2020/21 - IV ROK - ZIMA Flashcards
Do wad ze ↑przepływem płucny należą
- TGA [sinicza]
- TAC [sinicza]
- PDA [niesinicza]
- VSD [niesinicza]
NIE - TOF
Operacja Rashkinda jest stosowana
??? • TGA z ubytkiem ASD • zawężenie? • HLHS • TAPVC • TAC
Do klasycznych objawów oponowych należą
- Brudziński
* Babiński
Najczęstsza przyczyna białkomoczu
Białkomocz ortostatyczny
Najczęstsza wada rozwojowa dotycząca nerek ukł. moczowego (CAKUT)
OPM
Bezwzględnym PW do szczepień są
Jak nie ma immunosupresji to nie ma PW
U pacjentów z TOF i brakiem zastawki t. płucnej - RF spowodowana jest uciskiem tętniakowato poszerzonej tętnicy płucnej na oskrzela
Oba prawdziwe, jest zwiazek
Wskaż stwierdzenie prawdziwe o biegunce pędraków
Jest to choroba czynnościowa PP <3rż
NIE
- przejściowe zab. trawienia i wchłaniania wynikająca z uszk. kosmków
- objawowa manifestacja zakażenia pasożytniczego
- odmiana enterpotatii autoimm ze stolcami jak nitki makaronu
- nieswoista biegunka u dzieci i młodzieży
CF - fałsz
??
• Mutacja CFTR odpowiada za 1/5 niepłodności męskiej
• genotyp CFTR jest przydatnym czynnikiem prognostycznym w CF - robi się u dorosłych czy ich dzieci nie będą mieć CF
CF
- homozygot w PL jest 2x mniej niż w innych krajach zachodnioeuropejskich
- zdefektowany kanał Cl- jest ligandem Ps. aeruginosa → dlatego kolonizacja
- przy >10% aktywności Cl- brak zmian patofizjologicznych
Nieprawidłowy rozwój dziecka podejrzewamy, gdy
W wieku 6mcy nie trzyma pewnie główki
NIE
- w wieku 6mcy siedzi bez podparcia
- 12mcy - chodzi samodzielnie
- 6mcy - nie mówi mama i tata
- 2mcy - nie przekręca się ani z brzuszka ani z pleców
Najczęstsza deformacja czaszki wcześniaków
Dolichocefalia
Pierwesza oznaka pokwitania u dziewczyn
Powiększenie gruczołów piersiowych
W zespole Fallota mogą wystąpić poniższe powikłania z wyjątkiem
Sinicy obwodowej
TOF:
• zakrzep-zator
• ↑Hb, ↑Ht
• napady anoksemiczne
↓szybkości wzrastania powodują
- ↓GH
- ↓hh płciowych
- ↓hhT
- ↑GKS
NIE - ↓PTH
Afty Suttona
Duże nadżerki, ustępują z pozostawieniem blizn
Niski wzrost - fałsz
W przypadku przedwczesnego dojrzewania płciowego wiek kostny jest zwykle opóźniony względem wieku chronologicznego [przyspieszony wiek kostny względem chronologicznego]
Niski wzrost
• chłopcy z konstytucjonalnym opóźnienie wzrastania i dojrzewania płciowego osiągają prawidłowy wzrost ostateczny
• zwolnienie szybkości wzrastania może być 1szym objawem ch. przewlekłej
• rak nadnercza może powodować przedwczesne dojrzewanie płciowe
• w okresie dojrzewania płciowego dochodzi do przyspieszenia szybkości wzrastania
Żółtaczka fizjologiczna
- 80% zdrowych dzieci
- częściej występuje u niemowląt karmionych piersią
- rzadko jest przycyzną żółtaczki jąder podkorowych mózgu
- jest następstwem zab. sprzęgania bilirubiny
NIE - ustępuje samo po 1mż [7-10d donoszeni, wcześniaki 14d]
Gruźlica u dzieci może mieć następujący przebieg - z wyjątkiem
???
Prosówka u 9mż niemowlęcia (bo szczepienia?)
Inne
- gruźlicze zap. opłucnej u dziecka z pospolitym niedoborem odporności
- gruźliczaki u 14l. chłopca
- latentne zakażenie prątkiem 3l. dziewczynki, której ojciec ma aktywną gruźlicę
- zsp. pierwotny Ghona u 12l. dziewczynki po rocznym pobycie w Afryce
4l. zgłasza się na SOR z powodu krwiomoczu, osłabienie, obrzęków twarzy i kończyn. W wywiadzie 3tyg. temu ↑T infekcja gardła - 130/90mmHg, laboratoryjnie osoczowe alb 24g/l, mocz 4mg/g, wałeczki erytrocytarne.
- zsp. nerczycowy + zsp. nefrytyczny
* ostre KZN i/lub gwałtownie postępujące KZN
W diagnostyce różnicowej przyczyn ↑W u dzieci - z wyjątkiem
ITP
↑W
• wirus, bakteria
• białaczki
• wrodzone anemie hemolityczne
PW bezwzględne punkcji lędźwiowej
↓HR ↑BP szybki nieregularny oddech (triada Cushinga)
NIE
- ↓PLT<100k
- ↑HR, ↑BP
- skolioza
Dziecko z ↑T, wysypka najpierw plamista potem plamisto-grudkowa też na skórze owłosionej głowy
Ospa
Zastoinowa HF RV - objawy
- ↑W
- obrzęki obwodowe
- przesięk do jamy opłucnej
NIE
- ortopnoe
- trzeszczenia w płucach
Najczęstsza etiologia sepsy późnej noworodków
Gronkowce koagulazoujemne
