Esofagites Flashcards
3 causas de esofagite não relacionada à DRGE
Eosinofílica
Infecciosa
Cáustica
3 etiologias de esofagite infecciosa
Candida albicans
Herpes simplex
CMV
Sinal de esofagite por herpes na EDA e biópsia
EDA: Múltiplas úlceras rasas com bordos elevados
Biópsia do halo: células multinucleadas com inclusões Cowdry tipo A
Sinal de esofagite por CMV na EDA e biópsia
EDA: Poucas úlceras profundas
Biópsia do centro: inclusões em olho de coruja
Tratamento da candidíase esofágica
Fluconazol 200-400mg VO ou 400mg EV por 7-14 dias
Tratamento da esofagite herpética
Aciclovir 400mg VO 5x/dia por 14-21 dias
Tratamento da esofagite por CMV
Ganciclovir 5mg/kg IV 12/12h por 14-21 dias
Sinais da esofagite eosinofílica na EDA
Traqueização do esôfago
Sulcos longitudinais com exsudato
Estenoses
Diagnóstico da esofagite eosinofílica
Biópsia com >= 15 eosinófilos / campo
Tratamento da esofagite eosinofílica
Dieta restritiva
Prova terapêutica com IBP
Corticoide tópico (inalatório)
Tipos de necrose nas esofagites químicas
Alcalina: liquefativa
Ácida: coagulativa
Conduta inicial da esofagite química
Analgesia
Hidratação
IBP
Dieta zero (não passar SNG)
Exames iniciais na esofagite química
TC de tórax + abdome (descartar perfuração) > EDA em até 24h
Classificação endoscópica da esofagite química
0: normal
1: enantema
2A: erosões superficiais
2B: úlcera profunda/circular
3A: necrose focal
3B: necrose extensa
Conduta na esofagite química de acordo com o tipo na EDA
0/1/2A: dieta VO
2B/3A/3B: SNG via EDA + dieta enteral