Locomoção - Joelho Flashcards
Quais são os principais ligamentos do joelho?
Ligamento cruzado anterior (LCA), Ligamento cruzado posterior (LCP), Ligamentos colaterais medial (LCM) e lateral (LCL), Ligamento patelofemoral (estabiliza a patela)
Qual é a principal função do LCA?
Evita translação anterior da tíbia em relação ao fêmur e controla rotação.
Qual a principal função do LCP?
Evita translação posterior da tíbia em relação ao fêmur.
Qual a principal função dos ligamentos colaterais?
LCM: estabiliza contra valgo (estresse medial), LCL: estabiliza contra varo (estresse lateral).
O que são os meniscos e suas funções?
Estruturas fibrocartilaginosas que absorvem impacto, estabilizam e distribuem cargas.
Menisco medial é mais fixo → lesiona com mais frequência. Menisco lateral é mais móvel.
Testes para avaliar LCA?
Teste de Lachman (mais sensível), Teste da gaveta anterior, Pivot shift (indica instabilidade rotacional).
Testes para avaliar LCP?
Teste da gaveta posterior, Sinal do ‘sulco’ ou ‘patela afundada’.
Testes para avaliar os meniscos?
Teste de McMurray, Teste de Apley, Dor à palpação da linha articular.
Teste para avaliar LCM?
Estresse em valgo (empurrando a perna lateralmente com joelho semifletido).
Teste para avaliar LCL?
Estresse em varo (empurrando medialmente).
Mecanismo clássico de lesão do LCA?
Entorse com rotação interna da perna (ou rotação externa do fêmur) + valgo + hiperextensão ou desaceleração súbita.
(ex: mudança de direção em esporte).
Sinais clínicos da lesão do LCA?
Estalo no momento da lesão, Inchaço rápido (derrame hemático), Instabilidade ou falseio, Lachman positivo.
Quando indicar reconstrução do LCA?
Atletas ou pacientes jovens ativos, Instabilidade persistente, Lesão associada a menisco ou outras estruturas.
Qual o mecanismo comum de lesão do LCP?
Trauma direto na tíbia proximal com joelho fletido (ex: batida no painel do carro).
Mecanismo típico de lesão meniscal?
Torção do joelho em flexão com carga (ex: agachar e girar).
Sinais clássicos de lesão meniscal?
Dor localizada (linha articular), Derrame articular leve ou intermitente, Travamento ou bloqueio mecânico, Estalido ou cliques.
Qual menisco é mais frequentemente lesionado?
Menisco medial (por ser menos móvel e mais fixo ao ligamento colateral medial).
Quando considerar cirurgia para lesão meniscal?
Travamento articular, Lesão em zona não vascularizada, Falha do tratamento conservador, Associação com lesão ligamentar.
O que é condromalácia patelar?
Amolecimento ou degeneração da cartilagem da patela, geralmente com dor anterior do joelho, piora ao subir/descer escadas.
O que é a síndrome da plica sinovial?
Inflamação de uma dobra sinovial → dor medial e estalidos. Diagnóstico diferencial com condromalácia.
O que é síndrome da banda iliotibial?
Dor lateral do joelho, comum em corredores. Atrito da banda iliotibial com o epicôndilo lateral do fêmur.
O que é bursite pré-patelar?
Inflamação da bursa na frente da patela. Associada a trauma direto ou apoio repetido (ex: profissões ajoelhadas).
O que é doença de Osgood-Schlatter?
Apofisite da tuberosidade anterior da tíbia em adolescentes ativos. Dor localizada, autolimitada.
Atleta jovem torce o joelho e relata “estalo”, inchaço em poucas horas e instabilidade ao caminhar. Qual o ligamento mais provável envolvido?
Ligamento cruzado anterior (LCA).