Hématurie

Question 1

CLP : Une hématurie est définie comme la présence de ________ globules rouges ou plus/champ lors de l’analyse microscopique de l’urine.

Answer 1

3

Question 2

1. Quels sont les 2 types de pseudohématurie ?
2. Donne 1 exemple pour chacun.

Answer 2

1.

• Par “urine colorée” : batônnets et hématies négatifs
• Par pigment d’hème : batônnets positifs et hématies négatives

2.

• Urine colorée : Colorants alimentaires
• Pigment hème : Myoglobinurie (ex : rhabdomyolyse)

Question 3

Donne 2 exemples d’hématuries :

a. Non uro-néphrologique
b. Uro-néphrologique

Answer 3

a.

• Menstruations
• Saignements gynécologiques

b.

• Origine glomérulaire (rénale)
• Origine urologique (voies urinaires)

Question 4

Dites si les bâtonnets pour l’hématurie seront positifs ou négatifs pour les patients suivants :

a. Destruction des érythrocytes intravasculaires (hémoglobinurie)
b. Menstruations
c. Colorants alimentaires

Answer 4

a. Positifs
b. Positifs
c. Négatifs

Question 5

Dites si la caractéristique suivante s’apparente davantage à une hématurie glomérulaire ou non-glomérulaire :

Urine couleur coke

Answer 5

Glomérulaire

Question 6

Dites si la caractéristique suivante s’apparente davantage à une hématurie glomérulaire ou non-glomérulaire :

Présence de caillots

Answer 6

Non-glomérulaire

Question 7

Dites si la caractéristique suivante s’apparente davantage à une hématurie glomérulaire ou non-glomérulaire :

Présence de cylindres hématiques

Answer 7

Glomérulaire

Question 8

Dites si la caractéristique suivante s’apparente davantage à une hématurie glomérulaire ou non-glomérulaire :

Érythrocytes dysmorphiques

Answer 8

Glomérulaire

Question 9

Dites si la caractéristique suivante s’apparente davantage à une hématurie glomérulaire ou non-glomérulaire :

Absence de cylindurie

Answer 9

Non-glomérulaire

Question 10

Dites si la caractéristique suivante s’apparente davantage à une hématurie glomérulaire ou non-glomérulaire :

Présence de protéinurie

Answer 10

Glomérulaire

Question 11

Dites si la caractéristique suivante s’apparente davantage à une hématurie glomérulaire ou non-glomérulaire :

Habituellement asymptomatique

Answer 11

Glomérulaire

Question 12

Dites si la caractéristique suivante s’apparente davantage à une hématurie glomérulaire ou non-glomérulaire :

Plus souvent intermittente que persistante

Answer 12

Non-glomérulaire

Question 13

Qu’est-ce que la maladie des membranes basales minces ?

Answer 13

C’est une maladie héréditaire dans laquelle les membranes basales glomérulaires sont amincies et laissent passer des globules rouges dans l’urine. Le degré de l’hématurie est habituellement plutôt léger.

Question 14

Vrai ou Faux. La maladie des membranes basales minces amène que très rarement des complications telles que l’insuffisance rénale.

Answer 14

Vrai

Question 15

Une patiente présente des urines brunes foncées couleur Coca-Cola. L’analyse urinaire que vous avez demandé montre du sang 4+ au bâtonnet et la microscopie montre 0-2 érythrocytes/champ. Quel est le diagnostic le plus probable ?

a. Menstruations
b. Rhabodmyolyse
c. Maladie glomérulaire
d. Maladie des membranes basales minces
e. Colorant alimentaire

Answer 15

b. Rhabodmyolyse

Question 16

Un homme se plaint d’uringe rouge. Quel test déterminera s’il s’agit d’une hématurie vraie ?

a. La détection de sang au bâtonnet urinaire.
b. La détection d’albumine au bâtonnet
c. La détection de la microalbuminurie
d. L’examen microscopique urinaire
e. La quantification des globules rouges sur une collecte urinaire de 24h

Answer 16

d. L’examen microscopique urinaire

Question 17

Parmi les éléments suivants, lequel rend l’origine d’une hématurie non-glomérulaire avec certitude ?

a. Présence de caillots
b. Hématurie macroscopique
c. Absence de protéinurie
d. Présence d’acanthocytes
e. Hématurie intermittente

Answer 17

a. Présence de caillots