Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

PEDIATRIA > ENDOKRYN (3-5) > Flashcards

ENDOKRYN (3-5) Flashcards

1
Q

Anemia mikrocytarna, noworodek/niemowlę, cechy hemolizy, nie ma ↓Fe - matka zawsze miała podobne wyniki jak on, ale niediagnozowana

A

Sferocytoza [AD]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

GH - fałsz

A

U nastolatków jest stale wydzielana

GH
• brak u noworodków → ↓glc, ↑bilirubinę
• wpływa na lipolizę
• skorelowany z IGF-1 i mają istotny wpływ na rozwój postnatalny
• ↓ u dziecka → otyłość brzuszna i ↓masa mięśniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

↑cz.T u 12l. - NIE ma

A

Suchej skóry i włosów

↑cz.T
- ↑HR, wole typ II, fascykulacje języka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Po czym odróżniamy prawdziwe i rzekome dojrzewanie przedwczesne

A

Powiększenie jąder w stosunku do powiększenia prącia [zbyt mała objętość wskazuje na rzekome dojrzewanie przedwczesne]

NIE

  • powiększenie jąder
  • powiększenie piersi
  • poziom hh płciowych [bardziej gonadotropiny - na prawdziwe wskazuje np. ↑LH>5 po GnRH]
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

5l., ma pubarche, powiększenie prąca, jądra 2ml

A

Przedwczesne izoseksualne rzekome dojrzewanie płciowe [ponoć nie prawdziwe bo jądra <4ml]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kwasica ketonowa

A
  • glc > 15mM
  • pH <7,3
  • ↑WBC

NIE - ↑limfocyt, ↑CRP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pierwszy rzut leczenia bezobjawowej ↑Ca2+

A

0,9% NaCl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dziecko za małe, ma trójkątną twarz, problemy z karmieniem

A

Zsp. Silver-Russel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

↓Na+, ↑K+, ↓Cl-, ↓glc, kwasica, nie przybiera na masie ciała

A

↓cz. nadN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dziecko niskie, grube, rozstępy, czerwone, twarz cushinga, owłosienie karkowe

A

↑kortyzolemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Triada Cushinga

A

↓HR
↑BP
szybki nieregularny oddech

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nieprawda o otyłości u dzieci

A

Spowolnienie wzrastania w otyłości prostej

Otyłość u dzieci
• GH ulega przemianie do IGF1, co w wieku prenatalnym odpowiada za wzrost

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Leczenie przełomu nadN

A

Hydrokortyzon

NIE - deksametazon, prednizon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Chłopiec na WF ma objawy ↓glc - właściwe postępowanie

A

Pomiar glukozy, podanie 10g glukozy p.o., znowu pomiar po 10-15min i ewentualnie podanie drugi raz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zespoły genetyczne

A

Dzieci z zsp. Prader-Willego od okresu noworodkowy ↑apetyt [↑apetyt zaczyna się od 2rż]

Zsp. genetyczne
• zsp. Prader-Willego - problemy z nauką
• zsp. Klinefeltera - zab. płodności
• zsp. Kallmana - ↓gon ↓trop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Noworodek płci ♀ z cechami wirylizacji - 1sze podejrzenie

A

WPN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

W czym NIE wystąpi zsp. ↓fT3

A

Niedobory jodu u dzieci [↑fT3, ↓fT4]

↓fT3
• po przeszczepie szpiku
• po operacji kardiochirurgicznej
• głodzenie
• sepsa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dziewczynka otyła 12l. z subkliniczną tarczycą, bez Ab, normoechogeniczna

A

Postępowanie z wyboru = dietetyk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Zespoły, które mają predyspozycje do ↑glc

A

Wszystkie

  • Downa
  • B-Biedla
  • Willego-Pradera
  • Turnera
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

W jakim zespole NIE będzie ↑PTH

A

di-George’a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Podwyższony poziom Ca2+ będzie w każdym poza

