M&M&W kap. 5 - Intellektuel udviklingsforstyrrelse (IDD)

Question 1

Hvad er de 3 centrale træk, der er definerende for diagnose af intellektuel lidelse? (s.143)

Answer 1

1) intellektuelle defekter
2) begrænsninger i adaptive funktioner
3) at tilstanden skal være til stede før 18-års alderen.

Question 2

Hvad er eugenik, og hvordan blev det forbundet med intellektuel udviklingsforstyrrelse i begyndelsen af det 20. århundrede?

Answer 2

Eugenik var en teori, der fokuserede på forbedring af menneskets genetiske kvaliteter gennem selektiv avl og sterilisering. I begyndelsen af det 20. århundrede blev eugenik ofte forbundet med intellektuelle udviklingsforstyrrelser, hvor personer med disse forstyrrelser blev set som “sociale problemer” og blev stigmatiseret som “moral imbeciles.”

Question 3

Hvem udviklede de første intelligensprøver? (s.146)

Answer 3

Franske psykologer Alfred Binet og Théophile Simon de første intelligensprøver for at identificere skolebørn, der havde brug for specialhjælp.

Question 4

Hvad er generel intelligents funktion defineret af? (s.146)

Answer 4

Intelligenskvotient (IQ)

Question 5

Hvad er under gennemsnitlig intelligens og hvad er over? (baseret på IQ)

Answer 5

Undergennemsnitlig intelligens: 70
Over gennemsnitlig intelligens: 130.

Question 6

Hvad er adaptiv funktion? (s.146)

Answer 6

Adaptive funktioner refererer til, hvordan individer, givet deres alder og udviklingsstadie, håndterer dagliglivets krav og deres evne til at leve selvstændigt.

Question 7

Hvordan defineres intellektuel udviklingsforstyrrelse i forhold til IQ? (s.146)

Answer 7

intellektuel udviklingsforstyrrelse defineres ved en IQ på cirka 70 eller lavere, hvilket er omkring 2 standardafvigelser under gennemsnittet, sammen med nedsat adaptive funktioner.

OBS IQ er ikke definerende for at få en IDD

Question 8

Kan man have en intellektuel udviklingsforstyrrelse uden nedsat adaptiv funktion? (s.146)

Answer 8

Nej, Intellektuel udviklingsforstyrrelse involverer både nedsat intellektuel funktion (IQ under 70) og begrænsninger i adaptive funktioner

Question 9

Er IQ-scores generelt stabile? (s.147)

Answer 9

IQ-scores er generelt stabile fra barndom til voksenliv, men der kan være betydelig variation i de første leveår

Question 10

Hvad er Flynn-effekten ift. IQ?

Answer 10

Flynn-effekten refererer til den observation, at gennemsnitlige IQ-scores er steget med cirka 3 IQ-point per dekade siden 1940’erne, hvilket svarer til en stigning på 5-25 point i en enkelt generation

Question 11

Hvad peger forskning på ift. IQ og arvelighed? (s.148)

Answer 11

80% af IQ er arveligt

Question 12

Hvilken rolle spiller miljøet og SES i kognitiv udvikling? (s.148)

Answer 12

positiv stimulering og et støttende hjem kan fremme intellektuel vækst, mens dårlige socioøkonomiske forhold og ressourcer kan hæmme udvikling

Question 13

Hvordan påvirker ”redlining ”børns IQ?

Answer 13

Redlining, en diskriminerende praksis, hvor beboere i bestemte områder nægtes finansielle ydelser som f.eks. lån og forsikringer baseret på deres race eller etnicitet, påvirker børns IQ ved at skabe socioøkonomiske uligheder

Question 14

Hvad er de diagnotiske krav for en intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s.152)

Answer 14

En lidelse i udviklingsperioden som inkluderer både intellektuelle og adaptive funktionsmangler.

A) Mangler i intellektuelle funktioner som ræsonnering og problemløsning

B) Mangler i adaptive funktioner sådan så man ikke kan møde udviklingsmæssig krav i fx kommunikation, selvhjælp og sociale færdigheder

C) symptomer af mangel på intellektuel og adaptiv funktion inden 18-års alderen.

