KARDIO (3-5) Flashcards

1
Q

Test pulsoksymetryczny - na KD większa saturacja niż na KG prawej, ale i tak obniżone

A

TGA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ASD II - fałsz

A

trzeba operować do 1rż

ASD II

  • często z VSD w Downie
  • zabieg interwencyjny z implantem
  • nawracające infekcje DO
  • przerost RV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Istotna stenoza aortalna - czego NIE będzie

A

Szmer skurczowo-rozkurczowy

Stenoza aortalna

  • ↓SBP i ↓amplituda BP
  • męczenie się, omdlenia
  • 2płatkowa zastawka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nieprzeciekowa wada ♥

A

TAPVC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Przewodowa wada serca o ↓przepływie płucnym

A

TOF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Blok serca otrzymany od matki

A
  • toczeń

* dermatomyositis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Najczęstsza wada ♥ matki nieleczonej na PKU to

A

TOF

NIE

  • DM nieleczona u 90% WWS [5%]
  • różyczka w I tr. nie ma wpływu na WWS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tarcie osierdziowe - fałsz

A

Nalepiej słyszalny przy P brzegu mostka II-III mż [między L brzegiem mostka a koniuszkiem]

Tarcie osierdziowe

  • objaw przejściowy, pojawia i znika
  • wynik pocierania pokrytych włóknikiem blaszek osierdzia
  • przypomina chrobotanie, chrzęst śniegu
  • ulega wzmocnieniu po mocnym przyłożeniu membrany do skóry i zatrzymaniu oddechu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W których wadach będzie ↑p płucne

A
  • CAVC

* VSD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Niemowlę - z sinicą - podczas płaczu ma ↓SpO2 na wszystkich kończynach

A

TOF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cichy skurczowy 3/6 przy L brzegu mostka może świadczyć o

A

Wszystkie

  • ASD
  • VSD
  • rzekoma struna ścięgnista
  • wypadanie płatka zastawki mitralnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

10l., obfite krwawienie z nosa - okresowo pojawiają się bG - 146/90, BP 20/min HR 90/min CRT 2s - szmer pęcherzykowy symetryczny i głośny skurczowy - między łopatkami - tętno na t. promieniowych jest napięte - t. udowe niewyczuwalne.

A

CoA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

RTG w TOF

A
  • skąpy rysunek naczyniowy
  • koniuszek serca uniesiony ku górze
  • kształt buta
  • CI zazwyczaj w normie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

NIE należy do wad siniczych serca

A

Niedomykalność zastawki aortalnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Prawidłowe EKGH u noworodka

A

Prawogram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wada sinicza o ↓przepływie płucnym

A

Anomalia Ebsteina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kardiomiopatia w chorobie Pompego

A

Przerostowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Napad anoksemiczny

A

Sinicza o ↓przepływie płucnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

TOF nieoperowany - wszystko oprócz

A

Powiększenie wątroby

Nieoperowany Fallot

  • duszność powysiłkowa
  • napady anoksemiczne
  • szmer skurczowy w rzucie zastawki pnia płucnego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dziecko prenatalnie ma masę guzów w ♥ - co zrobimy po urodzeniu oprócz ECHO

A

MRI głowy [pod kątem stwardnienia guzowatego]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

bKP - najrzadziej

A

Niedokrwienie serca

Częściej - astma, kostno-stawowe, zap. płuc

22
Q

Lek z wyboru w częstoskurczu z wąskimi QRS u dzieci

23
Q

Zsp. Turnera - wady serca

A

Najczęściej - CoA, 2płatkowa zastawka, ale też HLHS

24
Q

Leczenie ostrej HF u noworodka

A

Dopamina dobutamina, furosemid

25
Co NIE wchodzi w skalę Rossa odnośnie HF
Obrzęki obwodowe ``` Skala Rossa • czas i ilość pokarmu przy karmieniu • częstość oddechów i tor oddychania • ↑W • częstość rytmu ```
26
15l., zasłabł, wezwano karetkę, w EKG zapis torsade de pointes - co podasz?
MgSO4
27
Wady stożka tętniczego są w
Zespole Di George'a NIE - Down, Noonan
28
W zsp. Downa może dojść do rozwoju
Wszystkich - CAVC - TOF - ASD
29
Która WWS NIE jest związana z prszewodozależnym przepływem systemowym
Zarośnięcie tętnicy płucnej
30
Restrykcja otworu owalnego - będzie fatalna w skutkach jeśli współistnieje
* ↓plazja LV | * TGA
31
Podejrzenie WWS - kiedy NIE
Opis buczenia żylnego [częściej w prawym polu podobojczykowym - znika po uciśnięciu żyły szyjnej/skręceniu głowy w stronę pochodzenia szmeru - nasila po odchyleniu głowy do tyłu - jedyny fizjologiczny szmer ciągły]
32
Najczęstsza przyczyna IZW u dzieci
S. aureus rzadko - paciorkowce alfa-hemolizujące (np. Str. pneumoanie) - s. epidermidis (chyba nie tak rzadko) - HACEK - G-
33
Co NIE jest działaniem ubocznym amiodaronu
Uszkodzenie nerek ``` Amiodaron X: • ↑wrażliwość na światło • mikrozłogi rogówki • zab. funkcji T • neuropatia czuciowa ```
34
Opis przypadku z widocznym zwężeniem nadzastawkowym aorty, lekko zwężony nadzastawkowo pień płucny - jakie jest prawdopodobne rozpoznanie
Zespół Noonan
35
Wada serca z saturacją wyższą na kończynach dolnych niżgórnych to:
D-TGA - przełożenie wielkich pni tętniczych bez ubytku przegrody NIE - HLHS, CoA, PDA, TOF
36
W których wadach nie ma zwiększonego preload?
``` ?? • PS? • PDA • ASD • CAVC • żadne z ww ```
37
W których wadach nie występuje sinica centralna
``` Wszystkie • ToF • TAPVC • TAC • TGA ```
38
Kilkuletnie dziecko - okołobłoniasty VSD - utrwalony szmer holosystoliczny - słyszysz szmer rozkurczowy przy koniuszku
Niedomykalność zastawki aortalnej
39
Kardiomiopatie
Rozstrzeniowa - ↑V L / obu komór - mogą wystąpić problemy ze skurczem NIE - restrykcyjna - przerost komór przy prawidłowej wielkości przedsionków - restrykcyjna jest najczęstsza u dzieci
40
Kiedy NIE robimy Rashkinda
Skorygowane TGA Rashkind - HLHS - atrezja z. płucnej - TGA
41
EKG w zapaleniu osierdzia u dzieci - FAŁSZ
Nieswoiste, różne - zwł. w I stadium [Stadia: • 1 - 1t- ↑ST i ↓PR I, II, aVF, V3-6 ↓ST aVR i V1 • 2 - 2t - normalizacja ST i płaski T • 3 - 3-4t - odwrócenie T tam gdzie były ↑ST • 4 - normalizacja zapisu - T mogą być kilka mcy]
42
Diagnostyka ↑BP - czego NIE sprawdzamy w 1szej kolejności
Scyntygrafia MIBG Diagno ↑BP - nerkowe, USG, morfologia
43
Kiedy mierzymy dziecku BP
W grupie ryzyka niezależnie od wieku [ • <3rż - w grupie ryzyka • +3rż - każdemu]
44
Częstoskurcz z wąskimi QRS - jakiego rytmu NIE będzie
Antydromowy [szerokie QRS]
45
Arytmie - fałsz
Mogą wystąpić kiedykolwiek poza rozwojem płodowym
46
W TGA
* połączenia żylno-przedsionkowe są zgodne * połączenia przedsionkowo-komorowe są zgodne * połączenia komorowo-tętnicze są niezgodne
47
Badanie obrazowe do diagnostyki IZW
ECHO
48
IZW - bakterie
* Streptococcus viridans | * S. aureus
49
RV HF
* obrzęk W * obrzęk obwodowy NIE - trzeszczenie, przesięk do jamy opłucnej
50
Które zabiegi w osłonie Atb przy IZW
* leczenie kanałowe * usuwanie mleczaków NIE - leczenie zmian okołozębowych