Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PEDIATRIA > 2017/18 - 6 rok - LATO > Flashcards

2017/18 - 6 rok - LATO Flashcards

1
Q

Noworodek, zsp. Downa - pancytopenia - 10% blastów we krwi, lekka anemia, PLT 130k

A

Przejściowy zespół mieloproliferacyjny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

9mcy - niemowlę - objawy ZUM - 1szy raz w życiu - nigdy wcześniej nie chorowało - leukocyturia

A

Przyjmij do szpitala, posiew moczu, Atb empirycznie na min. 7d, USG - cystoureterografia mikcyjna 1mc po ustąpieniu objawów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cystoureterografia w ZUM - FAŁSZ

A

Nie przeprowadza się jej po typowym pierwszym ZUM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kiedy NIE wykonasz zabiegu Rashkinda

A

Skorygowane TGA

Zabieg Rashkinda
• D-TGA
• Zsp. Fallota
• Atrezja zastawki mitralnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

3 lata - świąd nocą i przy infekcjach, wyprysk grudkowo-krostkowy sączący - u ojca były w młodości podobne objawy - przy stosowaniu emolientów poprawa. Podejrzenie AZS

A

Natłuszczać i smarować emolienty - ew. słabe/umiarkowane GKS miejscowo

NIE

  • testy z IgE
  • wyłączyć z diety mleko i jajka jako bo najczęściej powodują AZS w tym wieku
  • lek a/histaminowy p.o. bo w AZS ma udowodnioną najlepszą skuteczność
  • wykonać testy skórne na alergenach powietrznopochodne i pokarmowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

6mż, podejrzenie refluksu - jak było małe to często wymioty (2mż) potem ulewanie przy każdym karmieniu - matka daje 8x200ml pokarmu na dobę - urodzeniowa masa ciała ok 3kg - teraz 10kg - dziecko ↑steniczne, nie miało innych objawów ani odchyleń od normy w badaniach

A

Zmień dawkowanie i konsystencję pokarmu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

W chorobie Cushinga u dzieci najczęściej

A
  • ↑kortyzolemia i zahamowanie wzrastania
  • ↑androgenizacja
  • zab. psychiczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

W której chorobie ↑↑ryzyko ciężkiego upośledzenia umysłowego

A

Zsp. Walkera-Warburga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dystrofia Duchenne’a

A
  • osłabienie mięśni w wieku 2-3 lat
  • objaw Gowersa ok. 5rż

NIE
- lordoza lędźwiowo-krzyżowa [↑lordoza]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Gdzie NIE będzie otyłości?

A

Zsp. Marfana

Otyłość

  • zsp. Turner
  • zsp. Prader-Willego
  • zsp. Cushinga
  • zsp. Bardeta-Biedla
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Żółtaczka fizjologiczna - fałsz

A

Pojawia się po 1dż

Żółtaczka fizjologiczna

  • max stężenie to 305
  • przewaga bilirubiny niesprzężonej
  • prawidłowo zanika 5-7dż
  • u dzieci karmionych piersią…
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Noworodek po urodzeniu wymagał O2, w 3dż. nagłe pogorszenie, zwiększenie zapotrzebowania na O2, żółtaczka, duszność, matka była nosicielką GBS. Co jest najmniej prawdopodobne?

A

WPN

Prawdopodobne
• sepsa
• wady metaboliczne
• przewodozależna wada ♥
• anemia hemolityczna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Najmniej prawdopodobna przyczyna obrzeku płodu

A

Zarośnięcie zastawki płucnej

Obrzęk płodu
• parwowirus B19
• anemia hemolityczna
• anomalia Ebsteina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Najczęstsza przyczyna wcześniactwa

A

Ureaplasma

NIE
- GBS, Chlamydia, E.coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ściszenie szmeru pęcherzykowego, stłumienie wypuku po P, lepiej słyszalne tony ♥ po P

A

Niedodma płuca prawego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Skala Ballard - fałsz

A

Gdy ocena po 1-2tż po urodzeniu to trzeba skorygować

Skala Ballard

  • określa wiek ciążowy po porodzie
  • ocenia pobudliwość n-mm np. objaw szarfy
  • ocenia cechy somatyczne np. zewnętrzne n.płc.
  • dziecko dostaje punkty ujemne i dodatnie, a potem się je sumuje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

U noworodka ↓Na+ 109, ↑K+ 8,3, ↓glc

A

WPN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dziewczyna 12l., PZP - trzeszczenia, świsty, furczenia, ↑T 38,5*C

A

Atb empirycznie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

3l. ↑T 38,5*C, ↑markery zapalne, kaszel, bB, otrzewnowe ujemne, osłuchowo po 1 str. pęcherzykowy po 2str. oskrzelowy.

A

Amoksycylina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

12l. pobudzona, ↑BP, tętno, skóra aksamitna

A

Choroba Gravesa-Basedowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

14l. z niskorosłością (-4SD) bez cech pokwitania (telarche I, pubarche II) - z ↓glc po infekcjach

A

Wielohh ↓cz.przysadki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

↑cz.PT - czego NIE będzie

A

Wszystko będzie

  • wapnica nerek
  • wydłużenie PQ
  • torbiele kości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

AKI

A
  • u dzieci najczęściej przednerkowa
  • techniki ciągłe są specjalnbie przeznaczone dla leczenia AKI u dzieci
  • uznanym złym czynnikiem prognostycznym jest przewodnienie w momencie rozpoczynania dializ (wskaźnik FO)

NIE

  • u noworodków b. rzadko AKI
  • w AKI zawsze oliguria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Otyłe +30% dziecko ważące 31kg z glc na czczo 89 i po 120’ OGTT (75g) 148

A

Zrób jeszcze raz OGTT z 55g glc [bo u dzieci 1,75g/kg z max 75g]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Izolowane owłosienie w okolicy krzyżowej

A

Najpewniej wskazuje na wady cewy

NIE

  • ↑owłosienie w jadłowstręcie wynika z insop i ↑andro
  • ↑owłosienie w otyłości prostej wynika z ↑kortyzolemii
  • owłosienie podudzi i przedramienia u 5l. dziewczynki to wskazanie do pilnych badań hh
  • lenugo w anoreksji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Choroba Kawasaki - fałsz

A

Typowy wiek 5-10rż [<5]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Guzy OUN - fałsz

A

Po terapii protonowej NIE trzeba leczyć CTH

Guzy OUN
• najczęstsze złośliwe to rdzeniaki (medulloblastoma)
• 2.najczęstsze grupa neo u dzieci
• w łagodnym glejaku leczeniem z wyboru jest operacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Przyporządkuj chorob do zmian w II tonie serca

A
  • sztywne rozdwojenie - ASD II
  • paradoksalne rozdwojenie - zwężenie zastawki aortalnej
  • pojedynczy II ton - TAC/AVC?
  • głośniejsza akcentacja składowej płucnej - ↑p płucne
  • głośniejsza akcentacja składowej aortalnej ? - ↑BP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Profilaktyczne leczenie częstoskurczu w WPW

A

Propafenon

NIE
- propranolol, digoksyna, adenozyna, amiodaron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Brunatny mocz, ↑BP, białkomocz - cechy zsp. nefrytycznego

A

Ostre popaciorkowcowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

15l., białkomocz ortostatyczny okresowo, bez innych objawów

A

Ucisk na L ż. nerkowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Cechy HUS

A
  • ↓PLT
  • AKI
  • hemoliza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

W jakiej chorobie nowoczesnym leczeniem jest wziewne stosowanie enzymu RNA-zy?

A

CF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Charakterystyczne patogeny w CF, które powodują zaostrzenia

A
  • Ps. aeruginosa
  • S. aureus
  • Aspergillus fumigatus

NIE

  • M. pneumoniae
  • Moraxiella catarralis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Użądlone przez osę, wstrząs

A

Adrenalina i.m.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Podaż wit. K po porodzie

A

1mg i.m.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Ciężki krup ze stridorem, dusznością - leczenie

A

GKS systemowo

38
Q

Nieprawda o CF

A

???
• defekt nabłonków wydzielniczych i gruczołów zewW
• powodowana przez mutację w genie deltaF508
• podstawą diagnozy - test potowy > 60, niemowlaki >40
• diagnoza za pomocą IRT 3-6dż.

39
Q

Prawda o włączeniu diety w zaburzeniach metabolizmu aminokwasów

A

Dieta u wszystkich ciężarnych z fenyloketonurią

NIE

  • dieta konieczna u wszystkich z ↑Phe niezależnie od ciężkości
  • ostatnie zalecenia mówią, że nie trzeba u mężczyzn
  • dieta tylko u dzieci do 18rż
40
Q

W badaniu przesiewowym wrodzonej ↓cz.T prawdą jest, że

A

Opiera się na pomiarze TSH

NIE

  • wykrywa każdą postać niedoczynności
  • krew pobiera się z pępowiny
  • bad. przesiewowe trzeba zrobić do 2tyg.
41
Q

Szmer niewinny

A

Levina 2-3 ciągły, zależny od położenia głowy

[• <3/6
• środkowa faza skurczu
• nie wykazuje promieniowania
• zanikają na stojąco, nasilają na leżąco
• muzyczny szmer Stilla - w dole L brzegu mostka, 2-7l.,]

42
Q

Czego NIE będzie w chorobie hemolitycznej noworodka

A

Wysoka wartość bilirubiny sprzężonej

Ch. hemolityczna noworodka
• ↑bilirubina całkowita
• + odczyn BTA
• ↑RC
• ↓PLT
43
Q

Przepuklina oponowa

A

Najczęściej w ok. L-Krz

NIE

  • najcz. piersiowe
  • 90% z wodogłowiem przy rozpoznaniu [15% przy urodzeniu, 80% potem]
  • przy przepuklinie
44
Q

1rż, bez ↑T, od 3mcy wilgotny kaszel - okresowo świsty wydechowe - co dolega dziecku

A

GERD

45
Q

U wielu dzieci zahamowanie wzrostu jest 1szym niespecyficznym objawem wielu chorób. Wskaż chorobę, gdy taka sytuacja będzie najmniej prawdopodobna

A

Zsp. Willego-Pradera

46
Q

Obrzęki po szczepieniu, ↑białkomocz, oliguria

A

Prednizon

47
Q

Diagnostyka przewlekłych zaparć

A
  • jonogram surowicy
  • parametry tarczycowe
  • USG brzucha
  • rektoskopia z biopsją
  • manometria zwieracza
48
Q

Matka przeszła pierwotne zakażenie CMV w III trymestrze - jakie badanie u dziecka?

A

Wszystkie

- okulista, laryngolog, USG głowy

49
Q

15l., cechy nefropatii, wysypka od słońca, ból stawów, zab. hematologiczne

A

Toczeń młodzieńczy

50
Q

Ropne naloty na migdałkach, ↑w.chł. szyi i zlewające czerwone plamki w zgięciach łokci

A

Szkarlatyna

51
Q

15l., nagły silny bG, obecne obj. oponowe

A

SAH

52
Q

Neo najczęściej u nastolatków

A

Zarodkowe (gonadalne guzy zarokdowe), HL, kości

53
Q

Postępowanie w przypadku podejrzenia guza Wilmsa u 3l

A
  • wyklucz neuroblastomę
  • zacznij leczenie bez biopsji
  • wykonaj TK

NIE
- potrzebna biopsja ze względu na nietypowy wiek rozpoznania

54
Q

Mięsaki

A

Rokowanie zależy od wielu czynników - typ, inne neo, st. zaawansowania, zsp. genetyvzne

NIE

  • najczęstszy na kończynach
  • źle rokuje w oczodole
55
Q

Najczęstszy guz kości

A

Osteosarcoma

56
Q

O skłądzie mleka modyfikowanego w stosunku do mleka krowiego

A
  • Inny stosunek białka serwatkowego do kazeiny
  • ↓Na+

NIE

  • ↑kw. 1nienasyconych [wielo]
  • ↑białka [↓]
  • ↑sacharozy, by ↑kcal [laktozy]
57
Q

Krwiak podokostnowy

A

Między okostną a kością

58
Q

Zaburzenia produkcji moczu u płodu - co NIE nastąpi

A

Kompensacyjny przerost nadN

Zab. produkcja moczu u płodu

  • twarz Potter
  • zab. wzrastania i odżywiania
  • hipoplazja płuca
  • deformacje kończyn
59
Q

Do wzoru Schwartza wymagane jest

A

Kreatynina w osoczu i wzrost

[GFR = k * wzrost / kreat]

60
Q

Regurgitacje niemowlęce wg kryteriów IV rzymskich

A

Ich częstość to >2/d min. 3 tyg.

61
Q

Padaczką może być

A

Wędrujące mioklonie

NIE
- tiki wokalne, ruchowe

62
Q

4dż, ↓neutro (900/ul)

A

Zleć kontrolną morfologię z rozmazem manualnym - obserwuj

63
Q

O leczeniu rhGH

A

rhGH - codzienne, s.c.

NIE

  • świeża DM NIE jest PW do przerwania leczenia
  • w IUGR, SGA podaje się w 1rż
  • w zsp. Pradera-Willego podaję się mimo nietrzymania diety i ↑mc
  • ch. rozrostowa u dziecka niezależnie od czasu jaki upłynął jest bezwzględnym PW do terapii
64
Q

Co jest charakterystyczne w zsp. Westa odróżniające od innych

A

Napady zgięciowe

65
Q

U dziecka w USG wykazano jedynie izolowane poszerzenie miedniczki nerkowej do 10mm - nigdy nie miało ZUMów - czysty wywiad rodzinny - ogólnie zdrowe

