Histopqtologia - Trombose, Embolia E Infarto Flashcards
O que é Hemostasia?
Processo fisiológico que previne hemorragias por adesão e ativação plaquetária, formação de fibrina e bloqueio do sangramento.
Definição de Trombose
Formação patológica de trombo no interior dos vasos, como extensão anormal da hemostasia.
Diferença entre Trombo e Coágulo
Trombo = In vivo, aderido ao vaso, duro.
Coágulo = Post mortem, não aderido, mole, elástico.
Classificação dos Trombos
Trombo Vermelho: veias, rico em hemácias (estase).
Trombo Branco: artérias, plaquetas + fibrina (lesão endotelial).
Trombo Hialino: capilares, fibrina (CIVD, lúpus).
Tríade de Virchow
- Lesão endotelial
- Estase ou Turbulência
- Hipercoagulabilidade
Destinos do Trombo
Propagação / Dissolução / Organização / Canalização / Embolia.
Principal complicação da Trombose Venosa Profunda (TVP)
Embolia Pulmonar.
Tipos de Embolia
Pulmonar: TVP dos MMII → pulmão.
Sistêmica: Trombos do VE → cérebro, rim, baço.
Gordurosa: Fraturas ossos longos.
Gasosa: Trauma, parto, mergulho.
Amniótica: Complicação obstétrica grave.
Definição de Infarto
Área de necrose isquêmica causada por obstrução arterial ou venosa.
Tipos de Infarto (2)
- Branco: Órgãos sólidos (rim, coração).
- Vermelho: Órgãos com circulação dupla (pulmão, intestino).
O que é a Linha de Zahn?
Estriação característica dos trombos arteriais, com alternância de camadas claras (plaquetas/fibrina) e escuras (hemácias).
Fatores de Risco para TVP (mnemônico)
IMOBILIZAÇÃO CAUSA TEP
(I) Imobilização
(M) Medicamentos
(O) Obesidade
(B) Câncer
(I) Idade
(L) Lesão Endotelial
(I) Insuficiência Cardíaca
(Z) Cirurgia
(A) Anemia Falciforme
(Ç) Câncer
(A) Antecedente
(U) Uso de ACO
(S) Síndrome Nefrótica
Quais são os principais destinos de um trombo?
Propagação / Dissolução / Organização / Canalização / Embolia.
O que é propagação de um trombo?
Crescimento do trombo pela adição de mais plaquetas e fibrina, podendo aumentar a obstrução do vaso.
O que é dissolução de um trombo?
Degradação do trombo por ativação da fibrinólise (plasmina), especialmente em trombos recentes.
Quando a dissolução do trombo é mais eficiente: em trombos recentes ou antigos?
Em trombos recentes.
O que acontece durante a organização de um trombo?
O trombo é invadido por células inflamatórias e fibroblastos, formando tecido cicatricial que se incorpora à parede do vaso.
Qual é o principal tipo de tecido formado durante a organização do trombo?
Tecido fibroso (colágeno).
O que é canalização de um trombo organizado?
Formação de canais vasculares dentro do trombo organizado para permitir o fluxo sanguíneo parcial.
O que é uma embolia em relação ao trombo?
Desprendimento de um trombo ou fragmento, que migra pela circulação e obstrui outro vaso.
Todo trombo evolui para embolia?
Não. Embolia é apenas um dos destinos possíveis; o trombo também pode se propagar, se dissolver, se organizar ou ser canalizado.
A dissolução de trombos organizados é fácil e rápida?
Não. Trombos organizados são mais difíceis de dissolver.
A organização de um trombo pode levar à formação de estenose vascular?
Sim. O tecido cicatricial pode estreitar o lúmen do vaso.
A canalização do trombo organizado sempre restaura completamente o fluxo sanguíneo?
Não. A canalização melhora o fluxo, mas geralmente não o restaura completamente.
