2017/18 - 6 rok - ZIMA Flashcards

1
Q

Dziecko z przewlekłą RF

A
pH 7,35
pCO2 55
HCO3- 30
pO2 - 55
BE 2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Bezobjawowy w EKG zsp. preekscytacji - ćwiczy lekkoatletykę

A

Kierujemy na dalsze badania - EKG wysiłkowy - jak to nie da odpowiedzi to badanie elektrofizjologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Co odróżnia CF od zsp. dyskinezu rzęsek

A

Wysiękowe zap. ucha środkowego prowadzące do głuchoty

NIE

  • zap. H.infl i S.aureus
  • ↑niepłodność ♂
  • przewlekłe zap. zatok i polipy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Krztusiec - zaraża

A

W okresie nieżytu i 3 tyg. po rozwinięciu objawów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Szmery niewinne - fałsz

A

Zaleć oszczędzający tryb życia pókni nie znikną

Szmery niewinne

  • zleć badania, diagnozuj
  • częsty objaw u dzieci ze zdrowym sercem
  • ujawniają się w ↑T
  • max 3/6
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mykoplazma - jak wykryjesz

A

Serologia

NIE
- cytologia plwociny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

W jakich wadach z czynnościową 1 komorą zrobisz operację Fontany

A
  • HLHS
  • ciężka anomalia Ebsteina
  • Atrezja zastawki trójdzielnej z VSD i zwężeniem t.płucnej

NIE

  • ciężki niestabilny kanał A-V
  • coś ze zwęzeniem RVOT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

10l. napadowy kaszel, świsty, duszność wydechowa - jaki lek

A

Makrolidy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dziecko ma zaparcia - jaki lek?

A
  • trening czystości
  • dieta bogatoresztkowa
  • wlewka doodbytnicza + makrogole

NIE
- bisakodyl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Niemowlę zemdlało w trakcie płaczu, sinica, bezdech

A

Napad afektywnego bezdechu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Biegunka Salmonella paratyphi u dotychczas zdrowego dobrze rozwijającego się dziecka

A

Samo nawadnianie bez antybiotyku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Najczęstsza etiologia ropniaka opłucnej

A

S. pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ile czasu ma neonatolog na ogólne badanie noworodka

A

24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Skąd pobieramy krew tętniczą noworodkowi

A

T. promieniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Omdlenie na apelu w szkole to najprawdopodobniej

A

Wazowagalne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Migrena okoporaźna

A
  • polega na upośledzeniu ruchów GO
  • trwa kilka d po ustąpieniu bólu
  • trzeba wykluczyć przyczyny organiczne

NIE
- często u dzieci

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Gdzie NIE ma niskorosłości?

A

Zsp. Klinefeltera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dziewczynka, 6l., niskorosłość - czego NIE zbadasz?

A

LH, FSH, estrogeny

Zbadasz

  • kariotyp
  • TSH, fT4
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

3mce śluz i pasemka krwi w stolcu - czego NIE zbadasz

A
  • krew utajona w kale
  • testy skórne na alergeny pokarmowe

Zrobisz

  • IgE całkowite
  • IgE białka mleka krowiego
  • USG
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dziecko matki z DM - czego NIE będzie?

A

↑Ca2+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Fałsz o PDA

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kiedy wg ESPHGAN można wprowadzać gluten do diety

A

4-12mż

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Które szczepienie w 2rż

A

Świnka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Które z wymienionych to immunizacja bierna

A

Pawilizumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Dziecko 5l. z ospą dostaje drgawek, wymiotów, letarg - co mu jest

A

ZOMR i ZM wywołane ospą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Dziewczyna 16l., anemia Hb 6,7, PLT 450k,

A
  • toczenie KKCz
  • badasz ferrytynę, Fe, TIBC

NIE

  • toczysz krew pełną
  • badasz Fe, B12, B9
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Dziecko 18mc, kaszle produktywnie od 3tyg. bez cech infekcji, osłuchowo po L świszczy i furczy, na RTG przejaśnienie i rozdęcie po L stronie

A

Kieruje do szpitala - ciało obce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Dziecko ma duszność wdechową, sinicę, cichy stridor, ślini się i jest zaniepokojone

A

O2, A w nebulizacji, anestezjolog

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Najczęstsza przyczyna otyłości uwarunkowana genetycznie

A

Zsp. Willego-Pradera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Które badania są istotne w diagnostyce zsp. Guillaina-Barrego

A
  • badanie fizykalne
  • CSF
  • potencjały wywołane
31
Q

Co jest częstsze - migrena z czy bez aury?

A

Migrena bez aury

NIE

  • rzadko + rodzinny
  • rzadko fotofobia
  • rzadko bB
32
Q

Co jest najważniejsze w diagnozie miastenii

A

EMG pojedynczego włókna mięśniowego (SFEMG)

33
Q

Od 1rż postępująca ataksja - teraz ma 3 lata - wywiad rodzinny ujemny - najważniejsze do diagnozy?

A

??
• genetyka w kierunku ataksji Fridriecha
• rodowód rodzinny
• badanie okulistyczne

34
Q

Co najważniejsze w zaostrzeniu astmy

A

SABA w nebulizacji / inhalatorze

35
Q

Co wystąpi w SIADH

A

↓Na+

36
Q

Dziecko po napadzie drgawek ton-klon

W badaniach ↓Ca2+ ↓Pi, ↓PTH

A

↓cz.PT

37
Q

Dziecko 6mcy z biegunką, matka mówi że osłabiony, łapczywie pije, w badaniu CRT>2s, ↑HR, mało łez przy płaczu, suche śluzówki, mniejsza diureza. Stopień odwodnienia

A

Umiarkowany

38
Q

Gdzie NIE ma ↑preload

A

Zwężenie zastawki tętnicy płucnej

39
Q

Kryteria główne IZW

A
  • dodatnie 2 posiewy
  • w ECHO wegetacje / ropnie

NIE

  • ↑T
  • zatory septyczne, tętniaki mykotyczne
  • guzki Oslera, plamki Rotha, KZN, odkładanie kompleksów immg
40
Q

Co jest najczęstszą przyczyną anafilaksji u dzieci?

