Linfonodomegalias e Linfomas

Question 1

Quando indicar biópsia excisional de linfonodo?

Answer 1

Sintomas B + linfonodo:
- > 2cm
- Supraclavicular ou escalênico
- Persiste > 6 semanas
- Em crescimento
- Aderente a planos profundos

Question 2

Linfonodomegalias com dor à ingesta de álcool

Answer 2

Linfoma de Hodking

Question 3

Linfonodomegalias com prurido e eosinofilia

Answer 3

Linfoma de Hodking

Question 4

Nome da febre intermitente do linfoma de Hodking

Answer 4

Febre de Pel-Ebstein

Question 5

Estadiamento dos linfomas

Answer 5

Estadiamento de Ann-Arbor Modificado:
- Estágio 1: 1 cadeia ou 1 órgão
- Estágio 2: >=2 no mesmo lado do diafragma
- Estágio 3: 2 lados do diafragma
- Estágio 4: acometimento extranodal distante

Question 6

Tratamento segundo o estadiamento dos linfomas
Tratamento da recidiva

Answer 6

Estágio 1 e 2: QT +/- RT
Estágio 3 e 4: apenas QT
Recidiva: tx de MO / terapia celular

Question 7

Achado histopatológico típico do Linfoma de Hodking

Answer 7

Células de Reed-Sternberg:
Linfócitos B em “olho de coruja” + pano de fundo: macrófagos, linfócitos, histiócitos…

Question 8

Imunofenotipagem do Linfoma de Hodking

Answer 8

CD15, CD30

Question 9

Imunofenotipagem do Linfoma de Hodking

Answer 9

CD 15 e CD 30

Question 10

Subtipo mais comum de Linfoma de Hodking e paciente típico

Answer 10

Esclerose nodular
Mulher jovem

Question 11

Subtipo de Linfoma de Hodking associado ao HIV e EBV

Answer 11

Linfoma de Celularidade Mista

Question 12

Subtipo de linfoma de Hodking com melhor prognóstico

Answer 12

Rico em linfócitos

Question 13

Subtipo de linfoma de Hodking com pior prognóstico

Answer 13

Depleção linfocitária

Question 14

Subtipo de linfoma não-Hodking mais comum e paciente típico

Answer 14

Difuso de grandes células B
Idosos

Question 15

Subtipo de linfoma não-Hodking indolente paliativo com sobrevida de anos e paciente típico

Answer 15

Folicular
Mulher idosa

Question 16

Subtipo de linfoma não-Hodking que causa massa abdominal com sintomas do TGI em crianças e HIV+

Answer 16

Linfoma de Burkitt

Question 17

Subtipo de linfoma não-Hodking que acomete mediastino em crianças

Answer 17

Linfoblásticos pré-T

Question 18

Agente etiológico da doença da arranhadura do gato

Answer 18

Bartonella henselae

Question 19

Clínica da doença da arranhadura do gato

Answer 19

Pápulas eritematosas descanarivas > linfadenopatia epitroclear/axilar com adenite > hepatoespleno

Question 20

Síndrome associada à doença da arranhadura do gato e sua apresentação

Answer 20

Síndrome de Parinaud
Linfadenopatia pré-auricular + conjuntivite

Question 21

Tratamento da doença da arranhadura do gato

Answer 21

Azitromicina

Question 22

Apresentação atípica da toxoplasmose em imunocompetentes

Answer 22

Encefalite
Pneumonia
Coriorretinite

Question 23

Sinal de toxoplasmose no fundo de olho

Answer 23

Manchas em “sal e pimenta”

Question 24

Sinal do fundo de olho da citomegalovirose

Answer 24

Retinite em “queijo com ketchup”

Question 25

Três opções no tratamento da citomegalovirose

Answer 25

Valganciclovir VO
Ganciclovir IV
Foscarnet

Question 26

Achado mais típico no eletrocardiograma de Doença de Chagas crônica forma cardíaca

Answer 26

BRD + BDASE

Question 27

Indicações de tratamento da doença de Chagas

Answer 27

Fase aguda
Reativação
Fase crônica indeterminada
Forma digestiva em < 50 anos
Forma cardíaca FE > 40%

Question 28

Tratamento da doença de Chagas

Answer 28

Benzonidazol por 60 dias
ou
Nifurtimox

Question 29

Causas e definição de esplenomegalia de grande monta

Answer 29

M alária
E squistossomose
GA ucher
L eishmaniose visceral
IA hematológicas: LMC, hemólise, tricoleucemia

Baço > 8cm RCE / atinge FIE ou linha média

Question 30

Diagnóstico da doença de Chagas aguda

Answer 30

Exame parasitológico direto