Leucemia Linfocitica Crónica (LLC)

Question 1

Definición de LLC

Answer 1

Es una neoplasia monoclonal de linfocitos B, fundamentalmente incompetentes, con la vida media alargada , que se van acumulando progresivamente

Question 2

Etiología de la LLC

Answer 2

Estirpe que predomina linfocitos B alterados

Question 3

Epidemiología de LLC

Answer 3

-Predomina en hombres (7:1) con un promedio de edad 70 años
-Alteracion cromosómica común: 50% tiene deleción del cromosoma 13q
-Eleva la incidencia de cáncer: melanoma, colorrectaly pulmonar

Question 4

Factores de riesgo de LLC

Answer 4

-Familiar con otras neoplasias, ecposición de benceno, solventes y radiación

Question 5

Clínica LLC

Answer 5

Linfadenopatía + Hepatoesplenomegalia + linfocitosis

-Pérdida de peso
-Anemia
-Trombocitopenia

Question 6

Dx de LLC

Answer 6

Inicial: BH con linfocitosis >5000/ul de >3 meses

GOLD: AMO (aspirado de médula ósea): >30 infiltrado de linfocitos maduros (no blastos)

Question 7

Inmunofenotipo

Answer 7

CD5+, CD19, CD20 y CD21

Question 8

Valoración estadificacaión y pronóstico de LLC para iniciar Tx

Answer 8

RAI
BINET

Question 9

RAI

Answer 9

I. Linfadenopatía
II. + Heatoesplenomegalia
III. + Anemia (Tratamiento con F-C-R)
IV. + Trombocitopenia (Tx F-C-R)

Question 10

BINET

Answer 10

A. < 3 áreas ganglionaes. Vigilancia
B. > 3 áreas ganglioanres. Vigilancia
C. Anemia o trombocitopenia (Tx con F-C-R)

Question 11

Tx LLC

Answer 11

-Esquema F-C-R: Fludarabina + Ciclosfosfamida + Rituximab (Anti CD20)

-Clorambucilo: si > 60 años o comórbidos (SOLO)

Question 12

Complicaciones LLC

Answer 12

Supervivencia 10 años