A

Pierwotną ↓cz.PT

↑Ca2+
• przedłużone leżenie w łóżku
• neo
• tyreotoksykoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

W którym zespole genetycznym NIE będzie otyłości

A

Zsp. Noonan

Zespoły genetyczne z ↑↑BMI
• Alstroma
• Bardeta-Biedla
• ↓leptyny
• mutacja receptora dla melanokortyny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Nie spowoduje niskiego wzrostu

A

↑cz.PT

Spowoduje niski wzrost
• ↓hh płciowych
• ↓cz.T
• ↑kortyzol
• ↓GH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wskazaniem do leczenia GH NIE jest

A

Zsp. Polanda

Wskazania do leczenia GH
• zsp. Turnera
• wieloosiowa ↓cz. przysadki
• somatotropinowa ↓cz. przysadki
• IUGR/SG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
U chorego w zsp. Addisona - fałsz
Najczęściej ↑K+, ↓Na+, ↓glikemia, ↑Cl- [bo ↓Cl-] Ch. Addisona • podanie T4 jest niebezpieczne i może spowodować przełom nadN • najczęściej jest autoimmunologiczna przyczyna
26
Gdzie NIE ma ↓gon ↓trop
Klinerfelter, Turner, Alstrome
27
Dziecko z hipoplazją n.II, ↓glc, mikroprącie
Wielohh ↓cz.przysadki
28
Objawy noworodka matki chorej na DM - FAŁSZ
↑Ca2+ ``` Noworodek matki DM • RF • ↓glc • ↑bilirubinemia • poliglobulia ```
29
Poliuria i polidypsja - NIE
SIADH Poliuria, polidypsja - ↑Ca2+ - ↓K+ - DM - moczówka
30
↑cz. T - leczenie
Przetrwała wrodzona ↑cz.T w wyniku ciągłej aktywacji TSH leczona jest tyreoidektomią [też: radiojodoterapia ablacyjna i długotrwałe tyreostatyki] NIE - stosujemy propyltiouracyl - nie stosujemy tiamazolu - coś o terapii jodem <5l. - coś o radykalnej operacji >10rż
31
Zsp. Turnera - fałsz
Najczęstsza wada to wspólny pień i anomalia Ebsteina [dwupłatkowa z. aortalna i CoA] Zsp. Turnera • obecność chromosomu Y ↑ryzyko dysgeminoma • ↓wzrost i niewydolność jajników • X0 częściej Hashimoto
32
Nawadnianie w CCK
w 48h: bolus 20ml/kg i.v. [ogólnie wyrównanie w 36-48h, bolus w 1h 10-20ml/kg/h]
33
Co NIE predysponuje do otyłości
Marfan
34
Do IIIrz. cech płciowych NIE zaliczymy
Obecności macicy IIIrz. cechy płciowe - rozwój mm. pasa barkowego - niski głos facetów - coś z owłosieniem - rozwój piersi
35
Przedszpitalne leczenie ciężkiej ↓glc
Glukagon i.m.
36
Cisawica, gdzie występuje
Pierwotna ↓cz. kory nadN NIE - wtórna ↓cz.kory nadN - ↑insulinizm
37
Dziewczyna 7l., kwasica ketonowa, 20kg, odwodnienie 10% - wyrównaj w 2 doby
2500ml/d + insulina 2j. [• dzienne zapotrzebowanie dla 20kg = 1500ml/d • uzupełnienie odwodnienia 2kg = 1000ml/d • insulina 0,1j./kg = 2j.]
38
U dotychczas zdrowej dziewczynki 6l., ↑ThIII, P II, przyspieszone wzrastanie i estrogenizacja sromu. Najwłaściwsze postępowanie
Przeprowadź badania hh (w tym test z GnRH) w celu potwierdzenia/wykluczenia centralnego przedwczesnego dojrzewania
39
Skala Tannera
* Jest 5 stopniowa | * ocenia telarche, pubarche, gonarche
40
Najczęstsza przyczyna zsp. Cushinga u 15l.
Gruczolak przysadki (jeśli nie jatrogenny)
41
↑cz.T
* ch.G-B * wole nadczynne * hashitoxicosis
42
Objaw Chvostka i Trosseuaeu
Chvostek [Uderzenie młoteczkiem neurologicznym w nerw twarzowy (ok. 2 cm do przodu od płatka ucha, tuż poniżej wyrostka jarzmowego) wywołuje gwałtowne skurcze mięśni twarzy] Trosseau [zw. „ręka położnika” – objaw wywołuje się poprzez 3-minutowe uciśnięcie ramienia mankietem ciśnieniomierza napompowanym do 20 mm Hg powyżej ciśnienia skurczowego.]
43
Chłopiec ma wzrost na 90.centylu, 2 lata temu miał tak samo - BMI > 97 dla wieku. Co można stwierdzić?
Otyłość
44
Leczenie prawdziwego przedwczesnego dojrzewania
Długodziałający analog gonadoliberyny
45
Chłopiec niskorosły 5-6l., <3percentyla - najważniejsze
Oceń na siatce centylowej i odnieś do wzrostu rodziców
46
Dziewczynka, niskorosła, cafe au lait - problemy ze wzrokiem
TK / MRI - podejrzenie glejaka n. II [do 50% towarzyszy NF1]
47
MEN 2A
* Rak rdzeniasty tarczycy * phaeochromacytoma * gruczolak przytarczyc
48
13l. • glc na czczo 105 mg/dl • 120' = 180mg/dl
Rozpoznaj preDM i oznacz peptyd C NIE - oznacz Ab p/wyspowe [wg mnie nie] - rozpoznaj DM2
49
W trakcie rozwou płodowego najważniejszym czynnikiem stymulującym wzrost jest
IGF, a nie GH
50
W której z wymienionych chorób niski wzrost NIE jest 1szym niespecyficznym objawem
Zsp. Pradera Willego 1szym niespecyficznym objawem niski wzrost • celiakia • NN • ↓cz. T
51
Grube dziecko z subkliniczną ↓cz.T
* dieta * aktywność fizyczna NIE - tyroksyna
52
↑cz.PT - fałsz
Zahamowanie wzrostu ↑cz.PT - wydłużenie PQ - torbiele kostne
53
↑ryzyka SIADH - NIE
Celiakia ``` SIADH • ch. neo • ciężkie zapalenie płuc • neurochirurg • wentylacja mechaniczna wcześniaków ```
54
O tężyczce utajonej świadczą
* Chvostek * Trosseuaeu * Lust [Uderzenie młotkiem neurologicznym w nerw strzałkowy wspólny (poniżej głowy kości strzałkowej) wywołuje skurcz mięśni strzałkowych i odwiedzenie stopy]
55
Najmniej prawdopodobny objaw WPN
↑glc WPN - ↓Na+, ↑K+, ↓BP, kw. metaboliczna
56
Przyczyny wtórnej niewydolności kory nadN - fałsz
WPN Wtórna ↓cz.kory nadN • uraz głowy • nagłe odstawienie przewlekłych GKS p.o. • napromieniowanie terapeutyczne OUN • wrodzony zsp. przerwania szypuły przysadki (PSIS)
57
Który z objawów NIE jest typowy dla zsp. McCune-Albrighta
Opóźnione pokwitanie [przedwczesne rzekome] ``` McCune-Albright • cafe au lait • ↑cz.T [wole guzkowe nadczynne] • zmiany kostne [dysplazja włóknista] • ↑cz.PT [ACTH-zal. ↑cz.kory nadN, gruczolaki przysadki] ```
58
Co NIE jest spowodowane przez autonomiczny układ nerwowy w ↓glc
Drżenia mięśniowe ``` Autonomiczny układ nerwowy w ↓glc • potliwość • kołatanie • bladość • nudności ```
59
Terapia ludzkim rekombinowanym GH
Podawany jest w formie codziennych iniekcji s.c. NIE - rozpoznanie DM u pacjenta leczonego rhGH NIE wymaga przerwania leczenia - dzieci z niskorosłością urodzone jako IUGR / SGA są leczone od 1rż [4rż] - ch. rozrostowa dziecka, niezależnie od czasu, który upłynął od zakończenia leczenia jest bezwzględnym PW do leczenia rhGH [tylko czynny proces neo] - rhGH może być stosowany u dzieci z zsp. Prader-Willego mimo nieprzestrzegania zaleceń dietetycznych i narastania otyłości
60
Pacjentka 8l. z otyłością skierowana do endokrynologa z podejrzeniem ↓cz.T z wynikiem TSH 5,5
Ponownie oznacz TSH i wykonaj fT4
61
Fałsz o WPN
Objawy wynikają z ↓ACTH [↑] i kortyzolu WPN • w zależności od postaci objawy pojawiają się w różnym wieku • od grudnia 2016r. przesiew
62
Wskazania do diagnostyki otyłości genetycznej
- początek 1rż - współwystępuję opóźnienie umysłowe - hipogonadyzm - barwnikowe zwyrodnienie siatkówki NIE - otyłość w rodzinie
63
Fałsz o chorobie Addisona
↓Ca2+ [bo ↑Ca2+]
64
Powiększenie T jest wskazaniem do
Ustalenia etiologii wola
65
Definicja ↓glc u dziecka z DM1
70mg/dl
66
Thelarche precox - Fałsz
Przyspieszenie wzrastania ``` Thelarche precox • ↓gonadotropiny • niskie estrogeny • prawidłowe narządy wewnętrzne • powiększenie piersi do Th3 ```
67
Fałsz o zsp. Turnera
Niemożliwa jest spontaniczna ciąża Zsp. Turnera - 30% objawy dojrzewania płciowego - częstosć występowania 1:2500 - jest najczęstszą wrodzoną przyczyną ↓gon ↑trop u dziewczyn - jeśli obecność części chromosomu Y to wzrost ryzyka gonadoblastoma
68
Kiedy u ♂ będziesz podejrzewał wielohh ↓cz. przysadki
* ↓glc * mikropenis * niedorozwinięta moszna i wnętrostwo NIE - ↑glc, ↓Mg2+
69
Jaki test do diagnostyki przedwczesnego dojrzewania płciowego
TEST: Krótkodziałający analog GnRH
70
Do poradni zgłasza się pacjent - 5l. 3mce - owłosienie ok. łonowej, jądra 3ml, PIII, wzrost chłopca 97centyl, wiek kostny 8lat i 2mce - najbardziej prawdopodobne
WPN [bo rzekome przedwczesne dojrzewanie płciowe]
71
Kiedy mówimy o dojrzewaniu przedwczesnym?
♂ < 9rż | ♀ < 8rż
72
Tarczyca
* leczenie wrodzonej ↓cz.T najpóźniej 14dż * w zsp. Pendreda występuje wrodzona pierwotna ↓cz.T z wolem nieendemicznymi i głuchotą * przesiew 3-5dż * najczęstszą przyczyną wrodzonej ↓cz.T jest dysgenezja
73
Zsp. Turnera
* gotyckie podniebienie * ↓GH * niski wzrost NIE - ↓gon ↓trop [↑trop]
74
POZ - dziewczynka 7l - piersi - co pierwsze
FSH, LH i od tego uzależniamy dalsze postępowanie
75
Co NIE sprzyja kwasicy ketonowej
Rozwijająca się ↓cz.T ``` Ryzyko CKK: • brak podania insuliny • terapia GKS • zakażenie GDO • brak badań moczu ```
76
w WPN nie będzie
zahamowania wzrostu

PEDIATRIA (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions