IV ROK - LATO 2021 Flashcards

1
Q

Częstoskurcz w WPW - NIE

A

Narastanie (warming up) i stopniowe wygaszanie (cooling down)

Częstoskurcz w WPW
• nagły początek nagły koniec
• adenozyna przerywa
• u dzieci w dobrym stanie ogólnym można zastosować próbę Valsalvy celem umiarowienia
• mechanizm reentry
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Przyczyny GIB

A
  • rotawirus
  • Mallory-Weiss
  • uchyłek Meckela
  • plamica Schonleina-Henocha
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dziecko objawy krupu - jakie badanie po A następne

A

Laryngoskopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Różnicowanie zapalenia nagłośni i krupu - wspólne dla nich

A

Żadne z wymienionych

  • ↑T [N]
  • poprzedzająca infekcja GDO [P]
  • średni wiek wystąpienia [P - 2rż N - 2-7l.]
  • zab. połykania [N]
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Dziewczynka po infekcji 2tyg. wcześniej obrzęki wokół oczu - ma alergię, nowy szampon - przestała oddawać mocz

A

Badanie ogólne moczu??

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

↓glc występuje często u noworodków - u kogo NIE będziemy sprawdzać czy jest ↓glc

A

Noworodka z żółtaczką

Sprawdzamy czy ↓glc

  • dziecko matki z DM
  • wcześniak
  • SGA
  • LGA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bierne zgięcie karku powoduje odruchowe zgięcie w stawach kolanowych i biodrowych

A

Brudziński górny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Centralne porażenie n.VII - jakie będą objawy

A

Opadanie kącika ust

NIE - problem z marszczeniem czoła, niedomykalność powiek, zab. smaku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zapotrzebowanie kcal u 1rocznego dziecka

A

90-120kcal/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

W diagnostyce czego test pochyleniowy

A

Omdlenia wazowagalne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dziecko 3l., matka ma gruźlicę - jaki test?

A

Odczyn tuberkulinowy i IGRA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CU

A

Najczęstszy objaw to krwista biegunka

NIE

  • każdy odcinek jelita
  • częściej rodzinnie niż Crohn
  • leczenie dietą podstawa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

W po lewej stronie - tony serca słyszalne po prawej - ZUŚ 3-4x/rok i zap. zatok 3-4x - osłuchowo trzeszczenia wywołane

A

Zsp. dyskinezy rzęsek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Objawy astmy

A

suchy kaszel w nocy

świsty po wysiłku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Gdzie NIE ma stridoru

A

Tracheomalacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dziecko odwodnione, biegunki, wymioty, mocznik 10, kreatynina 60, kwasica metaboliczna - podejrzenie

A

AKI z odwodnienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Najczęstszy objaw rozstrzenia oskrzeli

A

Mokry kaszel

NIE

  • duszność wysiłkowa
  • krwioplucie
  • odkrztuszanie wydzieliny
  • bKP
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Matka chce odstawić 3-miesięczne dziecko od piersi i wrócić do pracy

A

Zalecamy preparat zastępczy - mieszanka początkowa na wczesny etap karmienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Autoimmunologiczne zap. wątroby - FAŁSZ

A

↑albumin i dobre białko całkowite

Autoimmunologiczne zap. W

  • częściej ♀
  • leczy się GKS
  • występują ANA, LKM1, SMA
  • występuje żółtaczka
20
Q

Jakie najczęściej kamienie u dzieci?

A

Szczawiany Ca2+

21
Q

Dziecko 4l. - szmer oskrzelowy - wypuk stłumiony na plecach po którejś stronie

A

Zapalenie płuc

22
Q

Leczenie hipotermią

A
  • daje się wcześniej morfinę, bo boli
  • można stosować do 6h od urodzenia
  • trzeba monitorować stan w trakcie

NIE

  • schładza się do 28-29st. przez 72h
  • można u dzieci ważących mniej niż 1,5kg
23
Q

Noworodek wyższa saturacja KD niż KG, sinica. Co robisz?

A
  • Kierujesz do ośrodka o ↑referencyjności

* podajesz Alprostadyl

24
Q

Dziecko wydaje dziwne dźwięki, normuje się w pozycji pionowej, nie krztusi się jak je, ale wydaje je jak leży i przy karmieniu (stridor) - objawy pojawiły się w 2tż

A

Laryngomalacja

25
Q

PZT

A
  • ↓mc
  • zab. tolerancji cukrów
  • napadowe bB
  • biegunka tłuszczowa

NIE - ↑amylazy, lipazy

26
Q

Idiopatyczny zsp. nerczycowy

A
  • ↑cholesterol
  • białkomocz > 3g/d i ↓albuminemia max 25g/l
  • białkomocz 50mg/kg/d i ↓alb max 25g/l
  • obrzęki

NIE - alb/kreat 2mg/mg

27
Q

Dziecko po porodzie - przesięki w jamie osierdziowej i jamie opłucnowej - ciężka anemia

A

parwowirus B19

28
Q

Co z najmniejszym prawdopodobieństwem wywoła anafilaksję

A

??
• pyłki traw
• lateks

29
Q

Biegunka pędraków

A

Czynnościowa < 3rż

30
Q

Smeg - gdzie NIE będzie

A

Anemia aplastyczna

Smeg

  • ch. Gauchera
  • HL
  • anemia hemolityczna
  • zakrzepica ż. śledzionowej
31
Q

Najczęstsze drgawki 1-3rż

A

DG

32
Q

Prawda o ostrej biegunce

A

w 50% etiologia nieznana

NIE

  • w wieku przedszkolnym najczęściej bakterie
  • najczęściej etiologia pokarmowa to zatrucia
  • najczęście bakterie
33
Q

Najczęstsza przyczyna bladości powłok dzieci

A

Anemia ↓Fe

34
Q

Dziecko 5l - przez 3d suchy kaszel potem mokry - rodzice zgłosili się, bo myślą że ma trudności z oddychaniem - w badaniu stan dziecka dobry, oddech 35, furczenia, świst wydechowy

A
??
• augmentin
• nebulizacja budezonid
• nebulizacja salbutamol ← ewentualnie
• p/zap ibuprom
• p/↑T jeśli gorączka ←
• toaleta nosa ←
35
Q

Dziecko 2-3mce, kaszel stacato, cechy infkcji, zapalenie spojówek, zmiany śródmiąższowe płuc

A

Chlamydia trachomatis

36
Q

Na co NIE szczepimy wcześniaków

A

Na wszystko szczepimy

37
Q

Refluks u 6-miesięcznego

A

??

24pH metria z impedancją

38
Q

↑BP pierwotne - fałsz

A

BP nie przekracza 97 centyla

↑BP pierwotne

  • prawidłowe eGFR
  • zagęszczenie morfotyczne
  • LV HF
  • ↑kw. moczowy
39
Q

6mż, ZUM

A

Hospitalizacja, Atb min. 7d, USG, przy nieprawidłowościach cystoureterografia mikcyjna

40
Q

Co NIE predysponuje do alergii?

A

↑sekrecja IgA [↓]

Predysponuje do alergii

  • mutacja genu filagryny
  • występowanie AZS
  • niekwaśny sok żółądkowy
  • niedobór flory bakteryjnej
41
Q

Dziecko z 3 ZUM o przebiegu ↑T - USG poszerzony moczowód i UKM

A

Cystoureterografia mikcyjna

42
Q

Prawdziwe o chorobach czynnościowych

A
  • brak objawów alarmujących i ogólnych
  • brak zmian organicznych w PP

NIE

  • przez 2mce min. 4/mc
  • rozpoznaje się poprzez zdefiniowanie głównego objawu i po tym dochodzenie do diagnozy
43
Q

Najbardziej typowe dla PChN

A

↓Ca2+ ↑Pi ↓pH metaboliczna anemia

44
Q

Atrezja zewW DŻ

A
  • brak połączenia wewW DŻ z JC
  • żółtaczka narastająca od okresu noworodkowego
  • doprowadza do marskości W

NIE
- dominuje bilirubina wolna

45
Q

2l. o 16:30 kaszle, po 4d rodzice u lekarza - zmiany osłuchowe - wydechowy świst - na RTG nadmierne upowietrznienie P płuca

A

Aspiracja ciała obcego

46
Q

Jakiego leku NIE stosuje się w zsp. nerczycowym

A

Kw. naliksydowy

Leki w zsp. nerczycowym

  • prednizon
  • cyklosporyna A
  • cyklofosfamid
  • mykofenolan mofetylu