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Clínica Médica > Colagenoses > Flashcards

Colagenoses Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Formas clínicas de gravidade do LES

A
  • Leve: pele, mucosa, articulações, serosas
  • Moderada: penias
  • Grave: nefrite e neuropsiquiátrica
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Q

Anticorpos antinucleares do LES

A

Anti-DNA dh
Anti-histona
Anti-Ro/La
Anti-Sm
Anti-RNP

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3
Q

Anticorpo anticitoplasmático do LES

A

Anti-P

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4
Q

Anticorpos antimembrana do LES

A

Anti: linfócitos, PQT, Hc, neurônio
SAF:
- Anticoagulante lúpico
- Anti-B2-glicoproteína
- Anticardiolipina

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5
Q

FAN+ no LES se refere a quais auto anticorpos?

A

Nucleares e citoplasmáticos

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6
Q

Critérios diagnósticos de LES: nome e como se dá o diagnóstico

A

Critérios EULAR/ACR 2019:

FAN >= 1:80 + >= 10 pontos sendo pelo menos 1 critério clínico

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7
Q

7 critérios clínicos diagnósticos de LES

A

Febre
Dermatite/mucosite
Artrite
Serosite
Nefrite
Penias
Neuropsiquiátrico

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8
Q

Critérios laboratoriais diagnósticos de LES

A

Ac antifosfolipídeos
C3/C4 baixos
Anti-DNA / Anti-Sm

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9
Q

Tratamento do LES

A

Hidroxicloroquina+
-Leve: corticoide +/- AINEs
- Moderada: corticoide + micofenolato/azatioprina
- Grave: pulsoterapia + ciclofosfamida

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10
Q

Tratamento da SAF

A

Aguda: Heparina > Varfarina
Crônica:
> Varfarina +/- AAS 81mg
> Gestante:
- Sem aborto: Heperina plena
- Com aborto: Heparina profilática + AAS

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11
Q

Forma da nefrite lúpica mais comum e mais grave

A

Classe IV - forma difusa

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12
Q

Forma atípica da nefrite lúpica: sem consumo C3/C4 e anti-DNA- , síndrome nefrótica

A

Classe V - forma membranosa

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13
Q

Medicações associadas ao LES farmacoinduzido

A

P rocainamida
H idralazina
D -penicilamina

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14
Q

Associações e características do anticorpo anti-DNA dh no LES

A

2° mais específico
Associado a nefrite
Mede atividade de doença

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15
Q

Associação do anticorpo anti-histona no LES

A

LES farmacoinduzido

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16
Q

Característica do anticorpo anti-Sm no LES

A

Mais específico

17
Q

Característica do anticorpo anti-RNP no LES

A

Associado a doença mista do tecido conjuntivo

18
Q

Associação dos anticorpos anti-Ro e anti-La no LES

A

Sjögren
Anti-La: “nefroprotetor”
Anti-Ro: Rô Rô Rô LES neonatal

19
Q

Alteração cardíaca associada ao LES neonatal

A

BAV

20
Q

4 formas clínicas de esclerose sistêmica

A

Localizada
Sistêmica:
- Cutânea limitada
- Cutânea difusa
- Visceral

21
Q

5 causas de anemia hemolítica microangiopática com insuficiência renal

A

CIVD
SHU
PTT
Crise renal de esclerose sistêmica
Aranha marrom

22
Q

Anticorpo associado à esclerose sistêmica cutânea difusa

A

Antitopoisomerase I (anti-SCL 70)

23
Q

Anticorpo associado à crise renal na esclerose sistêmica cutânea difusa

A

Anti-RNA polimerase III

24
Q

Afecção pulmonar na esclerose sistêmica cutânea difusa

A

Alveolite com fibrose intersticial

25
Q

Afecção pulmonar na esclerose sistêmica cutânea limitada

A

Hipertensão pulmonar

26
Q

Anticorpo associado à esclerose sistêmica cutânea limitada

A

Anticorpo anticentrômero
(limitada poupa centro)

27
Q

Síndrome associada à esclerose sistêmica cutânea limitada e seu significado

A

Síndrome
C alcinose
R aynaud
E sofagopatia
S clerodactilia
T elangiectasias

28
Q

Tratamento da esclerose sistêmica

A

Pulmão: ciclofosfamida ou micofenolato
Rim: iECA
Raynaud: Anlo/Nifedipino

29
Q

Doenças inclusas na Doença Mista do Tecido Conjuntivo

A

Esclerodermia
Lúpus
Artrite reumatoide
Polimiosite

30
Q

Diagnóstico de Doença Mista do Tecido Conjuntivo

A

Critérios de Alarcon-Segóvia:
Anti-RNP+ e >= 3 critérios clínicos:
- Obrigatório: Artrite ou Miosite
- Edema mãos
- Fenômeno Raynaud
- Esclerodactilia

31
Q

Tratamento da Doença Mista do Tecido Conjuntivo

A

Pele: hidroxicloroquina
Leve: corticoide baixa dose
Grave: imunossupressão

32
Q

Alteração esofágica mais encontrada na esclerose sistêmica

A

Aperistalse e hipotonia de esfíncter esofágico inferior

33
Q

Anticorpos no LES com padrão nuclear pontilhado

A

Anti-ENA: Ro/La, anti-Sm, anti-RNP

34
Q

Anticorpos no LES com padrão nuclear pontilhado fino

A

Anti-Ro/La

35
Q

Anticorpos no LES com padrão nuclear pontilhado grosso

A

Anti-RNP e anti-Sm

36
Q

Anticorpos no LES com padrão nuclear homogêneo

A

Anti-histona e anti-DNA

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