LCE Flashcards
1
Q
cuales son los compartimentos que están en el encéfalo y cuales son sus límites
A
- Cerebral, sanguíneo y LCE —-> contenidos en una estructura ósea rígida
- LCE → En ventrículos y espacio subaracnoídeo
- Entre estos compartimientos hay límites
- Límite entre sangre y LCE: Células epiteliales de plexos coroides, que se unen x uniones estrechas
- Límite entre sangre y cerebro: Células endoteliales que se unen x uniones estrechas que conforman la barrera hematoencefálica
- Límite entre cerebro y LCE:
** No hay una barrera formada x uniones estrechas
** hay células ependimarias que otorgan una intefase (se mantiene unidas por uniones adherentes dependientes de cadherinas y GAP junctions, es semipermeable)
2
Q
cuales son los volúmenes asociados a los compartimentos cerebrales
A
- parénquima: El que ocupa + volumen cerebral
- sangre: 10% —> es principalmente venoso (120ml) y no arterial (30ml)
- LCE: 10%
3
Q
cómo se movilizan las sustancias entre los distintos compartimentos del cerebro
A
- lo que logra pasar desde la sangre al cerebro x la barrera hematoencefálica primero llega al compartimiento extracelular
- del compartimento extracelular al intracelular (neuronal o glial)
- del extracelular se puede devolver a la circulación x vénulas post-capilares
- LCE puede ser reabsorbido hacia la circulación venosa mediante las granulaciones aracnoideas
4
Q
cuales son los compartimentos del LCE y sus principales características
A
- Se subdivide en el sistema ventricular y el espacio subaracnoídeo
- Del 10% del compartimiento del LCE —-> mayoría lo usa el espacio subaracnoídeo
- Sistema ventricular:
- 2 ventrículos laterales (izquierdo y derecho).
- 1 3er ventrículo (cercano al diencéfalo)
- 1 4to ventrículo (conecta con tercer ventrículo x el acueducto de silvio/cerebral).
- Recordar que 4to ventrículo es el que permite la comunicación del sistema ventricular con espacio subaracnoídeo.
5
Q
cual es la composición del LCE
A
- 99% agua y 1% de proteínas, electrolitos, etc
- Composición depende del compartimiento —-> no es igual en ventrículo lateral que en tercer ventriculo
- Osmolaridad del LCE es similar a la del plasma, pero concentración de sus componentes difiere
- CO2 difunde + fácil que bicarbonato —-> pH del LCE es menor que la del plasma —-> células en cultivo normal no se van a comportar igual que en condiciones fisiológicas bañadas en LCE
6
Q
cuales son las funciones del LCE
A
- protección mecánica
- Permite la flotabilidad del cerebro → Reduce peso neto del cerebro (1400g)
- removedor de sustancias nocivas → Compuestos cerebrales tóxicos se van al sistema venoso x LCE
- Permite mantener microambiente constante (homeostasis) → La podemos ver a partir de la osmolaridad, pH, etc.
- Actúa como buffer para la P° intracraneal
- Permite la transmisión volumétrica de señales → En este tipo de señalización la señal no es transmitida directamente, se incorpora una sustancia al medio que envía una señal más lenta → Permite transmisión de neuropéptidos, NT, factores de los plexos coroideos (ChP), factores ependimarios, etc.
- Es útil desde clínicamente para diagnóstico y tratamiento→Incluso puede ser utilizado con fines
terapéuticos.
7
Q
porque el LCE puede actuar como buffer de Pº intracraneal
A
- x principio de Monro-Kellie.
- el cráneo rodea el encéfalo y x lo tanto genera cierta presión
- si aparece una masa (tumor, hemorragia, etc) empieza a usar un volumen que no estaba considerado → Podría eventualmente (+) P° intracraneana
- Mecanismo para que no (+) P°:
- hay 2 compartimientos que pueden reducir su volumen para evitar los aumentos de P° —-> LCE y compartimiento sanguíneo (específicamente compresión del volumen venoso)
- Considerar que si está masa crece a niveles desproporcionados llegará un punto en que no se puede vaciar nada más y se comenzará a comprometer parénquima nervioso y volumen arterial
8
Q
que es la hidrocefalia
A
- Es el aumento de LCE en niveles por fuera de lo normal
- como es el mismo compartimiento buffer el que (+) es muy difícil compensarlo porque solamente disponemos del espacio que pueda aportar la disminución del volumen venoso
9
Q
que son los exosomas
A
- son vesículas intraluminales de cuerpos multivesiculares (endosomas tardíos)
- pueden interactuar distantemente, para modificar la fisiología celular
- Info que se lleva es muy compleja → lípidos, protes, otros.
- LCE puede comunicarse con sangre x este mecanismo para enviar señales a tejidos periféricos
10
Q
como se puede diagnosticar meningitis x el LCE
A
- se hace punción lumbar a nivel de L3-L4
- LCE normal tiene aspecto de agua cristalina
- si su color cambia nos indica la presencia de meningitis aguda bacteriana
- Si líquido es claro, pero hay aumento celular se sospecha de una meningitis viral
- Si el líquido es claro y el aumento celular es alto, pero no tanto puede ser meningitis crónica
11
Q
que son los plexos coroideos y como se generan
A
- Se producen x invasión de vasos a la tela coroídea durante el desarrollo
- son capilares rodeados de células epiteliales coroideas (uniones estrechas)
- tmb se llaman células ependimarias modificadas.
12
Q
desde donde se produce el LCE
A
- Plexos coroideos:
- producen cerca del 60-80% del total de LCE.
- Principalmente los de los ventrículos laterales.
- fuentes extracoroidales:
- El otro 40-20%
- líquido intersticial (desde el parénquima), células ependimarias y meninges (principalmente aracnoides)
- Tasa de producción:
- Se producen 0,2-0,6ml/gramo/minuto
- producimos aprox diariamente 500ml → se produce un recambio unas 3-4 veces al día, recordar que el espacio que ocupa dentro del cráneo son cercano a los 150ml.
13
Q
cual es el camino de flujo del LCE
A
- Fluye desde ventrículos laterales→tercer
ventrículo→Acueducto cerebral/de silvio→4v→Desde techo del 4v salen al espacio aracnoídeo, en primer lugar a la cisterna magna → Fluyen ascendentemente hacia senos venosos
14
Q
cuales son los mecanismos que permiten el flujo de LCE en una dirección particular
A
- Flujo en masa:
- Es el más importante
- es x la diferencia de P° hidrostática entre los plexos coroideos y senos venosos
- permite una dirección del flujo x diferencia de presiones desde lugar de producción a lugar de reabsorción
- Pulsatilidad:
- Flujo no siempre es laminar
- es porque sistema arterial influye en el movimiento del LCE por sus pulsos; este mecanismo también favorece el movimiento.
- Movimiento ciliado de células ependimarias:
- Las células ependimarias son muticiliadas
- realizan un batido ciliar coordinado que permite mejor movilidad del LCE
15
Q
de que depende la coordinación ciliar y que puede provocar
A
- depende de:
- coordinación entre células x comunicación a través de gap junctions
- polaridad planar:
** No solo existe la polaridad entre la zona apical y la zona basolateral, tmb existe una polaridad dentro de la membrana apical x la distribución de sus proteínas (planar porque ocurre en ese plano)
** Molécula organizadora se llama daple, si esta polaridad está bien organizada cilios se pueden mover todos en un mismo sentido. - Una mala coordinación ciliar puede derivar en una acumulación de líquido que puede generar hidrocefalia.
