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dermatologia > kaposi > Flashcards

kaposi Flashcards

1
Q

sarcoma kaposi, definizione

A

l Sarcoma di Kaposi è una patologia angio-proliferativa multicentrica, che interessa principalmente la cute, ma che può colpire anche le mucose e gli organi interni

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Q

forme sarcoma kaposi

A

classica, africana, iatrogenica, aids correlata

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3
Q

classico,

A

maggiore maschi che femmine, anziani più coinvolti, sedi di esordio cute, arti inf, decorso lento, prognosi buona

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4
Q

sarcoma k africano

A

maggiore maschi che femmine, maggiore in adulti e bambini, sedi di esordio ossa, age, inf, decorso, aggressivo, prognosi infausta

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Q

sarcoma k iatrogeno

A

maschi uguale femmine, età tutto, sedi di esordio age, cute, decorso variabile, progrìnosi da infausta a buona

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6
Q

sarcoma k aids

A

maschi maggiori che femmine, sede di esordio, mucose, linf age, età di esordio, giovani, decorso rapido, prognosi infausta

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7
Q

KAPOSI PATOGENESI

A

Predisposizione genetica

Stato immunitario

Virus

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8
Q

PREDISPOSIZIONE GENETICA

A

Razza (ebrei-origine italiana)

DR5 – DR3Lo studio delle molecole HLA nei pazienti affetti da Sarcoma di Kaposi ha messo in evidenza un aumento significativo dell’HLA DR5 e una riduzione dell’HLA DR3

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9
Q

KAPOSI - VIRUS

A

CMV

HIV1

HHV8

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10
Q

H H V 8

A

arcoma di Kaposi (KS)

Primary effusion limphoma (PEL)

Malattia di Castleman (MC)

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11
Q

CLASSIFICAZIONE DEL VIRUS HHV8

A

Appartiene alla sub famiglia dei -herpes virus

Rappresenta il primo membro dei 2-herpes
virus, genere Rhadinovirus

È strettamente correlato col virus herpes Saimiri,
un virus animale capace di provocare malattie
linfoproliferative nelle scimmie

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12
Q

ORIGINI DEL VIRUS

A

Patogeno umano, antico, a crescita molto lenta

Patogeno non umano, di recente derivazione da un primate non umano in Africa, da dove si è lentamente diffuso verso il bacino del Mediterraneo

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13
Q

MODELLO PATOGENETICO

DI TRASFORMAZIONE

A

hhv8, infezione latente, espressione oncogeni, mutazioni dna cc, trasformazione maligna

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14
Q

SIEROEPIDEMIOLOGIA DELL’ HHV8

A 
SK-AIDS				60-90%
HIV+OMOSESSUALI		20-70%
HIV+					5-10%
POPOLAZIONE USA		5-10%
POPOLAZIONE AFRICA		30-70%
SK CLASSICO			90-100%
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15
Q

RUOLO PATOGENETICO DELL’ HHV8 NEL SK

riscontri epidemiologici

A

La sieroconversione precede lo sviluppo del SK

La prevalenza di un alto titolo di Ac anti HHV8 correla con il SK o col rischio di SK

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16
Q

MODALITA’ DI TRASMISSIONE

A 
essuale
Materno-fetale
Saliva
Trapianti
Parenterale
Emoderivati
Trasfusioni
17
Q

fattori genetici predisponenti

A

solamento geografico

Ridotti scambi con altre popolazioni

Omogeneità genetica

18
Q

sarcoma di kaposi, lesioni

A 
Macule
Papule
Noduli
Placche
Bulla-like
Tumori esofitici
Aspetto lineare
19
Q

localizzazione sarcoma di kaposi

A

tipica, atipica

20
Q

colore sarcoma kaposi

A

Rosso purpurico
Rosso-bruno
Nero,

21
Q

diffusione sarcoma kaposi

A

Localizzato
Generalizzato
Aggressivo

22
Q

kaposi istopatologia, lesioni

A

iniziale, intermedia, finale

23
Q

lesione iniziale

A

I vasi nel derma sono dilatati e aumentati di numero
Infiltrato linfo-plasmacellulare
Eritrociti stravasati
Depositi di emosiderina

24
Q

lesioni intermedia kaposi

A

Neoformazioni vascolari, cellule fusiformi, hyalines bodies

25
Q

lesione finale

A

Proliferazione di cellule fusiformi, hyalines bodies

26
Q

sarcoma kaposi, diagnosi

A 
ANAMNESI PAT.REMOTA E PROSSIMA
 EO GENERALE ED EO DERMATOLOGICO
 BIOPSIA CUTANEA
 ESAMI EMATOCHIMICI 
 ESAMI STRUMENTALI :
  (Rx torace, EGDS, eco addome, etc), trefforme possibili,
27
Q

sarcoma kaposi, forme

A

forma localizzata, diffusa, associata ad altre patologie

28
Q

terapia fora localizzata

A

wait and watcho terapia locale

29
Q

forma diffusa, terapia,

A

terapia generale

30
Q

forma associata ad altre neoplasie

A

terapia generale

31
Q

terapia locale

A 
Escissione chirurgica
Crioterapia
Laser terapia
Radioterapia
Terapia intralesionale con citostatici o interferone
32
Q

TERAPIA SISTEMICA

A 
alcaloidi della Vinca
			Vinblastina
			Vincristina
			VinorelbinaAntibiotici antitumorali
			Bleomicina
			Doxorubicina etoposide, interferone alfa
33
Q

sarcomi, definizione classica

A

tumori localmente aggressivi che sono capaci di una crescita invasiva o distruttiva, recidive e metastasi a distanza

34
Q

caratteristiche evolutive sk

A

Non c’è una lesione primitiva che aumenta progressivamente

Si riscontrano durante gli anni lesioni con caratteristiche iniziali

Le localizzazioni secondarie (organi interni) non presentano le caratteristiche di metastasi

Alcune lesioni regrediscono spontaneamente

dermatologia (17 decks)

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