Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

PEDIATRIA > 2017/18 - 6 rok - LATO > Flashcards

2017/18 - 6 rok - LATO Flashcards

1
Q

Noworodek, zsp. Downa - pancytopenia - 10% blastów we krwi, lekka anemia, PLT 130k

A

Przejściowy zespół mieloproliferacyjny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

9mcy - niemowlę - objawy ZUM - 1szy raz w życiu - nigdy wcześniej nie chorowało - leukocyturia

A

Przyjmij do szpitala, posiew moczu, Atb empirycznie na min. 7d, USG - cystoureterografia mikcyjna 1mc po ustąpieniu objawów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cystoureterografia w ZUM - FAŁSZ

A

Nie przeprowadza się jej po typowym pierwszym ZUM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kiedy NIE wykonasz zabiegu Rashkinda

A

Skorygowane TGA

Zabieg Rashkinda
• D-TGA
• Zsp. Fallota
• Atrezja zastawki mitralnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

3 lata - świąd nocą i przy infekcjach, wyprysk grudkowo-krostkowy sączący - u ojca były w młodości podobne objawy - przy stosowaniu emolientów poprawa. Podejrzenie AZS

A

Natłuszczać i smarować emolienty - ew. słabe/umiarkowane GKS miejscowo

NIE

  • testy z IgE
  • wyłączyć z diety mleko i jajka jako bo najczęściej powodują AZS w tym wieku
  • lek a/histaminowy p.o. bo w AZS ma udowodnioną najlepszą skuteczność
  • wykonać testy skórne na alergenach powietrznopochodne i pokarmowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

6mż, podejrzenie refluksu - jak było małe to często wymioty (2mż) potem ulewanie przy każdym karmieniu - matka daje 8x200ml pokarmu na dobę - urodzeniowa masa ciała ok 3kg - teraz 10kg - dziecko ↑steniczne, nie miało innych objawów ani odchyleń od normy w badaniach

A

Zmień dawkowanie i konsystencję pokarmu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

W chorobie Cushinga u dzieci najczęściej

A
  • ↑kortyzolemia i zahamowanie wzrastania
  • ↑androgenizacja
  • zab. psychiczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

W której chorobie ↑↑ryzyko ciężkiego upośledzenia umysłowego

A

Zsp. Walkera-Warburga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dystrofia Duchenne’a

A
  • osłabienie mięśni w wieku 2-3 lat
  • objaw Gowersa ok. 5rż

NIE
- lordoza lędźwiowo-krzyżowa [↑lordoza]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Gdzie NIE będzie otyłości?

A

Zsp. Marfana

Otyłość

  • zsp. Turner
  • zsp. Prader-Willego
  • zsp. Cushinga
  • zsp. Bardeta-Biedla
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Żółtaczka fizjologiczna - fałsz

A

Pojawia się po 1dż

Żółtaczka fizjologiczna

  • max stężenie to 305
  • przewaga bilirubiny niesprzężonej
  • prawidłowo zanika 5-7dż
  • u dzieci karmionych piersią…
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Noworodek po urodzeniu wymagał O2, w 3dż. nagłe pogorszenie, zwiększenie zapotrzebowania na O2, żółtaczka, duszność, matka była nosicielką GBS. Co jest najmniej prawdopodobne?

A

WPN

Prawdopodobne
• sepsa
• wady metaboliczne
• przewodozależna wada ♥
• anemia hemolityczna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Najmniej prawdopodobna przyczyna obrzeku płodu

A

Zarośnięcie zastawki płucnej

Obrzęk płodu
• parwowirus B19
• anemia hemolityczna
• anomalia Ebsteina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Najczęstsza przyczyna wcześniactwa

A

Ureaplasma

NIE
- GBS, Chlamydia, E.coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ściszenie szmeru pęcherzykowego, stłumienie wypuku po P, lepiej słyszalne tony ♥ po P

A

Niedodma płuca prawego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Skala Ballard - fałsz

A

Gdy ocena po 1-2tż po urodzeniu to trzeba skorygować

Skala Ballard

  • określa wiek ciążowy po porodzie
  • ocenia pobudliwość n-mm np. objaw szarfy
  • ocenia cechy somatyczne np. zewnętrzne n.płc.
  • dziecko dostaje punkty ujemne i dodatnie, a potem się je sumuje
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

U noworodka ↓Na+ 109, ↑K+ 8,3, ↓glc

A

WPN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dziewczyna 12l., PZP - trzeszczenia, świsty, furczenia, ↑T 38,5*C

A

Atb empirycznie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

3l. ↑T 38,5*C, ↑markery zapalne, kaszel, bB, otrzewnowe ujemne, osłuchowo po 1 str. pęcherzykowy po 2str. oskrzelowy.