Question 15

Hvorfor er det vigtigt at symptomerne ses inden 18? (s.152)

Answer 15

Så der ikke er tale om en hjerneskade, alzheimers, eller andre neurodegenerative lidelser

Question 16

Hvad er DSM-5-TR’s fokus i diagnosticeringen af sværhedgraden intellektuel udviklingsforstyrrelse (IDD) frem for IQ?

Answer 16

DSM-5-TR fokuserer mere på adaptive funktioner og nødvendige støtteniveauer frem for at basere graden af diagnosen udelukkende på IQ-score.

(tabel på side 154 ift. forskellige grader af IDD)

Question 17

Hvor mange børn med IDD har den milde form for intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s.155)

Answer 17

85% af børn med IDD har den milde form.

Question 18

Hvor mange børn har den moderate form for intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s.156)

Answer 18

10% af børn med IDD. Mange personer med Down-syndrom hører under denne kategori.

Question 19

Hvor mange børn har den svære (severe) form for intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s.156)

Answer 19

Omkring 4% af børn med IDD - med mange forsinkelser i udvikling.

Question 20

Hvor mange børn har den alvorlig(profound) form for intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s.15

Answer 20

Personer med dybtgående IDD, som typisk identificeres i barndommen på grund af markante udviklingsforsinkelser og biologiske anomalier, udgør omkring 2% af dem med IDD

Question 21

Hvilke tre primære domæner bruges til at vurdere sværhedsgraden af IDD ift. adaptive funktion? (s.157)

Answer 21

De tre domæner er konceptuelle, sociale og praktiske funktioner.

Question 22

Hvad er prævalensen af intellektuel udviklingsforstyrrelse?

Answer 22

1-3% af den generelle befolkning.

Obs. Prævalensen ændrer sig som et resultat af forskellige målinger af IQ og definitioner af IDD

Question 23

Hvilke kønsforskelle er der ved intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s.158)

Answer 23

Flere mænd end kvinder, samt større sværhedsgrad for mænd.

Question 24

Hvordan adskiller børn med intellektuel udviklingsforstyrrelse (IDD) sig i deres udvikling fra typisk udviklede børn? (s.159)

Answer 24

Børn med IDD gennemgår de samme udviklingsmæssige faser som andre børn, men i et langsommere tempo og med mulige begrænsninger i deres udviklingsresultater.

Question 25

Hvad fører abnormaliter i kromosomerne til ift. IDD? (s.159

Answer 25

Dette fører til moderat til svær med intellektuel udviklingsforstyrrelse. Ofte hos Down syndrom.

Question 26

Hvad er udviklings- og forskels positionen(eng. developmental-versus-difference controversy ) i forhold til børn med IDD? (s.159)

Answer 26

Udviklings Synspunktet: Alle børn med eller uden IDD går gennem samme stadier af kognitiv udvikling, bare med forskellig hastighed. Derudover er der ikke forskelle i underliggende processer og adfærd Forskelssynspunktet: Børn med IDD er helt anderledes end andre ift. udviklingshastighed, højeste mulig udviklingsniveau samt underliggende processer fx problemløsning strategier obs. Mest støtte til udvikling, dog ingen klar enighed

Question 27

Hvad viser forskningen om børn med familiær versus organisk intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s.160) (familiær=arvelig?) (Organisk = tilstand som påvirker hjernens funktion)

Answer 27

Børn med familiær IDD følger typisk udviklingsstadier i samme rækkefølge som andre børn, mens børn med organisk IDD ofte har specifikke mangler, der påvirker deres kognitive præstationer.

Question 28

Hvordan kan børn med mild IDD forbedre deres evner og motivation? (s.161)

Answer 28

Børn med mild IDD kan forbedre deres evner og motivation, når de placeres i et stimulerende miljø og får støtte fra omsorgspersoner og lærere.

Question 29

Kan IQ ændre sig over tid hos børn med intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s.161)

Answer 29

Ja, IQ kan svinge i forhold til graden af intellektuel forstyrrelse og de muligheder for udvikling, som barnet får. Børn med mild IDD kan med passende træning forbedre deres adaptive færdigheder

Question 30

Hvor stor en andel af børn med en mild intellektuel udviklingsforstyrrelse udviste flere tegn på emotionelle vanskeligheder jf. et studie?

Answer 30

1/3.

Question 31

Hvor stor en andel af børn med en svær intellektuel udviklingsforstyrrelse udviste flere tegn på emotionelle vanskeligheder jf. et studie?

Answer 31

1/2.

Question 32

Hvorfor oplever børn med en intellektuel udviklingsforstyrrelse ofte emotionelle og adfærdsmæssige vanskeligheder?

Answer 32

Ofte pga. deres begrænsede kommunikationsevner, andre stressorer og neurologiske mangler.

Question 33

Hvilke psykiatriske diagnoser bliver børn med en intellektuel udviklingsforstyrrelse oftest diagnosticeret med?

Answer 33

Impulskontrolforstyrrelser, angstlidelser og affektive lidelser.

Question 34

Har børn og unge med en intellektuel udviklingsforstyrrelse generelt en større risiko for udviklingen af andre psykiatriske diagnoser?

Answer 34

ja

Question 35

Hvad er vigtigt at huske, hvis man mistænker, at et barn med en intellektuel udviklingsforstyrrelse også har en anden psykiatrisk diagnose? (s. 162)

Answer 35

At sammenligne barnet med andre børn der også har en intellektuel udviklingsforstyrrelse, for at se om dét barnet oplever, faktisk er afvigende adfærd (eller blot tegn på deres i forvejen nedsatte funktionsevne).

Question 36

Hvad er Pica og hvordan er udtrykket heraf hos børn og voksne med en intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s. 163)

Answer 36

Pica er en spiseforstyrrelse, der indebærer, at man indtager ikke-fødevarer og/eller farlige stoffer. Hvis det er til stede, er det i en mere alvorlig form hos børn og voksne med en intellektuel udviklingsforstyrrelse.

Question 37

Hvor mange børn med en intellektuel udviklingsforstyrrelse (IDD) indgår i selvskadende adfærd, og hvilke former er det typisk?

Answer 37

Cirka 1/5, og det inkluderer at slå hovedet mod noget, at prikke i øjnene, alvorlig kradsning, rumination, spisning af ikke-fødevarer og indsættelse af genstande under huden

Question 38

Hvorfor udvikler individer med Downs syndrom ofte kognitiv funktionsnedsættelse (lig Alzheimers) når de når over 40-års alderen?

Answer 38

Pga. genskade på kromosom 21.

Question 39

Hvor mange genetiske lidelser er associeret med en intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s. 164)

Answer 39

Over 1.000.

Question 40

Kender man altid årsagerne til en mild intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s. 164)

Answer 40

Nej, kun for cirka 1/4 af individerne.

Question 41

Hvilke to grupper blev årsager til intellektuelle udviklingsforstyrrelser tidligere delt ind i? (s. 165)

Answer 41

Den organiske gruppe og den kulturelt-familiære gruppe.

Question 42

Hvad siger den organiske gruppe om årsager til intellektuelle udviklingsforstyrrelser? (s. 165)

Answer 42

Årsagerne har en klar biologisk basis, og er associeret med alvorlige udviklingsforstyrrelser.

Question 43

Hvad siger den kulturelt-familiære gruppe om årsager til intellektuelle udviklingsforstyrrelser? (s. 165)

Answer 43

At der ingen klar organisk/biologisk basis er – her er årsagerne ofte forbundet med en mild udviklingsforstyrrelse.

Question 44

Hvornår kan en udviklingsforstyrrelse udvikles? (s. 165)

Answer 44

Både prænatalt, perinatalt (under fødslen og lige efter) og postnatalt.

Question 45

Hvilke fire store kategorier af risikofaktorer bidrager til intellektuelle vanskeligheder? (s. 165)

Answer 45

Biomedicinske, sociale, adfærdsmæssige og uddannelsesmæssige.

Question 46

Hvor mange med en intellektuel udviklingsforstyrrelse udviser en tydelig underliggende organisk (biologisk) årsag? (s. 165)

Answer 46

Omkring 1/3 til 1/2.

Question 47

Hvad er de typiske miljømæssige faktorer, der bidrager til intellektuelle vanskeligheder? (s. 166)

Answer 47

Fattigdom, utilstrækkelig pleje, dårlig kost og psykopatologi hos forældrene.

Question 48

Arver børn IQ fra deres forældre? (s. 166)

Answer 48

Nej, de arver en genotype, som er en samling af gener, der relaterer til intelligens.

Question 49

Hvad er en genotype (eng: genotype) og en fænotype (eng: phenotype)?

