KARDIO (3-5) Flashcards

1
Q

Test pulsoksymetryczny - na KD większa saturacja niż na KG prawej, ale i tak obniżone

A

TGA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ASD II - fałsz

A

trzeba operować do 1rż

ASD II

  • często z VSD w Downie
  • zabieg interwencyjny z implantem
  • nawracające infekcje DO
  • przerost RV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Istotna stenoza aortalna - czego NIE będzie

A

Szmer skurczowo-rozkurczowy

Stenoza aortalna

  • ↓SBP i ↓amplituda BP
  • męczenie się, omdlenia
  • 2płatkowa zastawka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nieprzeciekowa wada ♥

A

TAPVC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Przewodowa wada serca o ↓przepływie płucnym

A

TOF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Blok serca otrzymany od matki

A
  • toczeń

* dermatomyositis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Najczęstsza wada ♥ matki nieleczonej na PKU to

A

TOF

NIE

  • DM nieleczona u 90% WWS [5%]
  • różyczka w I tr. nie ma wpływu na WWS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tarcie osierdziowe - fałsz

A

Nalepiej słyszalny przy P brzegu mostka II-III mż [między L brzegiem mostka a koniuszkiem]

Tarcie osierdziowe

  • objaw przejściowy, pojawia i znika
  • wynik pocierania pokrytych włóknikiem blaszek osierdzia
  • przypomina chrobotanie, chrzęst śniegu
  • ulega wzmocnieniu po mocnym przyłożeniu membrany do skóry i zatrzymaniu oddechu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W których wadach będzie ↑p płucne

A
  • CAVC

* VSD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Niemowlę - z sinicą - podczas płaczu ma ↓SpO2 na wszystkich kończynach

A

TOF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cichy skurczowy 3/6 przy L brzegu mostka może świadczyć o

A

Wszystkie

  • ASD
  • VSD
  • rzekoma struna ścięgnista
  • wypadanie płatka zastawki mitralnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

10l., obfite krwawienie z nosa - okresowo pojawiają się bG - 146/90, BP 20/min HR 90/min CRT 2s - szmer pęcherzykowy symetryczny i głośny skurczowy - między łopatkami - tętno na t. promieniowych jest napięte - t. udowe niewyczuwalne.

A

CoA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

RTG w TOF

A
  • skąpy rysunek naczyniowy
  • koniuszek serca uniesiony ku górze
  • kształt buta
  • CI zazwyczaj w normie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

NIE należy do wad siniczych serca

A

Niedomykalność zastawki aortalnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Prawidłowe EKGH u noworodka

A

Prawogram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wada sinicza o ↓przepływie płucnym

A

Anomalia Ebsteina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kardiomiopatia w chorobie Pompego

A

Przerostowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Napad anoksemiczny

A

Sinicza o ↓przepływie płucnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

TOF nieoperowany - wszystko oprócz

A

Powiększenie wątroby

Nieoperowany Fallot

  • duszność powysiłkowa
  • napady anoksemiczne
  • szmer skurczowy w rzucie zastawki pnia płucnego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dziecko prenatalnie ma masę guzów w ♥ - co zrobimy po urodzeniu oprócz ECHO

A

MRI głowy [pod kątem stwardnienia guzowatego]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

bKP - najrzadziej

A

Niedokrwienie serca

Częściej - astma, kostno-stawowe, zap. płuc

22
Q

Lek z wyboru w częstoskurczu z wąskimi QRS u dzieci

A

Adenozyna

23
Q

Zsp. Turnera - wady serca

A

Najczęściej - CoA, 2płatkowa zastawka, ale też HLHS

24
Q

Leczenie ostrej HF u noworodka

A

Dopamina dobutamina, furosemid

25
Q

Co NIE wchodzi w skalę Rossa odnośnie HF

A

Obrzęki obwodowe

Skala Rossa
• czas i ilość pokarmu przy karmieniu
• częstość oddechów i tor oddychania
• ↑W
• częstość rytmu
26
Q

15l., zasłabł, wezwano karetkę, w EKG zapis torsade de pointes - co podasz?

