2019/20 - 6 ROK - ZIMA Flashcards
CF - Fałsz
Cl- w pocie >170 - świadczy o ciężkiej postaci
CF
• najgorzej rokuje, gdy CFTR <1%
• objawy: przewlekłe zap. płuc + bieg. tłuszczowe
• najczęstsza choroba monogenowa rasy kaukaskiej
• inaczej działają kanały w gruczołach potowych a inaczej w układzie oddechowym
Najczęstsza przyczyna bólu KP u 15l.
Mięśniowo-kostne
W jakim przypadku NIE wystąpi opóźnione wyrzynanie zębów?
Ankyloglossia
Opóźnione wyrzynanie zębów • Down • Apert • krzywica • ↓cz.T
Cechą migreny NIE jest
Rozpierający / uciskający ból 1/2str.
Migrena
- pojawianie się w trakcie codziennych czynności
- trwa 4-72h bez leczenia
- pulsujący, 1str.
- aura, fortyfikacje
Język malinowy, trójkąt Fiłatowa
Płonica
Najczęstsza przyczyna niepełnosprawności intelektualnej u dzieci
Zsp. Downa
NIE
- MPD
- stan po ZOMR / ZM
- SMA
Podgłośniowe zap. krtani - NIE
Świst wydechowy (duszność wydechowa)
Podgłośniowe zap. krtani • stridor • chrypka • szczekajacy kaszel • zap. zatok
W leczeniu AZS dzieci - fałsz
???? • emolienty i okłady - to na pewno nie F • sterydy miejscowo - to na pewno nie F • leki p/histaminowe - ? • sterydy p.o. - ? • leki biologiczne - ?
NIEprzeciekowa wada serca
TAPVC - całkowicie nieprawidłowe połączenie żył płucnych [jest wadą siniczą o ↑przepływie płucnym]
Wady przeciekowe • ASD • VSD • PDA • wada poduszeczek wsierdziowych, CAVC
W leczeniu PDA - fałsz
Wlew prostaglandyny
PDA, leczenie:
• inh. COX
• chirurg
• coil
Gdzie NIE będzie Hmeg?
ITP
Hmeg
- anemia hemolityczna
- białaczki
- infekcje bakteryjne/wirusowe
Test tuberkulinowy
Służy do potwierdzenia zakażenia M. tuberculosis
NIE
- do potwierdzenia rozpoznania gruźlicy
- u dzieci z ↓immunologicznym NIE wolno jej wykonywać
- po szczepieniu BCG nie wolno wykonywać
Dziecko waży 20kg, jakie ma zapotrzebowanie dobowe na płyny?
1500ml
Fałszywe o HF dziecka
Przyczyną HF u płodu są najczęściej WWS [nie, bo ↑ i ↓arytmie, znaczna anemia, duże przetoki t-ż, zap. m.♥]
HF dzieci:
• przyczyną zastoinowej HF u dzieci 1-3mce jest najczęściej przeciążenie V/p LV
• przyczyna zastoinowej HF zależy od wieku dziecka
Zap. m.♥ - Fałsz
W leczeniu GKS i wlewy immunoglobulin
Zap.m.♥
- max ograniczenie wysiłku
- wirusowe najczęściej
Poliuria i polidypsja - wystąpią w
↑cz.PT
Zsp. Cushinga - fałsz
↑wzrastania
Objawy krzywicy - FAŁSZ
Zęby Hutchinsona [z głuchotą i zap. rogówki = triada H. w kile]
Krzywica • craniotabes - rozmiękanie potylicy • KP szewska • pogrubienie nasad kości • bruzda Harrisona
Co jest prawdą o profilaktyce wit. K
U dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym wystarczy 1x dawka profilaktyczna i nie trzeba kontynuować suplementacji
[wszystkie donoszone 1mg i.m. / 2mg p.o.]
Objawy ↑cz.T u dzieci
- uczucie gorąca
- przyspieszenie wzrastania [tyroksyna przyspiesza wiek kostny i wzrastanie]
- hipocholesterolemia
Dziewczynka 3mż ma badanie przed szczepieniem, morfologia ok - neutrofile 1200/ul (WBC 9,1k), Hb 10,2
Szczepić, norma dla wieku
Dziewczynka ma astmę, uczulenie na kota. Bawiła się z kotem, ma świszczący oddech, obrzęk twarzy. Jakie leczenie w 1szej kolejności
beta2-mimetyk wziewnie
18l. spadł z drabiny i ma wylew do stawu. APTT 51s, nieco wydłużony BT. PT, PLT, fibrynogen w normie. Jakie badania najdokładniej wskażą przyczynę
vW (Ag), vW (Co), VIII, IX, XI
Płyn w opłucnej - czego NIE spowoduje
Wzmożenia drżenia głosowego
Płyn w opłucnej
- ściszenie szmerów oddechowych
- stłumienie wypuku
- tarcie opłucnowe
Atypowy HIUS może być spowodowany
Alternatywną aktywacją dopełniacza
Co NIE jest sposobem terapeutycznym w leczeniu ↑cz. T
??? • 131 I • Metamizol • Propyltiouracyl • Operacja • Propranolol
WWS
U dziecka matki chorej na PKU najczęściej TOF
NIE
- u dzieci z zsp. Downa najczęstsza wada to CoA [ubytki A-V]
- matka z DM niekontrolowaną - szansa na WWS u dziecka 90%
- WWS w rodzinie NIE zwiększa WWS u dziecka
- różyczka u matki podczas I tr. - małe szanse na WWS u dziecka
Szerokość mankietu mierzenia BP u dziecka
2/3 obwodu ramienia
Jaka postać MPD ma najcięższe upośledzenie umysłowe?
Obustronny niedowład połowiczy (tetraplegia)
Limfadenopatia
- może być jatrogenna np. po lekach p/padaczkowych
- powiększenie węzłów 1/3 górnej szyi z cechami st. zapalnego bez innych niepokojących objawów → empiryczna Atb
- powiększenie w. nadobojczykowych po 1 str. → ↑czujność onkologiczna
- najcześciej u dzieci infekcyjne
NIE
- powiększone nadobojczyki + ↓mc + kaszel → poszerz diagno w pierwszej kolejności o próbe tuberklinową
ANN - fałsz
Typowo polipy
ANN
• dominuje zap. typu eozynofilowego
• sezonowy na pyłki - może być alergia jamy ustnej
• 30% ma astmę
Przepuklina przeponowa
- wielowodzie
- ściszenie szmerów oddechowych po stronie wady
- duszność
- zapadnięty brzuch