Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PEDIATRIA > ENDOKRYN (3-5) > Flashcards

ENDOKRYN (3-5) Flashcards

1
Q

Anemia mikrocytarna, noworodek/niemowlę, cechy hemolizy, nie ma ↓Fe - matka zawsze miała podobne wyniki jak on, ale niediagnozowana

A

Sferocytoza [AD]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

GH - fałsz

A

U nastolatków jest stale wydzielana

GH
• brak u noworodków → ↓glc, ↑bilirubinę
• wpływa na lipolizę
• skorelowany z IGF-1 i mają istotny wpływ na rozwój postnatalny
• ↓ u dziecka → otyłość brzuszna i ↓masa mięśniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

↑cz.T u 12l. - NIE ma

A

Suchej skóry i włosów

↑cz.T
- ↑HR, wole typ II, fascykulacje języka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Po czym odróżniamy prawdziwe i rzekome dojrzewanie przedwczesne

A

Powiększenie jąder w stosunku do powiększenia prącia [zbyt mała objętość wskazuje na rzekome dojrzewanie przedwczesne]

NIE

  • powiększenie jąder
  • powiększenie piersi
  • poziom hh płciowych [bardziej gonadotropiny - na prawdziwe wskazuje np. ↑LH>5 po GnRH]
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

5l., ma pubarche, powiększenie prąca, jądra 2ml

A

Przedwczesne izoseksualne rzekome dojrzewanie płciowe [ponoć nie prawdziwe bo jądra <4ml]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kwasica ketonowa

A
  • glc > 15mM
  • pH <7,3
  • ↑WBC

NIE - ↑limfocyt, ↑CRP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pierwszy rzut leczenia bezobjawowej ↑Ca2+

A

0,9% NaCl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dziecko za małe, ma trójkątną twarz, problemy z karmieniem

A

Zsp. Silver-Russel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

↓Na+, ↑K+, ↓Cl-, ↓glc, kwasica, nie przybiera na masie ciała

A

↓cz. nadN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dziecko niskie, grube, rozstępy, czerwone, twarz cushinga, owłosienie karkowe

A

↑kortyzolemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Triada Cushinga

A

↓HR
↑BP
szybki nieregularny oddech

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nieprawda o otyłości u dzieci

A

Spowolnienie wzrastania w otyłości prostej

Otyłość u dzieci
• GH ulega przemianie do IGF1, co w wieku prenatalnym odpowiada za wzrost

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Leczenie przełomu nadN

A

Hydrokortyzon

NIE - deksametazon, prednizon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Chłopiec na WF ma objawy ↓glc - właściwe postępowanie

A

Pomiar glukozy, podanie 10g glukozy p.o., znowu pomiar po 10-15min i ewentualnie podanie drugi raz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zespoły genetyczne

A

Dzieci z zsp. Prader-Willego od okresu noworodkowy ↑apetyt [↑apetyt zaczyna się od 2rż]

Zsp. genetyczne
• zsp. Prader-Willego - problemy z nauką
• zsp. Klinefeltera - zab. płodności
• zsp. Kallmana - ↓gon ↓trop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Noworodek płci ♀ z cechami wirylizacji - 1sze podejrzenie

A

WPN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

W czym NIE wystąpi zsp. ↓fT3

A

Niedobory jodu u dzieci [↑fT3, ↓fT4]

↓fT3
• po przeszczepie szpiku
• po operacji kardiochirurgicznej
• głodzenie
• sepsa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dziewczynka otyła 12l. z subkliniczną tarczycą, bez Ab, normoechogeniczna

A

Postępowanie z wyboru = dietetyk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Zespoły, które mają predyspozycje do ↑glc

A

Wszystkie

  • Downa
  • B-Biedla
  • Willego-Pradera
  • Turnera
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

W jakim zespole NIE będzie ↑PTH

A

di-George’a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Podwyższony poziom Ca2+ będzie w każdym poza

A

Pierwotną ↓cz.PT

↑Ca2+
• przedłużone leżenie w łóżku
• neo
• tyreotoksykoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

