2018/19 - 6 ROK - LATO Flashcards
Objawy charakteryzujące omdlenie - NIE
Bezwiedne oddanie moczu
Omdlenie • krótkotrwała utrata przytomności i napięcia mięśniowego • krótkotrwałe drgawki • ponapadowy bG • samoistny, szybki powrót świadomości
Tiki ruchowe proste
- są to napadowe zab. ruchowe
- ustępują lub zmniejszają się w czasie pełnej koncentracji i snu
- nasilają w sytuacji lęku i niepokoju
NIE
- mogą mieć postać złożonych czynności ruchowych
- zawsze towarzyszą im zlokalizowane zmiany napadowe w EEG
6mcy, pierwsze w życiu drgawki klon-ton ok. 5 min - w czasie ↑T 39*C - dotychczasowy rozwój prawidłowy
DG proste
3mce, apatia podsypywanie i nawracające drgawki połowicze z niedowładem ponapadowym
Podejrzenie ZM
NIE
- tężyczka, zsp. Westa, encefalopatia noworodkowa, zsp. Sandifer
Objaw odróżniający zsp. Retta od innych encefalopatii
???
• Zahamowanie rozwoju, stereotypie ruchowe
• małogłowie od urodzenia
Dodatnie Ab p/transglutaminazie tkankowej u dziecka z rozpoznaną celiaką żywionego od kilku lat dietą bezglutenową, u którego wcześniejsze badanie było ujemne - może być wynikiem
Nieprzestrzegania diety
16l. ♂ - gra w piłkę - skarży się od 7d na narastający ból i obrzęk prawego kolana - od 3d ból budzi w nocy - bez urazu - podejrzenie
Osteosarcoma - diagnostyka onkologiczna
Pozostałość przewodu tętniczego Botalla
Więzadło tetnicze
Podstawowe dobowe zapotrzebowanie dziecka 12kg
1100 ml
Po urodzeniu u zdrowego noworodka wykonuje się wszystko z WYJĄTKIEM
USG przezciemiączkowego głowy
Po urodzeniu • APGAR • zabieg Credego • podanie wit.K • test pulsoksymetryczny
W badaniu noworodka - RR 55/min, zaciąganie przyczepów przepony, HR 150/min, CRT 2-3s, ochłodzenie i marmurkowanie obwodowych części kończyn - mała spontaniczna aktywność dziecka - stan ogólny
Średni
Hipotermia terapeutyczna - FAŁSZ
Nie może być stosowana u dzieci z pH >7 w 1h życia
Hipotermia terapeutyczna
• korzystny efekt protekcyjny dla mózgowia po zamartwicy okołoporodowej
• powinna być stosowana w ciągu 6h od epizodu niedotlenienia okołoporodowego
• jej powikłaniem może być ↓PLT
• wskazaniem do jej zastosowania są miedzy innymi drgawki u noworodka po niedotlenieniu okołoporodowym
USG stawów biodrowych
U dzieci rodziców z dysplazją st. biodrowych zaleca się wykonanie badania w 6tż
NIE
- najlepiej wykonać w okresie noworodkowym
- jest to badanie przesiewowe obligatoryjne dla każdego dziecka
- ma mniejszą czułość w rozpoznaniu rozwojowej dysplazji st. biodrowych niż bad. RTG
- nie trzeba go wykonywać u dzieci z porodów pośladkowych
Do wad z przewodozależnym przepływem systemowym NIE należy
Anomalia Ebsteina
Przewodozależny przepływ systemowy: • przerwanie ciągłości łuku aorty • krytyczna stenoza aortalna • krytyczna CoA • HLHS
Objaw wczesnej boreliozy
Rumień wędrujący
Jaki jest podstawowy lek w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego
Adrenalina
Jaka jest najczęstsza przyczyna ↑T u dziecka <1rż bez innych objawów w badaniu fizykalnym
Infekcja dróg moczowych
Powszechne przesiewowe badanie słuchu jest wykonywane metodą
Otoemisji akustycznej
Poniższe informacje dotyczące wstrząsu anafilaktycznego są prawdziwe z wyjątkiem?
Chyba jakiś fałsz tu a inne prawidłowe
- najczęściej alergia na pokarmy / jad
- wśród alergenów pokarmowych dominują białko jaja kurzego, mleka krowiego i orzechy arachidowe
- najistotniejsza reakcja na leki ???
- każde dziecko po ciężkim wstrząsie powinno być zaopatrzone w adrenalinę
W ocenie zaburzeń obturacyjnych w spirometrii jaki parametr będziesz oceniał w pierwszej kolejności w odniesieniu do jego wartości należnej?
FEV1/VC lub FEV1/FVC
Najczęstsza przyczyna pozaszpitalnego zapalenia płuc spośrod patogenów bakteryjnych u dzieci <5rż
Streptococcus pneumoniae
Do objawów laryngomalacji należy
Zmienny świst wdechowy
W leczeniu krupu (podgłośniowego zap. krtani) stosuje się wszystkie OPRÓCZ
beta2-mimetyk w nebulizacji
Podgłośniowe zap. krtani
- GKS wziewne/systemowe
- O2
- A w nebulizacji
Upalne lato, 3mż - choruje na CF - alkaloza metaboliczna - przyczyna
Nieadekwatna suplementacja NaCl
10l. przyjęty z powodu nasilającej od 2d wysypki i obrzęk stawów skokowych
• NIE ↑T, nie choruje przewlekle
Zlewające się częściowo uniesione wybroczyny piszczeli i przedniej pow. ud oraz pośladki - dodatkowo obrzęki i nadmierne ocieplenie stawów skokowych - bolesność przy ruchach. Którego badania NIE zlecisz
HLA-B27
Zlecisz
- stolec na krew utajoną
- badanie ogólne moczu
- morfologia
- układ krzepnięcia
12mż, obudziło się ze szczekającym kaszlem, stridor wdechowy, ↑T 39*C - siedzi na kolanach matki, potwierdzasz stridor wdechowy przy spoczynku, nasilone zaciąganie przyczepów przepony i mż, utrudniony wdech, bez sinicy. Postępowanie
A w nebulizacji
GKS i.m.
W skład obowiązkowych szczepień NIE wchodzi
ospa wietrzna
PW do karmienia piersią NIE jest
HBV u matki
PW do karmienia
- HIV
- HTLV-1/2 matki
- czynna nieleczona gruźlica
- galaktozemia dziecka
WWS w zespole Turnera
Koarktacja aorty