A

MgSO4

27
Q

Wady stożka tętniczego są w

A

Zespole Di George’a

NIE - Down, Noonan

28
Q

W zsp. Downa może dojść do rozwoju

A

Wszystkich

  • CAVC
  • TOF
  • ASD
29
Q

Która WWS NIE jest związana z prszewodozależnym przepływem systemowym

A

Zarośnięcie tętnicy płucnej

30
Q

Restrykcja otworu owalnego - będzie fatalna w skutkach jeśli współistnieje

A
  • ↓plazja LV

* TGA

31
Q

Podejrzenie WWS - kiedy NIE

A

Opis buczenia żylnego

[częściej w prawym polu podobojczykowym - znika po uciśnięciu żyły szyjnej/skręceniu głowy w stronę pochodzenia szmeru - nasila po odchyleniu głowy do tyłu - jedyny fizjologiczny szmer ciągły]

32
Q

Najczęstsza przyczyna IZW u dzieci

A

S. aureus

rzadko

  • paciorkowce alfa-hemolizujące (np. Str. pneumoanie)
  • s. epidermidis (chyba nie tak rzadko)
  • HACEK
  • G-
33
Q

Co NIE jest działaniem ubocznym amiodaronu

A

Uszkodzenie nerek

Amiodaron X:
• ↑wrażliwość na światło
• mikrozłogi rogówki
• zab. funkcji T
• neuropatia czuciowa
34
Q

Opis przypadku z widocznym zwężeniem nadzastawkowym aorty, lekko zwężony nadzastawkowo pień płucny - jakie jest prawdopodobne rozpoznanie

A

Zespół Noonan

35
Q

Wada serca z saturacją wyższą na kończynach dolnych niżgórnych to:

A

D-TGA - przełożenie wielkich pni tętniczych bez ubytku przegrody

NIE
- HLHS, CoA, PDA, TOF

36
Q

W których wadach nie ma zwiększonego preload?

A
??
• PS?
• PDA
• ASD
• CAVC
• żadne z ww
37
Q

W których wadach nie występuje sinica centralna

A
Wszystkie
• ToF
• TAPVC
• TAC
• TGA
38
Q

Kilkuletnie dziecko - okołobłoniasty VSD - utrwalony szmer holosystoliczny - słyszysz szmer rozkurczowy przy koniuszku

A

Niedomykalność zastawki aortalnej

39
Q

Kardiomiopatie

A

Rozstrzeniowa - ↑V L / obu komór - mogą wystąpić problemy ze skurczem

NIE

  • restrykcyjna - przerost komór przy prawidłowej wielkości przedsionków
  • restrykcyjna jest najczęstsza u dzieci
40
Q

Kiedy NIE robimy Rashkinda

A

Skorygowane TGA

Rashkind

  • HLHS
  • atrezja z. płucnej
  • TGA
41
Q

EKG w zapaleniu osierdzia u dzieci - FAŁSZ

A

Nieswoiste, różne - zwł. w I stadium

[Stadia:
• 1 - 1t- ↑ST i ↓PR I, II, aVF, V3-6 ↓ST aVR i V1
• 2 - 2t - normalizacja ST i płaski T
• 3 - 3-4t - odwrócenie T tam gdzie były ↑ST
• 4 - normalizacja zapisu - T mogą być kilka mcy]

42
Q

Diagnostyka ↑BP - czego NIE sprawdzamy w 1szej kolejności

A

Scyntygrafia MIBG

Diagno ↑BP
- nerkowe, USG, morfologia

43
Q

Kiedy mierzymy dziecku BP

A

W grupie ryzyka niezależnie od wieku

[ • <3rż - w grupie ryzyka
• +3rż - każdemu]

44
Q

Częstoskurcz z wąskimi QRS - jakiego rytmu NIE będzie

A

Antydromowy [szerokie QRS]

45
Q

Arytmie - fałsz

A

Mogą wystąpić kiedykolwiek poza rozwojem płodowym

46
Q

W TGA

A
  • połączenia żylno-przedsionkowe są zgodne
  • połączenia przedsionkowo-komorowe są zgodne
  • połączenia komorowo-tętnicze są niezgodne
47
Q

Badanie obrazowe do diagnostyki IZW

A

ECHO

48
Q

IZW - bakterie

A
  • Streptococcus viridans

* S. aureus

49
Q

RV HF

A
  • obrzęk W
  • obrzęk obwodowy

NIE - trzeszczenie, przesięk do jamy opłucnej

50
Q

Które zabiegi w osłonie Atb przy IZW

A
  • leczenie kanałowe
  • usuwanie mleczaków

NIE - leczenie zmian okołozębowych