A

Amoksycylina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

12l. pobudzona, ↑BP, tętno, skóra aksamitna

A

Choroba Gravesa-Basedowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

14l. z niskorosłością (-4SD) bez cech pokwitania (telarche I, pubarche II) - z ↓glc po infekcjach

A

Wielohh ↓cz.przysadki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

↑cz.PT - czego NIE będzie

A

Wszystko będzie

  • wapnica nerek
  • wydłużenie PQ
  • torbiele kości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

AKI

A
  • u dzieci najczęściej przednerkowa
  • techniki ciągłe są specjalnbie przeznaczone dla leczenia AKI u dzieci
  • uznanym złym czynnikiem prognostycznym jest przewodnienie w momencie rozpoczynania dializ (wskaźnik FO)

NIE

  • u noworodków b. rzadko AKI
  • w AKI zawsze oliguria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Otyłe +30% dziecko ważące 31kg z glc na czczo 89 i po 120’ OGTT (75g) 148

A

Zrób jeszcze raz OGTT z 55g glc [bo u dzieci 1,75g/kg z max 75g]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Izolowane owłosienie w okolicy krzyżowej
Najpewniej wskazuje na wady cewy NIE - ↑owłosienie w jadłowstręcie wynika z insop i ↑andro - ↑owłosienie w otyłości prostej wynika z ↑kortyzolemii - owłosienie podudzi i przedramienia u 5l. dziewczynki to wskazanie do pilnych badań hh - lenugo w anoreksji
26
Choroba Kawasaki - fałsz
Typowy wiek 5-10rż [<5]
27
Guzy OUN - fałsz
Po terapii protonowej NIE trzeba leczyć CTH Guzy OUN • najczęstsze złośliwe to rdzeniaki (medulloblastoma) • 2.najczęstsze grupa neo u dzieci • w łagodnym glejaku leczeniem z wyboru jest operacja
28
Przyporządkuj chorob do zmian w II tonie serca
* sztywne rozdwojenie - ASD II * paradoksalne rozdwojenie - zwężenie zastawki aortalnej * pojedynczy II ton - TAC/AVC? * głośniejsza akcentacja składowej płucnej - ↑p płucne * głośniejsza akcentacja składowej aortalnej ? - ↑BP
29
Profilaktyczne leczenie częstoskurczu w WPW
Propafenon NIE - propranolol, digoksyna, adenozyna, amiodaron
30
Brunatny mocz, ↑BP, białkomocz - cechy zsp. nefrytycznego
Ostre popaciorkowcowe
31
15l., białkomocz ortostatyczny okresowo, bez innych objawów
Ucisk na L ż. nerkowa
32
Cechy HUS
* ↓PLT * AKI * hemoliza
33
W jakiej chorobie nowoczesnym leczeniem jest wziewne stosowanie enzymu RNA-zy?
CF
34
Charakterystyczne patogeny w CF, które powodują zaostrzenia
* Ps. aeruginosa * S. aureus * Aspergillus fumigatus NIE - M. pneumoniae - Moraxiella catarralis
35
Użądlone przez osę, wstrząs
Adrenalina i.m.
36
Podaż wit. K po porodzie
1mg i.m.
37
Ciężki krup ze stridorem, dusznością - leczenie
GKS systemowo
38
Nieprawda o CF
??? • defekt nabłonków wydzielniczych i gruczołów zewW • powodowana przez mutację w genie deltaF508 • podstawą diagnozy - test potowy > 60, niemowlaki >40 • diagnoza za pomocą IRT 3-6dż.
39
Prawda o włączeniu diety w zaburzeniach metabolizmu aminokwasów
Dieta u wszystkich ciężarnych z fenyloketonurią NIE - dieta konieczna u wszystkich z ↑Phe niezależnie od ciężkości - ostatnie zalecenia mówią, że nie trzeba u mężczyzn - dieta tylko u dzieci do 18rż
40
W badaniu przesiewowym wrodzonej ↓cz.T prawdą jest, że
Opiera się na pomiarze TSH NIE - wykrywa każdą postać niedoczynności - krew pobiera się z pępowiny - bad. przesiewowe trzeba zrobić do 2tyg.
41
Szmer niewinny
Levina 2-3 ciągły, zależny od położenia głowy [• <3/6 • środkowa faza skurczu • nie wykazuje promieniowania • zanikają na stojąco, nasilają na leżąco • muzyczny szmer Stilla - w dole L brzegu mostka, 2-7l.,]
42
Czego NIE będzie w chorobie hemolitycznej noworodka
Wysoka wartość bilirubiny sprzężonej ``` Ch. hemolityczna noworodka • ↑bilirubina całkowita • + odczyn BTA • ↑RC • ↓PLT ```
43
Przepuklina oponowa
Najczęściej w ok. L-Krz NIE - najcz. piersiowe - 90% z wodogłowiem przy rozpoznaniu [15% przy urodzeniu, 80% potem] - przy przepuklinie
44
1rż, bez ↑T, od 3mcy wilgotny kaszel - okresowo świsty wydechowe - co dolega dziecku
GERD
45
U wielu dzieci zahamowanie wzrostu jest 1szym niespecyficznym objawem wielu chorób. Wskaż chorobę, gdy taka sytuacja będzie najmniej prawdopodobna
Zsp. Willego-Pradera
46
Obrzęki po szczepieniu, ↑białkomocz, oliguria
Prednizon
47
Diagnostyka przewlekłych zaparć
* jonogram surowicy * parametry tarczycowe * USG brzucha * rektoskopia z biopsją * manometria zwieracza
48
Matka przeszła pierwotne zakażenie CMV w III trymestrze - jakie badanie u dziecka?
Wszystkie | - okulista, laryngolog, USG głowy
49
15l., cechy nefropatii, wysypka od słońca, ból stawów, zab. hematologiczne
Toczeń młodzieńczy
50
Ropne naloty na migdałkach, ↑w.chł. szyi i zlewające czerwone plamki w zgięciach łokci
Szkarlatyna
51
15l., nagły silny bG, obecne obj. oponowe
SAH
52
Neo najczęściej u nastolatków
Zarodkowe (gonadalne guzy zarokdowe), HL, kości
53
Postępowanie w przypadku podejrzenia guza Wilmsa u 3l
* wyklucz neuroblastomę * zacznij leczenie bez biopsji * wykonaj TK NIE - potrzebna biopsja ze względu na nietypowy wiek rozpoznania
54
Mięsaki
Rokowanie zależy od wielu czynników - typ, inne neo, st. zaawansowania, zsp. genetyvzne NIE - najczęstszy na kończynach - źle rokuje w oczodole
55
Najczęstszy guz kości
Osteosarcoma
56
O skłądzie mleka modyfikowanego w stosunku do mleka krowiego
* Inny stosunek białka serwatkowego do kazeiny * ↓Na+ NIE - ↑kw. 1nienasyconych [wielo] - ↑białka [↓] - ↑sacharozy, by ↑kcal [laktozy]
57
Krwiak podokostnowy
Między okostną a kością
58
Zaburzenia produkcji moczu u płodu - co NIE nastąpi
Kompensacyjny przerost nadN Zab. produkcja moczu u płodu - twarz Potter - zab. wzrastania i odżywiania - hipoplazja płuca - deformacje kończyn
59
Do wzoru Schwartza wymagane jest
Kreatynina w osoczu i wzrost [GFR = k * wzrost / kreat]
60
Regurgitacje niemowlęce wg kryteriów IV rzymskich
Ich częstość to >2/d min. 3 tyg.
61
Padaczką może być
Wędrujące mioklonie NIE - tiki wokalne, ruchowe
62
4dż, ↓neutro (900/ul)
Zleć kontrolną morfologię z rozmazem manualnym - obserwuj
63
O leczeniu rhGH
rhGH - codzienne, s.c. NIE - świeża DM NIE jest PW do przerwania leczenia - w IUGR, SGA podaje się w 1rż - w zsp. Pradera-Willego podaję się mimo nietrzymania diety i ↑mc - ch. rozrostowa u dziecka niezależnie od czasu jaki upłynął jest bezwzględnym PW do terapii
64
Co jest charakterystyczne w zsp. Westa odróżniające od innych
Napady zgięciowe
65
U dziecka w USG wykazano jedynie izolowane poszerzenie miedniczki nerkowej do 10mm - nigdy nie miało ZUMów - czysty wywiad rodzinny - ogólnie zdrowe
Cystoureterografia mikcyjna
66
Podejrzenie ↓odporności
* Nawracające ropnie głębokie skóry * Zapalenie zatok 2x/rok [jak bez alergii] ``` [• +2 zap.ucha / rok • 1 zap. płuc/rok >1rok • przewlekła biegunka z ↓mc • nawracające zap. wirusowe - przeziębienie, herpes, HPV • nawracająca konieczność Atb i.v. • nawracające ropnie narządów wewnętrznych • przewlekające zakażenie grzybicze • zakażenie prątkami atypowymi • + rodzinny] ```
67
Rodzice wzywają pogotowie - dziecko 3l. senne wymiotuje ma ruchy kończyn (dystonię) i grymasy twarzy
* zatrucie - jak dystonia | * napad tężyczki - jeśli nie dystonia
68
Paroletni chłopiec, 2 torbiele na 1 nerce i 1 w drugiej - u ojca również torbiele nerek i ↑BP - dziadek hemodializa
ADPKD NIE - ARPKD, wielotrobielowata dysplazja N
69
Wskazanie do biopsji nerek - fałsz
Wielotorbielowatość nerek Wskazania do biopsji nerek - ocena etio zsp. nerczycowego - ocena uszkodzenia N po cyklosporynie - rozpoznanie OCŚZN - ocena GKS-oporności KZN
70
Biopsję nerki wykonasz
* zsp. nerczycowy <1rż * GKS-oporność KZN NIE - GKSzależność przed leczeniem cyklosporyną
71
Dla PChN charakterystyczne będzie
↑K+, ↓Na+, ↑PTH, ↑Pi
72
Dla PChN charakterystyczne będzie
* kwasica * ↑K+ * ↓wit.D * ↑urykemia, ↑mocznik, anemia NIE -alkaloza, FGF
73
Przyczyny stridoru
* ciało obce w DO * zap. krtani * ↓Ca2+ NIE - przedawkowanie wit.D, zap. oskrzelików
74
Stan noworodka pogorszył się, ma HF a SpO2 jest wyższa na KD niż KG
TGA + PDA
75
Najczęstsza WWS
VSD [?]
76
W przypadku zsp. rozrostu bakteryjnego wystąpią
* biegunka * brak przyrostu masy ciała * objawy zab. wchłaniania NIE - ↑T - płyn w miednicy mniejszej
77
Roczne dziecko miało napad drgawek ton-klon, trwał 5minut, wystąpił podczas ↑T 39*C
DG proste
78
Sinica ośrodkowa
Wynik desaturacji krwi w dużych tętnicach NIE - występuje tylko w dystalnych częściach ciała - występuje w VSD
79
Oceń prawdziwość • Najczęstsza przyczyna biegunki u dzieci to bakteria • dlatego zawsze lecz antybiotykiem
F, F
80
Dziecko ma ↑T, zab. świadomości, napad drgawek z połowiczym niedowładem później - co to?
Zapalenie mózgu
81
ADEM - fałsz
``` ??? • może mieć formę MDEM • związane z SM • sezonowość • ma związek z infekcjami np. Streptoocci gr. B • często wymioty, ↑T ```
82
Miastenia
W diagnostyce stosuje się próbę z neostygminą NIE - jej istotą jest występowanie Ab p/Ach - blok postsynaptyczny
83
Etiologia zap. trzustki u dziecka jest najczęściej
Urazowa
84
Obecnosć krwi w stolcu u wcześniaka jest najpewniej wynikiem
NEC
85
34tc., 1900g, matka z DM leczona insuliną, wymaz z pochwy GBS+ - prezentuje objawy RDS, wspomagany nieinwazyjnie CPAP. Najmniej prawdopodobna przyczyna zsp. zab. oddychania
Wrodzony defekt surfaktantu ``` Prawdopodobne • ↓surfaktantu z powodu DM matki • odma prężna • wrodzone zap. płuc • ↓surfaktantu z powodu niedojrzałości płodu ```
86
Koarktacja aorty - fałsz
Z wyboru robi się balonikowanie i stent??
87
Który zsp. nie da regresu neurologicznego
Zsp. Sandifera
88
Zsp. Turnera
* ↓wzrost | * pierwotny brak miesiączki
89
Markery b-hCG, AFP - służą do diagnozy neo
Guzy zarodkowe
90
Niekontrolowana astma u dziecka, przyczyną może być najczęściej
Nieprzyjmowanie leków

PEDIATRIA (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions