la définition et la valeurs de référence de la longueur du pas?

A

Def : Distance entre deux contacts au sol successifs avec chacun des pieds
Valeur : Moitier du cycle (72 cm)

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17
Q

Quelle est la définition et la valeurs de référence de la durée du pas?

A

Def : Temps nécessaire pour compléter un pas
Valeur : Moitier du cycle (0,5sec)

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18
Q

Quelle est la définition et la valeurs de référence de la largeur du pas?

A

Def : Distance latérale entre le centre des talons des deux contacts au sol consécutif
Valeur : 8-10 cm

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19
Q

Quelle est la définition et la valeurs de référence de l’angle du pas

A

Def : Angle entre la ligne de progression du corps et l’arche longitudinale du pied
Valeur : 5-7 degrés

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20
Q

Quelle est la définition et la valeurs de référence de la cadence?

A

Def : Nombre de pas dans un temps donné
Valeur : 110 pas/min

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21
Q

Quelle est la définition et la valeurs de référence de la vitesse?

A

Def : Temps nécessaire pour parcourir une distance x
Valeur : 1,37 m/s

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22
Q

Vrai ou faux
La vitesse de marche varie beaucoup entre les individus en fonction de l’âge, le sexe, la taille

A

Vrai

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23
Q

Quelle est la vitesse
1. moyenne
2. minimale pour déambuler dans la communauté
3. minimale pour traverser la rue de façon sécuritair

A
  1. 1,37 m/s
  2. 0,45 m/s pour 300m
  3. 1,3 m/s pour 13 à 27m
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24
Q

Vrai ou faux
Il existe une variabilité intra-individuelle dans les cycles de marche

A

Vrai

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25
Q

De quels facteurs dépend la variabilité inter-individuelle (3)?

A
  1. Sexe : chez personne du sexe masculin : vitesse de marche plus élevée, longueur de pas plus grande, cadence plus petite
  2. Taille, poids
  3. Âge (importance clinique +++)
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26
Q

Dans le cycle de marche il existe des asymétrie. Des normes existent pour quantifier le seuil d’asymétrie supérieur à la normal (ration) (valeur la plus élevée/valeur la moins élevée). Quelle sont les ratios normal de
1. Longueur de pas
2. Durée d’ascillation
3. Durée d’appui
4. Durée de double appui

A
  1. 1,08
  2. 1,06
  3. 1,05
  4. 1,04
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27
Q

En ce qui concerne l’influence des déficits ou pathologies sur le paramètre longueur de pas. Quelles sont les conséquences d’une hanche douloureuse(2)?

A
  1. Les deux pas sont plus court
  2. Si hanche gauche blessé, pas droit plus petit
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28
Q

En ce qui concerne l’influence des déficits ou pathologies sur le paramètre longueur de pas. Quelles sont les conséquences d’une hémiplégie (2)?

A
  1. Les deux pas sont plus court
  2. Si hémiplégie gauche, pas droit plus court
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29
Q

En ce qui concerne l’influence des déficits ou pathologies sur le paramètre longueur de pas. Quelles sont les conséquences du parkinson (1)?

A
  1. Les deux pas sont beaucoup plus court
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30
Q

Quels sont les 5 évènements d’un cycle?

A
  1. Contact talon D 0%
  2. Décollement orteils G 10%
  3. Contact talon G 50%
  4. Décollement orteils D 60%
  5. Contact talon D 100%
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31
Q

Quelles sont phases du cycle (4)?

A
  1. Phase d’appui D (0-60%)
  2. Phase d’oscillation G (10-50%)
  3. Phase d’appui G (50-110%)
  4. Phase oscillation D (60-100%)
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32
Q

Quelles sont les périodes du cycle de marche (4)?

A
  1. Double appui (0-10%)
  2. Simple appui/appui unipodal (10-50%)
  3. Double appui (50-60%)
  4. Simple appui/appui unipodal (60-100%)
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33
Q

Dans le cycle de la marche en quoi consiste le rabat?

A

Moment où le pied est complètement à plat

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34
Q

Dans le cycle de marche, la subdivision Perry et Burnfield est plus précise. Quelles sont les périodes dans la phase d’appui (5)?