A

Cystoureterografia mikcyjna

66
Q

Podejrzenie ↓odporności

A
  • Nawracające ropnie głębokie skóry
  • Zapalenie zatok 2x/rok [jak bez alergii]
[• +2 zap.ucha / rok
• 1 zap. płuc/rok >1rok
• przewlekła biegunka z ↓mc
• nawracające zap. wirusowe - przeziębienie, herpes, HPV
• nawracająca konieczność Atb i.v.
• nawracające ropnie narządów wewnętrznych
• przewlekające zakażenie grzybicze
• zakażenie prątkami atypowymi
• + rodzinny]
67
Q

Rodzice wzywają pogotowie - dziecko 3l. senne wymiotuje ma ruchy kończyn (dystonię) i grymasy twarzy

A
  • zatrucie - jak dystonia

* napad tężyczki - jeśli nie dystonia

68
Q

Paroletni chłopiec, 2 torbiele na 1 nerce i 1 w drugiej - u ojca również torbiele nerek i ↑BP - dziadek hemodializa

A

ADPKD

NIE
- ARPKD, wielotrobielowata dysplazja N

69
Q

Wskazanie do biopsji nerek - fałsz

A

Wielotorbielowatość nerek

Wskazania do biopsji nerek

  • ocena etio zsp. nerczycowego
  • ocena uszkodzenia N po cyklosporynie
  • rozpoznanie OCŚZN
  • ocena GKS-oporności KZN
70
Q

Biopsję nerki wykonasz

A
  • zsp. nerczycowy <1rż
  • GKS-oporność KZN

NIE
- GKSzależność przed leczeniem cyklosporyną

71
Q

Dla PChN charakterystyczne będzie

A

↑K+, ↓Na+, ↑PTH, ↑Pi

72
Q

Dla PChN charakterystyczne będzie

A
  • kwasica
  • ↑K+
  • ↓wit.D
  • ↑urykemia, ↑mocznik, anemia

NIE
-alkaloza, FGF

73
Q

Przyczyny stridoru

A
  • ciało obce w DO
  • zap. krtani
  • ↓Ca2+

NIE
- przedawkowanie wit.D, zap. oskrzelików

74
Q

Stan noworodka pogorszył się, ma HF a SpO2 jest wyższa na KD niż KG

A

TGA + PDA

75
Q

Najczęstsza WWS

A

VSD [?]

76
Q

W przypadku zsp. rozrostu bakteryjnego wystąpią

A
  • biegunka
  • brak przyrostu masy ciała
  • objawy zab. wchłaniania

NIE

  • ↑T
  • płyn w miednicy mniejszej
77
Q

Roczne dziecko miało napad drgawek ton-klon, trwał 5minut, wystąpił podczas ↑T 39*C

A

DG proste

78
Q

Sinica ośrodkowa

A

Wynik desaturacji krwi w dużych tętnicach

NIE

  • występuje tylko w dystalnych częściach ciała
  • występuje w VSD
79
Q

Oceń prawdziwość
• Najczęstsza przyczyna biegunki u dzieci to bakteria
• dlatego zawsze lecz antybiotykiem

A

F, F

80
Q

Dziecko ma ↑T, zab. świadomości, napad drgawek z połowiczym niedowładem później - co to?

A

Zapalenie mózgu

81
Q

ADEM - fałsz

A 
???
• może mieć formę MDEM
• związane z SM
• sezonowość
• ma związek z infekcjami np. Streptoocci gr. B
• często wymioty, ↑T
82
Q

Miastenia

A

W diagnostyce stosuje się próbę z neostygminą

NIE

  • jej istotą jest występowanie Ab p/Ach
  • blok postsynaptyczny
83
Q

Etiologia zap. trzustki u dziecka jest najczęściej

A

Urazowa

84
Q

Obecnosć krwi w stolcu u wcześniaka jest najpewniej wynikiem

A

NEC

85
Q

34tc., 1900g, matka z DM leczona insuliną, wymaz z pochwy GBS+ - prezentuje objawy RDS, wspomagany nieinwazyjnie CPAP.
Najmniej prawdopodobna przyczyna zsp. zab. oddychania

A

Wrodzony defekt surfaktantu

Prawdopodobne
• ↓surfaktantu z powodu DM matki
• odma prężna
• wrodzone zap. płuc
• ↓surfaktantu z powodu niedojrzałości płodu
86
Q

Koarktacja aorty - fałsz

A

Z wyboru robi się balonikowanie i stent??

87
Q

Który zsp. nie da regresu neurologicznego

A

Zsp. Sandifera

88
Q

Zsp. Turnera

A
  • ↓wzrost

* pierwotny brak miesiączki

89
Q

Markery b-hCG, AFP - służą do diagnozy neo

A

Guzy zarodkowe

90
Q

Niekontrolowana astma u dziecka, przyczyną może być najczęściej

A

Nieprzyjmowanie leków

PEDIATRIA (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions