Le cancer de la prostate Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux. Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme.

A

Vrai

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2
Q

Concernant le cancer de la prostate, dites :

a. Son incidence
b. Son pronostic

A

a. Extrêmement élevée (1 homme sur 6)
b. Assez bon (risque d’en mourir est d’environ 26%, mais le taux de mortalité est en légère diminution)

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3
Q

Identifie 4 facteurs de risque qui augmentent le risque de cancer de la prostate.

A
  1. Histoire familiale positive
  2. Race (noir ++)
  3. Susceptibilité génétique
  4. Diète riche en graisses saturées
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4
Q

QSJ : Enzyme sécrétée par l’épithélium prostatique et responsable de la liquéfaction du sperme.

A

APS

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5
Q

Quelle est la demi-vie de l’APS ?

A

48 à 72h

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6
Q

Nomme 3 facteurs qui peuvent faire varier la concentration sérique de l’APS.

A
  1. Grosseur de la prostate (en lien avec HBP et âge)
  2. Présence d’un cancer de la prostate
  3. Présence d’une inflammation prostatique
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7
Q

CLP : Un APS inférieur à _______________ représente pour plusieurs la normalité.

A

4 ng/ml

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8
Q

Quelle est la valeur normale d’APS pour un patient :

a. Âgé de 72 ans
b. Âgé de 53 ans
c. Âgé de 41 ans
d. Âgé de 68 ans

A

a. Inférieure à 6 ng/ml
b. Inférieure à 3 ng/ml
c. Inférieure à 2 ng/ml
d. Inférieure à 4 ng/ml

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9
Q

Identifie 7 conditions où l’APS peut s’élever.

A
  1. Cancer de la prostate
  2. Prostatite
  3. HBP
  4. Éjaculation
  5. Post-manipulation (cystoscopie, biopsie, sonde vésicale)
  6. Infections urinaires
  7. Rétention urinaire aiguë
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10
Q

Quelle est la proportion des patients ayant un APS entre 4 et 10 ng/ml qui auront un cancer de la prostate ?

A

35%

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11
Q

Quelle est la proportion des patients ayant un APS de 4 ng/ml qui auront un cancer de la prostate ?

A

25%

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12
Q

CLP : 70% des patients ayant un APS supérieur à ______________ auront un cancer de la prostate.

A

20 ng/ml

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13
Q

Vrai ou Faux. Le CMQ ne recommande pas le dépistage du cancer de la prostate.

A

Vrai

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14
Q

Pourquoi le dépistage du cancer de la prostate est-il autant controversé ?

A

Le dépistage du cancer de la prostate entraîne une surdiagnostic à l’origine de traitements inutiles et diminuant la qualité de vie des patients. De plus, il y a une absence d’évidence ferme démontrant une amélioration de la survie.

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15
Q

Quelles sont les 3 populations que nous devons dépister pour le cancer de la prostate ?

A
  1. Homme avec une espérance de vie de plus de 10 ans
  2. Homme à partir de 40 ans si histoire familiale positive ou si race noire
  3. Homme entre 50 et 75 ans
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16
Q

Comment s’effectue le dépistage du cancer de la prostate ?

A

Combinaison d’un touche rectal (10%) et d’une mesure de l’APS (90%)

17
Q

Vrai ou Faux. La grande majorité des patients atteints du cancer de la prostate sont asymptomatiques.

A

Vrai

18
Q

QSJ : Signe clinique le plus important dans le cancer de la prostate.

A

Toucher rectal anormal

19
Q

Identifie 3 symptômes possibles qui peuvent être ressenties dans le cancer de la prostate.

A
  1. SBAU
  2. Douleurs osseuses (métastases)
  3. OMI (métastases)
20
Q

Quelles sont les 3 étapes du diagnostic du cancer de la prostate ?

A
  1. Étape initiale : toucher rectal + APS
  2. Diagnostic histopathologique : Échographie transrectale + biopsie prostatique
  3. Scintigraphie osseuse (si APS suérieur à 10, Gleason supérieur à 8 ou douleur osseuse)
21
Q

Identifie 3 critères qui justifient une scintigraphie osseuse dans l’investigation du cancer de la prostate.

A
  1. APS supérieur à 10 ng/ml
  2. Gleason supérieur à 8
  3. Présence de douleurs osseuses
22
Q

Vrai ou Faux. 80% des cancers de la prostate prennent naissance en périphérie de la prostate, tandis que 20% prennent naissance au niveau de la zone transitionnelle.

A

Vrai

23
Q

QSJ : Forme histologique la plus fréquente du cancer de la prostate.

A

Adénocarcinome

24
Q

CLP : En pathologie, l’échelle de Gelason est déterminée par l’analyse des ________________.

A

Biopsies

25
Q

Quels sont les 2 principaux sites de métastases du cancer de la prostate ?

A
  1. Os
  2. Ganglions
26
Q

Dans quel cas une surveillance active est-elle recommandée comme traitement du cancer de la prostate ?

A

Lorsque le cancer est de petit volume, Gleason inférieur à 6.

27
Q

Comment se traite un cancer de la prostate métastatique ?

A

Par castration chirurgicale ou traitement anti-androgène

28
Q

Quelle est la cible d’APS chez un patient post-prostatectomie radicale ?

A

Inférieure à 0,03

29
Q

Quelle est la cible d’APS chez un patient post-radiothérapie ?

A

Entre 0,1 et 1.0