A
  1. Contact initial (0-2%)
  2. Chargement (2-12%)
  3. Milieu de l’appui (12-31%)
  4. Fin de l’appui (31-50%)
  5. Pré-oscillation (50-60%)
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35
Q

La subdivision Perry et Burnfiel décrit aussi les tâches fonctionnelles et leurs objectifs. Quels sont les objectifs de l’acceptation du poids (3)?

A
  1. Absorption du contact du talon
  2. Stabilité du poids
  3. Préservation de la progression du corps
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36
Q

La subdivision Perry et Burnfiel décrit aussi les tâches fonctionnelles et leurs objectifs. Quels sont les objectifs du support unipodal (2)?

A
  1. Progression du corps au dessus du pied
  2. Stabilité du tronc et membres inférieur
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37
Q

La subdivision Perry et Burnfiel décrit aussi les tâches fonctionnelles et leurs objectifs. Quels sont les objectifs de l’avancement du membre inférieur oscillant (4)?

A
  1. Pré-oscillation : positionnement du pied pour l’oscillation, progression vers l’avant
  2. Début de l’oscillation : dégagement des orteils, avancement du membre inférieur
  3. Milieu de l’appui : avancement du M.I, dégagement des orteils à l’oscillation
  4. Fin de l’appui : avancement du M.I, préparation du membre pour l’appui
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38
Q

Quels sont les effets d’une augmentation de la vitesse de marche sur
1. Temps appui
2. Temps oscillation
3. Temps double appui

A
  1. Diminue
  2. Augmente
  3. Diminue
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39
Q

Quelles sont les deux stratégies pour augmenter la vitesse de marche?

A
  1. Augmentation de la longueur du pas/cycle
  2. Augmentation de la cadence
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40
Q

Lorsqu’un individus atteint sa longueur de pas maximale. Quelle stratégie peut-il utilisé pour augmenter sa vitesse?

A

Augmentation de la cadence

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41
Q

À chaque pas le centre de masse se déplace. Comment se déplace t-il (3)?

A
  1. Accélère et décélère
  2. S’élève et s’abaisse
  3. Oscille d’un côté à l’autre
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42
Q

De quoi résulte les mouvements translatoires lors de la marche?

A

Résulte des déplacements angulaires des divers segments corporels

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43
Q

Par quoi est dicté le déplacement du centre de masse corporelle dans les trois plans ?

A

Par les déterminants de la marche

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44
Q

De combien de centimètre est le déplacement du centre de masse verticalement et horizontalement lors de la marche?

A

Verticalement : 5 cm
Horizontalement (side to side): 4 cm

45
Q

Le déplacement du centre de masse dans le plan frontal est une courbe sinusoidale. À quel moment le centre de masse est le plus bas et le plus haut?

A

Bas : Juste après contact talon D et G (5 et 55%) (loading response et pre-swing)
Haut : Phase d’appui unipodale (rabat) (30 et 80%) (mid stance et mid swing)

46
Q

Comment se déplace le centre de masse de façon horizontale?

A

Selon le pied d’appui (ex : à droite lorsque pied droit en appui)

47
Q

Quels sont les déterminants de la marche (6)?

A
  1. Rotation du bassin (horizontal)
  2. Chute du bassin (frontal)
  3. Flexion du genou (sagittal)
    4-5. Mouvement du pied et de la cheville
  4. Déplacement latéral du tronc
48
Q

En quoi consiste le déterminant de la rotation du bassin et qu’est-ce qu’elle limite?

A

C’est la rotation d’environ 4 degrés de chaque côté de l’axe central (8 degré au total) qui permet l’avancement du membre inférieur sans devoir créer trop de flexion/extension de la hanche
Limite : la descente du CM

49
Q

En quoi consiste le déterminant de la chute du bassin et qu’est-ce qu’elle limite?

A

Chute du bassin du côté controlatéral au début de la phase d’appui. Le genou du membre oscillant doit fléchir. Abaisse le sommet de l’arc.
Limite : la monté du centre de masse

50
Q

En quoi consiste le déterminant de la flexion du genou et qu’est-ce qu’elle limite?

A

La flexion du genou à l’appui unipodal
Limite : la montée du CM

51
Q

En quoi consiste le déterminant du mouvement du pied et de la cheville et qu’est-ce qu’elle limite?

A

Le mouvement au niveau de la cheville et la contraction du tibial antérieur ainsi que des gastrocnémiens rendent la courbe de déplacement du genou plus horizontale
Limite : la descente du centre de masse

52
Q

En quoi consiste le déterminant du déplacement latéral du tronc ?

A

Déplacement latéral du tronc de 4-5cm à chaque pas (dépend de la largeur du pas)
permet d’avoir une base plus petite (pieds plus proches) et donc de diminuer la dépense énergétique

53
Q

Lors du cycle de la marche. Le bassin produit une bascule antérieur et postérieur. À quel moment ses bascules se produisent-elles?

A

Bascule postérieur : Contact talon D et G et décollement des orteils (de 0-25% et 50-75%)
Bascule antérieur : Un peu avant le milieu de l’appui ou milieu oscillation (de 25-50% et 75-100%)

54
Q

De combien de degré est la bascule normale du bassin?

A

2-4 degrés

55
Q

Lors du cycle de la marche. La hanche fait une flexion et une extension. À quelles moments ce produit-elle?

A

Flexion :
- Attaque talon D (0%) flex 30 degré
- Contact talon G (50%-90%) -10 à 30 degrés
Extension :
- Décollement orteil gauche (10-50%) ext. 10 degrés
(atteint extension max au décollement orteil droite)

56
Q

Pourquoi est-il important d’avoir 90 degrés de flexion du genou même si uniquement 60 est requis pour la marche?

A

Important pour être fonctionnel, par exemple pour monter des marches

57
Q

Lors d’un cycle de marche, quelle est la mobilité articulaire de la hanche en flexion/extension?

A

30 degrés de flexion et 10 degrés d’extension

58
Q

Lors de la marche, quelle est la mobilité articulaire du genou?

A

de 5 degrés de flexion à 60 degrés de flexion (toujours une légère flexion)

59
Q

Lors du cycle de la marche. Le genou fait une flexion et une extension. À quels moments ce produit-elle?

A

Flexion :
- Attaque talon D (0-15%)
- Décollement talon D(40-75%)
(Max a 75% de 60 degrés milieu de l’oscillation D)
Extension (mais still en flexion) :
- Max a 40% et 95% (avant attaque du talon)

60
Q

Lors de la marche, quelle est la mobilité articulaire de la cheville?

A

20 degrés de flexion plantaire
10 degrés de flexion dorsale

61
Q

Durant quelle phase la cheville est en flexion dorsale et plantaire et à quel moment elle atteint ses maximum?

A

Flexion dorsale :
- phase appui
- Flexion dorsale D max quand attaque talon G (50%)
Flexion plantaire :
- phase oscillation
- Flexion plantaire D max quand décollement orteil D (65%)

62
Q

L’articulation métatarsophalangienne (hallux) est importante pour la poussé plantaire. Comment est-il placé lors de
1. Au contact du talon
2. Juste avant le décollement des orteils

A
  1. Légère extension
  2. Extension de 45 degrés
63
Q

Qu’est-ce que peut créer une extension limitée de l’hallux?

A

Une démarche toeing-out (orteils vers l’extérieur)

64
Q

Quelle est la distance entre le sol et les orteils lors de l’oscillation?

A

1,2 à 1,9 cm (contrôle extrêmement fin)

65
Q

Lors de la marche, le membre supérieur bouge aussi. Pourquoi?

A

Important pour l’équilibre et réduire le coût énergétique de la marche. Le mouvement du membre supérieur augmente la vitesse de marche

66
Q

Vrai ou faux
Les mouvements du M.S sont hors-phases avec ceux du M.I

A

Vrai

67
Q

Comment sont placés l’épaule et le coudes au
1. Contact talon-sol (0%)
2. 50% du cycle

A

1.
Épaule : extension maximale (25 degrés)
Coude : flexion minimale (20 degrés)
2.
Épaule : flexion max (10 degrés)
Coude : flexion max (45 degrés)

68
Q

Vrai ou faux
Les mouvement du bassin sont directement reliés aux mouvements d’abd. et add. de la hanche du MI en appui

A

Vrai

69
Q

Au niveau du bassin et de la hanche, que se produit-il lors du cycle de la marche lors
1. Acceptation du poids du MI D (0-20% du cycle)
2. De 20-60% du cycle
3. La phase d’oscillation D

A
  1. Crête illiaque G descent sous la hauteur de la crête illiaque D. Reflet de l’add. de la hanche D en appui
  2. Crête illiaque G va s’élever progressivement jusqu’à être plus élevée que la D de 40% à 60% du cycle. Reflet de l’abd. de la hanche D
  3. MI droit en légère abd. afin d’éviter un contact du M.I droit avec le M.I G en appui puisque la crête illiaque D est plus basse que la G au début de cette phase
70
Q

Très peu de mouvement sont possible dans le plan frontal au niveau du genou. À quel % du cycle des variabilités sont possible?

A

Dans les derniers 20% du cycle

71
Q

Quelle est la mobilité articulaire du calcanéum?

A

6 degrés d’inversion
2 degrés d’éversion

72
Q

À quel % du cycle de marche le calcanéum est en inversion et éversion max?

A

Inversion : 55%
Éversion : 35%

73
Q

Au niveau du plan horizontal, le bassin tourne autour d’un axe vertical passant par la hanche en appui. Comment est-il placé au
1. Contact talon D
2. 15-20% (double appui)
3. Appui
4. Oscillaion D

A
  1. EIAS droite devant gauche
  2. Rotation anti horaire (interne) du bassin avance avec jambe d’appui
  3. Rotation horaire (externe) car EIAS gauche avance
  4. Rotation antihoraire (interne) car EIAS droit avance
74
Q

Au niveau du plan horizontal. Les rotations du bassin s’accompagne des mouvements à la hanche. La rotation interne initiale du bassin s’accompagne d’une position en rotation externe à la hanche pour marcher avec les pieds bien alignés. Comment est-elle placé au
1. Contact droit
2. Appui
3. Oscillation

A
  1. Hanche est en légère rotation externe car EIAS gauche est postérieur
  2. Rotation interne au niveau de la hanche car EIAS gauche avance
  3. Rotation externe de la hanche pendant l’avancement de la jambe droite
75
Q

Lors de la marche il y a un angle au niveau du pied en partie dû à la rotation externe du fémur et/ou du tibia. Comment est cette angle lors de l’appui?

A

De 10 degrés vers l’extérieur, cette angle augmente au début de l’oscillation

76
Q

Vrai ou faux
Il y a pas de dissociation des ceintures pelvienne et scapulaire (rotation déphasée du bassin et des épaules)

A

Faux

77
Q

L’augmentation de la vitesse de marche influence peu les déplacement augulaires aux membres inférieurs sauf pour une articulation. Laquelle?

A

Genou fléchit davantage au début de la phase d’appui

78
Q

Vrai ou Faux
Le cycle de marche débute à l’attaque du talon et se termine à l’attaque du talon opposé

A

Faux

79
Q

Vrai ou faux
La période de pré-oscillation se déroule d’environ 50 à 60% du cycle et lors de cette période, les deux pieds sont en contact avec le sol

A

Vrai

80
Q

Vrai ou faux
La tâche d’acceptation du poids débute au contact initial du talon et se termine lors du décollement des orteils du MI controlatéral (10% du cycle)

A

Vrai (cette période se nomme également période de chargement)

81
Q

Vrai ou Faux
La tâche de support unipodal se déroule d’environ 10% à 50% du cycle ET correspond exactement à la phase d’oscillation du MI controlatéral

A

Vrai (lorsqu’un membre inférieur est en support unipodal, l’autre membre inférieur est nécessairement en phase d’oscillation)

82
Q

Vrai ou Faux
L’analyse dynamique inverse permet de quantifier l’activation musculaire de chacun des muscles lors de la marche

A

Faux (l’activité EMG est nécessaire pour pouvoir quantifier cela. L’analyse dynamique inverse permet de quantifier les moments musculaires, les puissances, les angles, vitesses et vélocités. Elle ne permet toutefois pas de dissocier l’activation musculaire de chacun des muscles ou de chacun des chefs musculaires responsables d’une action. De plus, elle ne prend pas en considération la co-contraction ni le moment interne passif.)

