KALIÉMIE Flashcards
La natrémie est le reflet du contenu corporel en ___.
eau
L’insuffisance rénale causera une …
a) hypokaliémie
b) hyperkaliémie
b) hyperkaliémie
Q1 : Lequel indique un état d’oedème ?
a) hypovolémie
b) euvolémie
c) hypervolémie
Q2 : La diurèse osmotique cause initialement une ___, et si elle persiste, elle provoque par la
suite une ___.
Q1 : c) hypervolémie
Q2 :
hyponatrémie
hypernatrémie
🛑VF ? Dans l’hypokaliémie, les pertes liées aux vomissements sont principalement d’ordre digestives.
FAUX
les pertes sont initialement dues à l’alcalose
métabolique qui favorise l’excrétion rénale de bicarbonates et de potassium.
Concernant le potassium, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) L’insuline participe à rentrer le potassium dans les cellules.
b) L’hyperaldostéronisme est associé à une hyperkaliémie.
c) L’anémie hémolytique est associée à une hypokaliémie.
d) Le potassium est un ion principalement intracellulaire.
a) L’insuline participe à rentrer le potassium dans les cellules.
d) Le potassium est un ion principalement intracellulaire.
Pourquoi dit-on que le dosage du potassium peut sous-estimer le contenu corporel total en potassium ?
puisque ce n’est que la partie extracellulaire qui peut être mesurée
Quels sont les 3 principaux mécanismes d’hypokaliémie ?
- apports diminués
- pertes augmentés (rénales et extra-rénales)
- redistribution cellulaire
🛑Énumérer les facteurs principaux qui affectent la distribution cellulaire du K+. (5)
§ insuline § catécholamines § exercice physique § changement du pH § osmolalité plasmatique
Dire si chacun de ces éléments contribue à L’ENTRÉE ou à la SORTIE du potassium des cellules. (Redistribution cellulaire)
§ osmolalité plasmatique : ???
§ insuline : ???
§ catécholamines : ???
§ osmolalité plasmatique : sortie
§ insuline : entrée
§ catécholamines : entrée
Dire si chacun de ces éléments contribue à L’ENTRÉE ou à la SORTIE du potassium des cellules. (Redistribution cellulaire)
§ exercice physique : ???
§ changement du pH (acidose) : ???
§ exercice physique : sortie
§ changement du pH (acidose) : sortie
Q1 : Un flot tubulaire ___ favorise la sécrétion de potassium (–> hypokaliémie).
a) bas
b) élevé
Q2 : Quel est l’effet de l’aldostérone sur …
- sodum :
- tension artérielle :
- potassium :
Q1 : b) élevé
Q2 :
- sodum : rétention, réabsorption
- tension artérielle : augmentation
- potassium : excrétion
Parmi les suivants, lequel ne cause PAS d’hypokaliémie ?
a-Éthylisme
b-Hyperaldostéronisme
c-Insuffisance rénale aigüe
d- Insuline (en excès)
c-Insuffisance rénale aigüe
Parmi les suivants, lequel ne cause PAS d’hypokaliémie ?
a- Brûlures cutanées extensives
b- Insuffisance surrénalienne primaire
c- Diurétiques
d- acido-cétose diabétique
b- Insuffisance surrénalienne primaire
Q1 : Quelles sont les 2 catégories de pertes dans l’hypokaliémie ?
Q2 : Parmi ces causes d’hyponatrémie, laquelle ou lesquelles ne sont PAS dues à l’augmentation des pertes ?
a) Vomissements
b) Diarrhée
c) Alcalose métabolique
d) Cushing
e) Éthylisme
f) aucune de ces réponses
Q1 :
Pertes rénales
Pertes extra-rénales
Q2 :
c) Alcalose métabolique
e) Éthylisme
🛑Quelle est la principale cause d’hypokaliémie par perte digestive ?
diarrhée
Nommer 1 classe de médicaments pouvant entraîner une hypokaliémie.
diurétiques (par pertes rénales augmentées)
Pour chacune des étiologies suivantes d’hypokaliémie, associerle mécanisme responsable.
« Laxatifs »
a) Apports diminués
b) Redistribution cellulaire
c) Pertes rénales augmentées
d) Pertes digestives augmentées
d) Pertes digestives augmentées
🛑Un patient de 22 ans se présente à l’urgence pour nausées, vomissements importants et faiblesse
musculaire. Au bilan, il présente une hypokaliémie.
Quelleinvestigation supplémentairedoit être faite initialement?
A. Échographie thyroïdienne B. Electrocardiogramme C. Électromyographie D. Gastroscopie E. Ponction lombaire
B. Electrocardiogramme
🛑VF ? Un potassium urinaire bas (< 15meq/L) suggère une hypokaliémie par pertes extra-rénales.
VRAI
Une concentration basse (< 15meq/L) suggère des pertes extrarénales de potassium. Au contraire, une
concentration haute (> 30meq/L) suggère une perte rénale.
Quelle cause d’hypokaliémie s’accompagne généralement d’un potassium urinaire bas?
A. Acidocétose diabétique B. Diarrhée abondante/prolongée C. Hyperaldostéronisme primaire D. Maladie de Cushing E. Vomissements importants
B. Diarrhée abondante/prolongée
Q1 : Les diarrhées sont associéesà une ….
a) alcalose métabolique
b) acidose métabolique
c) alcalose respiratoire
d) acidose respiratoire
Q2 : Après 48-72 heures de vomissements, l’hypokaliémie est de pertes …
a) digestives
b) rénales
Q1 : b) acidose métabolique
Q2 :a) digestives
Pourquoi doit-on prioriser la voie per os pour le traitement de l’hypokaliémie ?
- le K par voie intraveineuse est irritant
- ne peut être administré trop vite
🛑Quel est le traitement de l’hypokaliémie ?
suppléments de potassium
Quel désordre de la kaliémie est associé à l’acidocétose diabétique?
A. HYPERrkaliémie
B. HYPOkaliémie
C. Les 2
C. Les 2
