hiv Flashcards
hiv to tetrowirus majacy powinowactwo do kom 1…wyrozniamy typy 2… budowa hiv 3…glownymi kom infekowanymi są 4… etapy zakazenia 5…
1.z rec CD4 czyli limf th, makrofagi, monocyty, kom dendrytyczne
2.hiv 1 - najczestszy, na calym swiecie
hiv2 - w afryce
3. enzymy replikacji - odwrotna transkrpytaza, integraza, proteaza
Gp120
genom hiv to 2 nici rna
4.makrofagi i limfocyty T
5.1.ostra choroba retrowirusowa po 1-8tyg od zakazenia jak mononukleoza utrzymuja sie ok 2 tyg
2.stadium bez objawow - trwa od 1,5 do 15 lat
3.przetrwala limfadenopatia PGL - powiekszenie wezlow, przewlekle zmeczenie, bol glowy, wieksza sledziona, czeste zak skory, drog oddechowych - przez patogeny oportunistyczne
4.objawy
5.AIDS - choroby wskaznikowe
DIAGNO hiv
bad przesiewowe testy IV gen wykrywajace pciala anty hiv (3-12tyg od zakazenia) i antygen p24 wirusa (2 tyg od zakazenia)
jezeli dodatni wynik to wymaga potwierdzenia
przez test molekularny NAAT
na jakiej podstawie ustalamy stadium hiv
objawy
licba limf cd4 we krwi
Do rozpoznania AIDS upoważnia stwierdzenie:
- liczby limfocytów CD4+ <200/µl
i/lub
- występowanie chorób wskaźnikowych AIDS (u osoby z laboratoryjnie potwierdzoną infekcją HIV).
Nukleozydowe/nukleotydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI)
zydowudyna,
lamiwudyna,
abakawir,
emtrycytabina,
tenofowir.
Nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NNRTI).
newirapina,
efawirenz,
etrawiryna,
rylpiwiryna,
dorawiryna.
Inhibitory proteazy (IP).
lopinawir,
darunawir,
atazanawir.
nhibitory integrazy (INSTI).
raltegrawir,
elwitegrawir,
dolutegrawir,
biktegrawir,
kabotegrawir.
nhibitory wejścia.
Gp41 – enfuwirtyd,
CCR5 – marawirok,
Gp120 – fostemsawir,
CD4 – ibalizumab.
Inhibitory białek kapsydu (CAI).
Lenakapawir
LECZENIE CART NA CZYM POLEGA
łaczenie w sposob
2 NRTI + INSTI,
1 NRTI + INSTI,
2 NRTI + NNRTI,
2 NRTI + PI.
jaka wiremia zeby nie zakazac
z liczbą kopii HIV RNA < 200/ml
jezeli baba dobrze leczona i wirus jest niewykrywalny to przy porodzie
transmisja na dziecko bliska 0 i profilaktyka okoloporodowa polega tylko na podawaniu noworodkowi azydotymidyny przez 28 dni