A

Pokarm

41
Q

Co jest NIEprawdą o gruźlicy

A

IGRA nie jest wykorzystywane u dzieci

42
Q

Co to jest sapka

A

Obrzęk przewodów nosowych noworodka

43
Q

Co w zabiegu Credego

A

Azotan srebra

NIE
- azotyn

44
Q

Co jest najczęstszym pierwszym objawem MIZS?

A

Charakterystyczna ↑T

45
Q

Pierwszy objaw kostny krzywicy

A

Rozmiękanie potylicy

46
Q

Dziecko 3tyg., ma ↑T 39*C od 3d, oprócz tego w normie, trochę mniej sika, mniej je - co jest najmniej prawdopodobne

A

Rumień nagły

Prawdopodobne

  • 1str. ZUŚ
  • 2str. ZUŚ
  • ZUM
  • posocznica
47
Q

Przyczyną przewlekłego suchego kaszlu może być wszystko z wyjątkiem

A

Zapalenia wyrostka sutkowatego

48
Q

Izolowana ↓PLT (9k), infekcja 2tyg. temu, teraz tendencja do siniaczenia i wybroczyny KD

A
  • IVIG - bo ITP
  • KKP - bo ↓PLT + skaza

NIE

  • biopsja aspiracyjna szpiku i GKS, bo ITP
  • wykluczasz Schonleina-Henocha, a potem biopsja aspiracyjna szpiku
49
Q

Kiedy największe ryzyko przejścia Toxoplasmy przez łożysko?

A

III tr.

50
Q

Dziecko z anemią, ↑PLT, WBC w N - czym to NIE jest?

A

Anemia aplastyczna

Może być

  • sferocytoza
  • talasemia
  • anemia syderopeniczna
51
Q

6tż z żołtaczką, odbarwione stolce, ciemny mocz - mama niepokoi się że je za dużo marchewki

A

Zbadaj bilirubinę całkowitą, niesprzężoną, AlAT, AspAT, GGTP

52
Q

Dziewczynka z ↑T 39*C, bakteriomocz, ropomocz, bB, dyzuria

A

OOZN

53
Q

Białkomocz 15g/l, ↑cholesterol - lek

A

Prednizon

54
Q

Pędrak ze sraczką - podejrzenie celiakii - a/TG2 5xggn, co dalej?

A

Gastroskopia i biopsja jelita

55
Q

Dziecko chwiejące się

A

Guz tylnego dołu czaszki

56
Q

Idiopatyczne zespoły nerczycowe

A
  • FSGS
  • SKZN
  • zmiany mezangialne
57
Q

Zespół nefrytyczny najczęściej w

A

Ostrym KZN

58
Q

Kiedy robimy drenaż opłucnej

A
  • ropniak
  • zap. opłucnej
  • odma opłucnowa

NIE - zachłystowe zap. płuc

59
Q

Co NIE spowoduje Ż i odbarwienie stolca u kilkutygodniowego dziecka

A

Konflikt Rh

Spowodują

  • TORCH
  • Allagile
  • atrezja
60
Q

Czego NIE będzie w zsp. Cushinga

A

Otyłości i przyspieszonego wzrastania

Będzie

  • ↑BP
  • osteoporoza
61
Q

15l., otyły, z ↑BP, najprawdopodobniej pierwotne 95-99centyl

A

Dieta, codzienne pomiary domowe, kontrola za 3mce

62
Q

Bezwzględne wskazania do suplementacji Fe u niemowląt

A

Wcześniactwo, dzieci z ciąż mnogich, matka z anemią w ciąży

63
Q

Dziecko bez ↑T z ostrą infekcją GDO dostało pokrzywki - co robisz?

A

Nie ma wskazań do badań dodatkowych

NIE

  • morfologia z CRP
  • Mycoplasma
  • alergolog
  • mocz
64
Q

Nadgłośniowe zap. krtani - najczęściej

A

H.influenzae

65
Q

Noworodek urodzony, gdy matka zachorowała na ospę

A

IVIG

66
Q

Dziecko z zapaleniem oskrzelików - dobry stan - jakie badania

A

Żadne

- rtg, gazometria, jonogram

67
Q

Co NIE należy do CAKUT

A

Wielotorbielowatość AR

68
Q

Przesiew WPN

A

17-OH-P

69
Q

↓pirydoksyny u noworodka

A

Drgawki

70
Q

Cechy uszkodzenia obwodowego neuronu ruchowego

A

↓napiecia
brak odruchów
drżenia pęczkowe
zanik mięśni

71
Q

Kiedy u noworodka odruch MORO będzie asymetryczny

A

Wszystkie

  • porażenie Erba
  • zsp. Hornera
  • porażenie Klumpke
  • krwawienie śródczaszkowe
  • złamanie obojczyka
72
Q

Dziecko oddaje kupę o wyglądzie galaretki z czerwonych porzeczek

A

Wgłobienie

73
Q

Wskaźnikiem przebytego ↓O2 okołoporodowego jest

A

Kwasica w gazometrii w 1h po urodzeniu

74
Q

Który z poniższych objawów niepożądanych jest wskazaniem do odstawienia Prostinu u noworodka, u którego stosujemy ten lek do utrzymania drożności przewodu

A

Nie odstawiamy

  • zaczerwienienie twarzy
  • bezdechy
  • ↓HR
  • coś tam