W którym zespole genetycznym NIE będzie otyłości

A

Zsp. Noonan

Zespoły genetyczne z ↑↑BMI
• Alstroma
• Bardeta-Biedla
• ↓leptyny
• mutacja receptora dla melanokortyny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Nie spowoduje niskiego wzrostu

A

↑cz.PT

Spowoduje niski wzrost
• ↓hh płciowych
• ↓cz.T
• ↑kortyzol
• ↓GH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wskazaniem do leczenia GH NIE jest

A

Zsp. Polanda

Wskazania do leczenia GH
• zsp. Turnera
• wieloosiowa ↓cz. przysadki
• somatotropinowa ↓cz. przysadki
• IUGR/SG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

U chorego w zsp. Addisona - fałsz

A

Najczęściej ↑K+, ↓Na+, ↓glikemia, ↑Cl- [bo ↓Cl-]

Ch. Addisona
• podanie T4 jest niebezpieczne i może spowodować przełom nadN
• najczęściej jest autoimmunologiczna przyczyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Gdzie NIE ma ↓gon ↓trop

A

Klinerfelter, Turner, Alstrome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Dziecko z hipoplazją n.II, ↓glc, mikroprącie

A

Wielohh ↓cz.przysadki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Objawy noworodka matki chorej na DM - FAŁSZ

A

↑Ca2+

Noworodek matki DM
• RF
• ↓glc
• ↑bilirubinemia
• poliglobulia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Poliuria i polidypsja - NIE

A

SIADH

Poliuria, polidypsja

  • ↑Ca2+
  • ↓K+
  • DM
  • moczówka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

↑cz. T - leczenie

A

Przetrwała wrodzona ↑cz.T w wyniku ciągłej aktywacji TSH leczona jest tyreoidektomią [też: radiojodoterapia ablacyjna i długotrwałe tyreostatyki]

NIE

  • stosujemy propyltiouracyl
  • nie stosujemy tiamazolu
  • coś o terapii jodem <5l.
  • coś o radykalnej operacji >10rż
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Zsp. Turnera - fałsz

A

Najczęstsza wada to wspólny pień i anomalia Ebsteina [dwupłatkowa z. aortalna i CoA]

Zsp. Turnera
• obecność chromosomu Y ↑ryzyko dysgeminoma
• ↓wzrost i niewydolność jajników
• X0 częściej Hashimoto

32
Q

Nawadnianie w CCK

A

w 48h: bolus 20ml/kg i.v. [ogólnie wyrównanie w 36-48h, bolus w 1h 10-20ml/kg/h]

33
Q

Co NIE predysponuje do otyłości

A

Marfan

34
Q

Do IIIrz. cech płciowych NIE zaliczymy

A

Obecności macicy

IIIrz. cechy płciowe

  • rozwój mm. pasa barkowego
  • niski głos facetów
  • coś z owłosieniem
  • rozwój piersi
35
Q

Przedszpitalne leczenie ciężkiej ↓glc

A

Glukagon i.m.

36
Q

Cisawica, gdzie występuje

A

Pierwotna ↓cz. kory nadN

NIE

  • wtórna ↓cz.kory nadN
  • ↑insulinizm
37
Q

Dziewczyna 7l., kwasica ketonowa, 20kg, odwodnienie 10% - wyrównaj w 2 doby

A

2500ml/d + insulina 2j.

[• dzienne zapotrzebowanie dla 20kg = 1500ml/d
• uzupełnienie odwodnienia 2kg = 1000ml/d
• insulina 0,1j./kg = 2j.]

38
Q

U dotychczas zdrowej dziewczynki 6l., ↑ThIII, P II, przyspieszone wzrastanie i estrogenizacja sromu. Najwłaściwsze postępowanie

A

Przeprowadź badania hh (w tym test z GnRH) w celu potwierdzenia/wykluczenia centralnego przedwczesnego dojrzewania

39
Q

Skala Tannera

A
  • Jest 5 stopniowa

* ocenia telarche, pubarche, gonarche

40
Q

Najczęstsza przyczyna zsp. Cushinga u 15l.

A

Gruczolak przysadki (jeśli nie jatrogenny)

41
Q

↑cz.T

A
  • ch.G-B
  • wole nadczynne
  • hashitoxicosis
42
Q

Objaw Chvostka i Trosseuaeu

A

Chvostek [Uderzenie młoteczkiem neurologicznym w nerw twarzowy (ok. 2 cm do przodu od płatka ucha, tuż poniżej wyrostka jarzmowego) wywołuje gwałtowne skurcze mięśni twarzy]

Trosseau [zw. „ręka położnika” – objaw wywołuje się poprzez 3-minutowe uciśnięcie ramienia mankietem ciśnieniomierza napompowanym do 20 mm Hg powyżej ciśnienia skurczowego.]

43
Q

Chłopiec ma wzrost na 90.centylu, 2 lata temu miał tak samo - BMI > 97 dla wieku. Co można stwierdzić?

A

Otyłość

44
Q

Leczenie prawdziwego przedwczesnego dojrzewania

A

Długodziałający analog gonadoliberyny

45
Q

Chłopiec niskorosły 5-6l., <3percentyla - najważniejsze

A

Oceń na siatce centylowej i odnieś do wzrostu rodziców

46
Q

Dziewczynka, niskorosła, cafe au lait - problemy ze wzrokiem

A

TK / MRI - podejrzenie glejaka n. II [do 50% towarzyszy NF1]

47
Q

MEN 2A

A
  • Rak rdzeniasty tarczycy
  • phaeochromacytoma
  • gruczolak przytarczyc
48
Q

13l.
• glc na czczo 105 mg/dl
• 120’ = 180mg/dl

A

Rozpoznaj preDM i oznacz peptyd C

NIE

  • oznacz Ab p/wyspowe [wg mnie nie]
  • rozpoznaj DM2
49
Q

W trakcie rozwou płodowego najważniejszym czynnikiem stymulującym wzrost jest

A

IGF, a nie GH

50
Q

W której z wymienionych chorób niski wzrost NIE jest 1szym niespecyficznym objawem

A

Zsp. Pradera Willego

1szym niespecyficznym objawem niski wzrost
• celiakia
• NN
• ↓cz. T

51
Q

Grube dziecko z subkliniczną ↓cz.T

A
  • dieta
  • aktywność fizyczna

NIE - tyroksyna

52
Q

↑cz.PT - fałsz

A

Zahamowanie wzrostu

↑cz.PT

  • wydłużenie PQ
  • torbiele kostne
53
Q

↑ryzyka SIADH - NIE

A

Celiakia

SIADH
• ch. neo
• ciężkie zapalenie płuc
• neurochirurg
• wentylacja mechaniczna wcześniaków
54
Q

O tężyczce utajonej świadczą

A
  • Chvostek
  • Trosseuaeu
  • Lust [Uderzenie młotkiem neurologicznym w nerw strzałkowy wspólny (poniżej głowy kości strzałkowej) wywołuje skurcz mięśni strzałkowych i odwiedzenie stopy]
55
Q

Najmniej prawdopodobny objaw WPN

A

↑glc

WPN
- ↓Na+, ↑K+, ↓BP, kw. metaboliczna

56
Q

Przyczyny wtórnej niewydolności kory nadN - fałsz

A

WPN

Wtórna ↓cz.kory nadN
• uraz głowy
• nagłe odstawienie przewlekłych GKS p.o.
• napromieniowanie terapeutyczne OUN
• wrodzony zsp. przerwania szypuły przysadki (PSIS)

57
Q

Który z objawów NIE jest typowy dla zsp. McCune-Albrighta

A

Opóźnione pokwitanie [przedwczesne rzekome]

McCune-Albright
• cafe au lait
• ↑cz.T [wole guzkowe nadczynne]
• zmiany kostne [dysplazja włóknista]
• ↑cz.PT
[ACTH-zal. ↑cz.kory nadN, gruczolaki przysadki]
58
Q

Co NIE jest spowodowane przez autonomiczny układ nerwowy w ↓glc

A

Drżenia mięśniowe

Autonomiczny układ nerwowy w ↓glc
• potliwość
• kołatanie
• bladość
• nudności
59
Q

Terapia ludzkim rekombinowanym GH

A

Podawany jest w formie codziennych iniekcji s.c.

NIE

  • rozpoznanie DM u pacjenta leczonego rhGH NIE wymaga przerwania leczenia
  • dzieci z niskorosłością urodzone jako IUGR / SGA są leczone od 1rż [4rż]
  • ch. rozrostowa dziecka, niezależnie od czasu, który upłynął od zakończenia leczenia jest bezwzględnym PW do leczenia rhGH [tylko czynny proces neo]
  • rhGH może być stosowany u dzieci z zsp. Prader-Willego mimo nieprzestrzegania zaleceń dietetycznych i narastania otyłości
60
Q

Pacjentka 8l. z otyłością skierowana do endokrynologa z podejrzeniem ↓cz.T z wynikiem TSH 5,5

A

Ponownie oznacz TSH i wykonaj fT4

61
Q

Fałsz o WPN

A

Objawy wynikają z ↓ACTH [↑] i kortyzolu

WPN
• w zależności od postaci objawy pojawiają się w różnym wieku
• od grudnia 2016r. przesiew

62
Q

Wskazania do diagnostyki otyłości genetycznej

A
  • początek 1rż
  • współwystępuję opóźnienie umysłowe
  • hipogonadyzm
  • barwnikowe zwyrodnienie siatkówki

NIE - otyłość w rodzinie

63
Q

Fałsz o chorobie Addisona

A

↓Ca2+ [bo ↑Ca2+]

64
Q

Powiększenie T jest wskazaniem do

A

Ustalenia etiologii wola

65
Q

Definicja ↓glc u dziecka z DM1

A

70mg/dl

66
Q

Thelarche precox - Fałsz

A

Przyspieszenie wzrastania

Thelarche precox
• ↓gonadotropiny
• niskie estrogeny
• prawidłowe narządy wewnętrzne
• powiększenie piersi do Th3
67
Q

Fałsz o zsp. Turnera

A

Niemożliwa jest spontaniczna ciąża

Zsp. Turnera

  • 30% objawy dojrzewania płciowego
  • częstosć występowania 1:2500
  • jest najczęstszą wrodzoną przyczyną ↓gon ↑trop u dziewczyn
  • jeśli obecność części chromosomu Y to wzrost ryzyka gonadoblastoma
68
Q

Kiedy u ♂ będziesz podejrzewał wielohh ↓cz. przysadki

A
  • ↓glc
  • mikropenis
  • niedorozwinięta moszna i wnętrostwo

NIE - ↑glc, ↓Mg2+

69
Q

Jaki test do diagnostyki przedwczesnego dojrzewania płciowego

A

TEST: Krótkodziałający analog GnRH

70
Q

Do poradni zgłasza się pacjent - 5l. 3mce - owłosienie ok. łonowej, jądra 3ml, PIII, wzrost chłopca 97centyl, wiek kostny 8lat i 2mce - najbardziej prawdopodobne

A

WPN [bo rzekome przedwczesne dojrzewanie płciowe]

71
Q

Kiedy mówimy o dojrzewaniu przedwczesnym?

A

♂ < 9rż

♀ < 8rż

72
Q

Tarczyca

A
  • leczenie wrodzonej ↓cz.T najpóźniej 14dż
  • w zsp. Pendreda występuje wrodzona pierwotna ↓cz.T z wolem nieendemicznymi i głuchotą
  • przesiew 3-5dż
  • najczęstszą przyczyną wrodzonej ↓cz.T jest dysgenezja
73
Q

Zsp. Turnera

A
  • gotyckie podniebienie
  • ↓GH
  • niski wzrost

NIE - ↓gon ↓trop [↑trop]

74
Q

POZ - dziewczynka 7l - piersi - co pierwsze

A

FSH, LH i od tego uzależniamy dalsze postępowanie

75
Q

Co NIE sprzyja kwasicy ketonowej

A

Rozwijająca się ↓cz.T

Ryzyko CKK:
• brak podania insuliny
• terapia GKS
• zakażenie GDO
• brak badań moczu
76
Q

w WPN nie będzie

A

zahamowania wzrostu

PEDIATRIA (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions