Anemia Hemolítica Autoinmune

Question 1

Definición de Anemia Hemolítica Autoinmune

Answer 1

Anticuerpos IgG adquiridos que se unen a la membrana de eritrocitos

Question 2

Epidemiología

Answer 2

Incidencia 1,311 casos por año en México

Question 3

Diagnóstico Anemia hemolítica Autoinmune

Answer 3

Tríada:
-Anemia
-Ictericia
-Coombs directo positivo

Question 4

Anticuerpos calientes (Anemia Hemolítica Autoinmune)

Answer 4

Idiopática o primaria (50%)
1. Enfermedades Autoinmunes (LES, AR, esclerodermia)
2. Neoplasia hematológicas (Mieloma múltiple)
3. Tumores sólidos

Valorar TAC en busca etiología

Question 5

Anticuerpos fríos (anemia Hemolítica Autoinmune)

Answer 5

Enfermedad por crioaglutinas
1. Monoclonal: idiopática, linfoproliferativos, tumores sólidos
2. Policlonal: enfermedades infecciosas (EVB, Sífilis)
3. Hemoglobuninuria paroxística nocturna

Se trata la causa

Question 6

Tratamiento Anemia Hemolítica Autoinmune

Answer 6

1. Metilprednisona 1gr IV día por 3 días y continuar con prednisona 1-2 mg/kg de peso 4-6 semanas VO
2. Segunda línea:
   -Ciclosfosfamida bolos de 750 mg/m2 mensuales por 3-6 meses
   -Azatioprina
   -RITUXIMAB después se recomienda vacunación contra neumococo e influenza

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