83
Q

Vrai ou faux
Les mouvements du bassin et de la hanche du MI en appui dans le plan frontal sont intimement reliés

A

Vrai

84
Q

Vrai ou faux
La cheville présente sa position maximale de dorsiflexion lors de la période d’oscillation afin d’assurer le relèvement des orteils

A

Faux (maximum lors de la phase d’appui, avant le décollement du talon (juste avant 40%))

85
Q

Vrai ou faux
À la hanche, une amplitude articulaire de 0 degré d’extension à 30 degrés de flexion est suffisante pour assurer un patron de marche normal

A

Faux (-10 degrés d’extension à environ 50% du cycle)

86
Q

Vrai ou faux
Lors de la période d’oscillation, le dégagement des orteils (distance minimum entre les orteils et le sol) est de 10 cm

A

Faux (distance entre 1,2 et 1,9 cm selon Neumann et de 0,55 selon Winter)

87
Q

Différentes stratégies cinématiques permettent d’optimiser le déplacement du centre de masse en vertical lors de la marche. Laquelle est fausse?
1. La rotation du bassin dans le plan horizontal
2. Les mouvements de la cheville dans le plan sagittal
3. Les mouvements du bassin dans le plan frontal
4. Les rotations des hanches dans le plan horizontal

A

4 est faux, les rotations des hanches dans le plan horizontal

1- La rotation du bassin dans le plan horizontal permet de limiter la descente du centre de masse lors des périodes de double appui

2- Les mouvements de la cheville dans le plan sagittal permet de limiter la descente du centre de masse lors de l’attaque du talon et de la poussée plantaire

3- Les mouvements du bassin dans le plan frontal permettre d’éviter une élévation trop importante du bassin à chaque pas

Autre stratégie : La flexion du genou lors de la phase d’appui permet de limiter la monter du centre de masse

88
Q

Vrai ou faux
L’amplitude maximale de flexion du genou est d’environ 80 degrés lors de la période d’oscillation

A

Faux (l’amplitude maximale de flexion du genou lors de la période d’oscillation est d’environ 60 degrés)

89
Q

Quel(s) énoncé(s) est(sont) faux? Lors de la tâche d’acceptation du poids

  1. Le genou est en légère flexion (de 5 à 20 degrés)
  2. Le genou est à 0 degré d’extension
  3. Les deux pieds sont en contact avec le sol
  4. Le centre de masse est à sa position la plus base
A

Le genou est à 0 degré d’extension

90
Q

Vrai ou faux ?
Concernant l’observation de la marche chez vos patients : il est suffisant d’évaluer la
marche seulement sur le tapis roulant puisqu’il y a peu de différences entre la marche sur tapis-roulant
et la marche au sol.

A

Faux

91
Q

Vrai ou faux ?
L’analyse dynamique inverse nous permet de quantifier précisément l’activation
musculaire lors de la marche

A

Faux

92
Q

Vrai ou faux ?
Lors de la marche à vitesse confortable, le pourcentage de temps passé en appui pour
mon membre inférieur droit est d’environ 40% du cycle de marche

A

Faux

93
Q

Concernant l’influence de la vitesse de marche sur les paramètres spatiotemporels, quels énoncés
sont vrais?
A) Les périodes de double-appui diminuent (en % du cycle)
B) La phase d’appui unipodal augmente (en % du cycle)
C) La phase d’appui augmente (en % du cycle)
D) La phase d’oscillation augmente (en % cycle)

A

A-B-D

94
Q

Concernant la vitesse de marche confortable dite ‘normale’, quel(s) énoncé(s) est/sont vrai(s)?
A) Elle se situe à 1,37 m/s, peu importe l’âge ou le sexe
B) Elle diminue à partir de 50 ans
C) Elle varie selon l’âge, le sexe et la taille des individus
D) Je ne sais pas

A

C

95
Q

Vrai ou faux ?
La vitesse de marche est déterminée principalement par : la cadence et la longueur de
pas.