Answer 49

En genotype er et individs genetiske makeup, mens en fænotype er et individs observerbare karakteristika (udtrykket af individets genotype i miljøet).

Question 50

Hvor stor en procentdel af intelligens kan forklares af arvelighed? (s. 166)

Answer 50

50%.

Question 51

Hvad er den mest almene lidelse, som er resultat af en kromosomafvigelse? (s. 167)

Answer 51

Downs syndrom.

Question 52

Er kromosomafvigelser i sig selv en intellektuel udviklingsforstyrrelse?

Answer 52

Nej, men kromosomafvigelser kan føre til en intellektuel udviklingsforstyrrelse – selvom dette ikke er en selvfølge.

Question 53

Hvad er Klinefelters syndrom, og kan det føre til kognitive vanskeligheder? (s. 167)

Answer 53

Ja det kan det, Klinefelters syndrom er en kromosomafvigelse, hvor mænd har et ekstra X kromosom.

Question 54

Hvad er Turners syndrom, og kan det føre til kognitive vanskeligheder? (

Answer 54

Ja det kan det, Turners syndrom er en kromosomafvigelse, hvor kvinder mangler ét X kromosom.

Question 55

Hvilke fysiske træk ses der typisk hos børn med Downs syndrom? (s. 167)

Answer 55

Et lille kranie, en stor tunge og lille mund, mandelformede øjne og hældende øjenbryn, en flad næseryg m.m

Question 56

Hvad er den mest almindelige årsag til arvelig intellektuel udviklingsforstyrrelse (og autisme)?

Answer 56

Fragilt X-syndrom (eng: Fragile-X syndrome).

Question 57

Hvad er den mest almindelige årsag til intellektuel udviklingsforstyrrelse, som ikke er arvelig?

Answer 57

Downs syndrom.

Question 58

Hvad kan andre syndromer der påvirker intelligens og kognitiv funktionsevne være resultat af? (s. 169

Answer 58

Genetisk betingede metaboliske defekter – disse forårsager mangel på visse kemiske stoffer, som er nødvendige under særlige udviklingsstadier.

Question 59

Hvad er årsag til omkring 10% af tilfælde med intellektuel udviklingsforstyrrelse?

Answer 59

Traumer, infektioner eller andre komplikationer under graviditeten og fødslen.

Question 60

Hvad er den mest anerkendte forebyggelige årsag til intellektuel udviklingsforstyrrelse?

Answer 60

Prænatal eksponering for alkohol gennem moderens alkoholforbrug under graviditeten.

Question 61

Hvad er føtalt alkohol spektrumforstyrrelse (eng: Fetal Alcohol Spectrum Disorder) (FASD)?

Answer 61

Et paraplybegreb der dækker over alle de udfald, der er associeret med prænatal eksponering for alkohol

Question 62

Hvad er den mest ekstreme form for føtalt alkohol spektrumforstyrrelse? (s. 170)

Answer 62

Føtalt alkoholsyndrom (eng: Fetal Alcohol Syndrome) (FAS).

Question 63

: Hvad karakteriserer føtalt alkoholsyndrom (eng: Fetal Alcohol Syndrome) (FAS)? (s. 170-171)

Answer 63

Dysfunktion i det centrale nervesystem, anormale ansigtstræk og kortvækst.

Question 64

Hvad er føtalt alkoholsyndrom (eng: Fetal Alcohol Syndrome) særligt associeret med? Såvel som andre føtale alkohol spektrumforstyrrelser? (s

Answer 64

Intellektuelle nedsættelser (intellektuelle udviklingsforstyrrelser) samt symptomer på ADHD, herunder opmærksomhedsvanskeligheder, dårlig impulskontrol m.m.

Question 65

Hvad forårsager omkring 15-20% af tilfælde med intellektuel udviklingsforstyrrelse? (s. 171)

Answer 65

Sociale og psykologiske dimensioner, herunder utilstrækkelig pleje og stimulation af spædbarnet og andre mentale lidelser, der ofte hører sammen med en intellektuel udviklingsforstyrrelse.

Question 66

Hvad er selv-instruktionstræning (eng: self-instructional training)?

Answer 66

Det lærer børn at bruge verbale cues til at processere information – hjælper oftest kun børn der har udviklet en vis sprogkompetence, men som stadig har besvær i at forstå og følge anvisninger.