kleszcz Flashcards
w polsce choroby najczesciej przenosi1… najabrdziej agresywna forma dla czlowieka to 2…
1.kleszcz pospolity (Ixodes ricinus)
2.nimfa i najczesciej ona odpowiada za zak u ludzi
borelioza inaczej 1.. wywołana przez 2.. wczesny objaw boreliozy to 3… stadia choroby 4…
1.choorba z LYME, krętkowica kleszczowa
2. Borrelia burgdorferi sensu lato
3.rumień wędrujący zwykle po 3-30dniach
4.bezposrednio po zakazeniu mogą wystepowac objawy grypopodobne a potem 3 stadia
1.wczesne ograniczone:moze być rumien wędrujący (objaw patognomoniczny), chłoniak limf skory
2.wczesne rozsiane: moze byc rumień wędrujący mnogi, zap stawów, limf ZOMR, zap nerw czaszkowych - najczesciej nerw twarzowy i moze byc obustronne, zmiany w sercu - nagły blok AV
3.późne: moze byc przewlekłe zanikowe zap skóry konczyn - dystalne czesci konczyn jak bibuła, zap miesni, sciegien, stawów, kaletek maziowych, zap korzeni nerwowych i nerwów obwo, przewlekłe zap mózgu i rdzenia, udar, polineuropatia obwodowa
diagnostyka boreliozy
- pciala ELISA - IgM po 3-4tyg i zanikają po 4-6miesiacach, IgG wykrywalne po 6-8tyg i utrzymują się wiele lat
- potwierdzamy Western Blotem
dodatkowe:
-bad PMR - w ZOMR
-bad plynu stawow
-bad hist - w chloniaku/przewlekle zanikowe zap skory konczyn
borelioza leczenie I rzut 1… doksycykliny nie mozna u 2…
1.doksycyklina po, amoksycyklina po, cefuroksym po
2.bab w ciazy i karmoacym, dzieciom przed 12rz
szczepienia1…
profilaktyka poekspozycyjna 2…
czy zglaszamy do sanepidu 3..
1.ni ma
2.jednorazowo 200mg doksycykliny
3. tak jest
odkleszczowe zap mozgu jest choroba endemiczna 1.. wyolana przez 2.. nalezy do rodziny3.. i jest wirusem 4… czy przenosi sie miedzy ludzmi 5… droga przenoszenia 6.. przebieg 7… diagnostyka 8…leczenie 9…
1.w krajach nadbałtyckich i europie śrdokowej
2. TBEV, wirus kleszczowego zap mozgu
3.flaviviridae
4.rna
5.nie
6.uklucie przez kleszcza, spozycie niedogotowanego mleka zakazonych zwierzat
7.dwufazowy, rozpzoczyna sie NAGLE,
-faza zwiastunowa - utrzymuje sie do 7 dni, potem wyzdrowienie albo neuroinfekcja: objawy jak grypa, nudnoscni, wymioty, biegunka
-neuroinfekcja - po kilku dniach git samopoczucia objawy zajęcia oun jako: zomr, zap mozgu, zap mozgu i mozdzku, zap mozgu i rdzenia kregowego
8.bad sero - podstawowa metoda -pciala w surowicy/pmr ELISA
bad ogolne pmr, eeg i mr glowy
9.ni ma, leczenie pciwobrzekowe i ogolne jak w zomr
przypadek potwierdzony odkleszczowego zap mozgu
1) wykazanie obecności swoistych przeciwciał IgM i IgG w surowicy,
2) wykazanie obecności swoistych przeciwciał IgM w PMR,
3) serokonwersja lub 4-krotny wzrost swoistych przeciwciał w badaniu dwóch próbek surowicy.
No i ofc objawy z OUN
szczepienie odkleszczowe zap mozgu
jest
trzdba zglaszac do sanepidu
anaplazmoza wywolana przez 1… w wyniku 2.. wystepuje gdzie 3..objawy 4… bad lab 5… leczenie 6… ciezki przebieg u 7…
1.Gram-ujemna, wewnątrzkomórkowa bakteria
Anaplasma phagocytophilum.
2.uklucia przez kleszcza
3.klimat umiarkowany na polkuli polnocnej europa, am polnocna, azja
4.najczesciej bez objawow, a jak sa to jak grypa, nudnosci, wymioty, biegunka, powiekszenie watrob/sledziony, wezlow chlonych, zap mozgu i DIC
5.neutropenia, limfopenia, maloplytkowosc, zwiekszone aminotransferazy
6.doksycyklina
7.immunosupresyjnie leczonych lub nied odpornosci
babeszjoza spowodowana przez 1..pasozyty po ukaszeniu rozwijaja się w 2.. objawy 3… bad labo 4..rozpoznanie 5.. leczenie 6…
1.pierwtoniaki babesia
2.erytrocytach—>trofozoity—>merozoity—->hemoliza
3.jak malaria - goraczka, dreszcze, bol glowy i miesni, zmeczenie, brak apetytu, moze byc poweikszenie watroby/sledziony/zoltaczka
4.limfopenia, niedokrwistosc, maloplytkowosc, ldh w gore, bilirubina w gore, haptoglobina w gore
5.rozmaz krwi obwodowe metodą maya grunwalda giemsy - zloty standard
6.lagodny —>atowakwon z azytromycyną
ciezki –>klindamycyna z chininą
bakterie riksetsia to 1.., powoduja 2… w wiekszosci riketsjoz w miejscu ukaszenia powstaje 3… wiekszosc przebieg 4..diagno 5…leczenie 6…
1.gram - paleczki ktore sa wenwatrzkom pasozytami
2.dur wysypkowy, goraczke plamistą
3.zmiana pokryta czarnym strupem
4.lagodny i ustepuje samo
5.bad sero
6.doksycyklina
tularemia wywolana 1.. najczestsza przyczyna 2..objawy 3… najczestsza postać 4… bad diagno 5… leczenie 6…
1.gram - wewnątrzkomórkową pałeczką Francisella tularensis - typ A bardziej zjadliwy, typ B
2.stycznosc z zającami
3.nagly początek, wysoka goraczka, dreszcze, bole glowy, bole miesni, nudnosci
4.wrzodziejąco - węzlowa w miejscu wniknięcia zmiana zapalna –>owrzodzenie —>powiekszenie wezlow (skora nad czerwona i moga byc przetoki i owrzodzenia)
5.bad sero (4x pciala lub serokonwersja pomiedzy probkami w odstepie 2-4tyg)
6.streptomycyna
