L'hématurie urologique Flashcards
Vrai ou Faux. Au plan diagnostique et étiologique, il n’y a pas de différence entre l’hématurie macroscopique et l’hématurie microscopique.
Vrai
À quel moment pouvons-nous conclure qu’une hématurie microscopique est significative ?
Lorsqu’il y a plus que 3 hématies/champ en microscopie sur au moins 2 échantillons urinaires
Quels sont les 3 types d’hématuries vraies ?
- Hématuries gynécologiques
- Hématuries glomérulaires
- Hématuries urologiques
Quels sont les 5 sources d’hématuries urologiques ?
- Rein
- Uretère
- Vessie
- Prostate
- Urètre
Identifie 5 indices qui orientent l’hématurie vers une origine “glomérulaire” plutôt qu’une origine “urologique”
- Hématuries dysmorphiques
- Cylindres granuleux ou hématiques associés
- Protéinurie
- HTA
- Insuffisance rénale
Identifie 6 causes fréquentes d’hématuries urologiques.
- Tumeur urothéliale
- Tumeur rénale
- Lithiase urinaire
- Infection urinaire bactérienne
- HBP
- Trauma urologique
Que recherche-t-on principalement à exclure en investiguant une hématurie urologique ?
Cancer des voies urinaires
Vrai ou Faux. Toutes les hématuries macroscopiques et microscopiques doivent être investiguées.
Faux. Cela est vrai, sauf pour les hématuries macroscopiques d’origine infectieuse.
Quelles sont les 3 étapes de la prise en charge de l’hématurie ?
- Éliminer la pseudohématurie
- Éliminer l’hématurie d’origine glomérulaire
- Si l’origine urologique est suspectée, procéder à l’investigation suivante:
- SMU-DCA
- Cytologie urinaire
- Cystoscopie
- Imagerie de l’appareil urinaire supérieur
Quelles sont les 3 examens d’imagerie de l’appareil urinaire supérieur qui sont indiqués dans l’investigation de l’hématurie urologique ?
- Échographie
- Urographie intraveineuse
- TDM abdominale et pelvienne en 3 phases