A

Vrai

96
Q

Concernant la vitesse de marche, quel énoncé est vrai?
A) Pour être en mesure de déambuler dans la communauté, nous devons être en mesure
d’atteindre une vitesse de marche de 0,45m/s pour 300 mètres
B) Pour traverser la rue de façon sécuritaire, la vitesse de marche confortable doit être de
1,3 m/s
C) Je ne sais pas

A

A

97
Q

Concernant le cycle de marche à vitesse confortable, quels énoncés sont vrais?
A) Le rabat du pied se déroule d’environ 0 à 8% du cycle de marche
B) Lors d’un cycle, environ 20% du temps est passé en double-appui, 40% en appui
unipodal sur le membre inférieur D et 40% en appui unipodal sur le membre inférieur G
C) La tâche de poussée plantaire se déroule d’environ de 20 à 60% du cycle
D) Le milieu de l’appui arrive à environ 30% du cycle, lors d’une période de double-appui

A

A-B

98
Q

Vrai ou faux?
Le décollement du talon D lors d’un cycle D se produit à environ 60% du cycle de
marche

A

Faux

99
Q

Différentes stratégies cinématiques permettent d’optimiser le déplacement du centre de masse en
vertical lors de la marche. Lesquelles permettent de limiter l’élévation du centre de masse?
A) La rotation du bassin dans le plan horizontal
B) Les mouvements de la cheville dans le plan sagittal
C) Les mouvements du bassin dans le plan frontal
D) Les rotations des hanches dans le plan horizontal
E) La légère flexion du genou à l’appui unipodal

A

C-E

100
Q

Quels énoncés sont vrais?
A) La vitesse de marche maximale se situe à environ 2,2m/s.
B) Pour augmenter la vitesse de marche, nous pouvons augmenter la longueur de pas, la
cadence ou les deux
C) La cadence lors de la marche confortable est d’environ 110 pas/ min
D) Pour une même taille, les hommes et les femmes auront une même cadence

A

A-B-C

101
Q

Vrai ou faux ?
À la hanche, une amplitude articulaire de -10 degré d’extension à 30 degrés de flexion
est suffisante pour assurer un patron de marche normal. Le maximum de flexion de hanche est
habituellement atteint lors de l’attaque du talon.

A

Faux

102
Q

Vrai ou faux ?
Il est important d’avoir 10 degrés de flexion dorsale à la cheville pour être en mesure
de faire une dorsiflexion suffisante lors de la période d’oscillation afin d’assurer le relèvement des
orteils

A

Faux

102
Q
  1. Vrai ou faux ?
    Lors de la période d’oscillation, le dégagement des orteils (distance minimum entre les
    orteils et le sol) est de 7 cm
A

Faux

102
Q

Vrai ou faux ?
Les mouvements au bassin et à la hanche dans le plan frontal sont intimement reliés et
de faibles amplitudes. Comme ils sont de faibles amplitudes, ils ont peu d’impact sur la trajectoire du
centre de masse.

A

Faux

102
Q

Vrai ou faux ?
Le genou atteint son amplitude minimale de flexion lors de la période de préoscillation, à environ 50% du cycle de marche.

A

Faux

103
Q

Chez l’adulte en santé, la largeur de pas lors de la marche est d’environ 15 cm.
1: Vrai
2: Faux, la largeur de pas est plus élevée (environ 20 cm)
3: Faux, la largeur de pas est plus faible (environ 8 à 10 cm)

A

3

104
Q

Vrai ou faux ?
La longueur de pas est la distance parcourue entre deux contacts du talon
controlatéraux. Elle est défini par le pas situé à l’avant. (pas D = pied D devant).

A

Vrai

105
Q

Vrai ou faux ?
Les personnes saines présentent une parfaite symétrie entre les deux membres
inférieurs quant aux paramètres spatiotemporels (longueur de pas, durée d’appui, etc.)

A

Faux

106
Q

Vrai ou faux?
Les déplacements du centre de masse en médio-latéral sont étroitement liés à la
largeur de pas et sont d’environ 4 cm lors de la marche à vitesse confortable

A

Vrai

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