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Intégration III > INTÉGRATION 3 > Flashcards

INTÉGRATION 3 Flashcards

1
Q

Q1 : Quel élément ne cause PAS de mydriase?

a-Paralysie du 3e nerf crânien
b-Prise d’opiacés
c-Prise de cocaïne
d-Prise d’atropine

Q2 : Énumérer les 3 nerfs crâniens faisant la motricité de l’oeil.

A

Q1 :b-Prise d’opiacés

va plutôt causer un myosis. L’atropine est un sympathicomimétique

Q2 :

  • NC III : n. oculomoteur
  • NC IV : n. trochléaire
  • NC VI : n. abducens
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Q

Q1 : Lequel de ces muscles n’est PAS innervé par le n. III ?

a) m. droit latéral de l’oeil
b) m. droit médial
c) m. droit supérieur

Q2 : Le n. IV innerve un seul muscle. Lequel ?

A

Q1 : a) m. droit latéral de l’oeil (innervé par n. VI)

Q2 : m. oblique supérieur de l’oeil

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3
Q

🛑Le n. trochléaire est unique en son genre comparativement aux autres nerfs crâniens.

Énumérer 3 caractères uniques de ce nerf.

A
  • le plus petit nerf crânien
  • le plus long trajet intracrânien
  • seul nerf crânien qui fait une décussation
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4
Q

Outre les muscles oculo-moteurs, quels sont les muscles innervés par le n. III ?

A
  • m. ciliaire
  • m. sphincter de l’iris
  • m. releveur de la paupière
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5
Q

Q1 : Quelle anomalie de la pupille peut être retrouvée en présence d’un engagement cérébral?

a) myosis
b) mydriase

Q2 : Quelle est l’action du muscle grand oblique (oblique supérieur) ?

a) intorsion
b) extorsion

A

Q1 : b) mydriase

Q2 : a) intorsion

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6
Q

🛑Quel est le tableau clinique d’une lésion du n. III ? (4)

A

o Mydriase
o Diplopie oblique
o Position de repos en abduction, dépression et intorsion
o Ptose

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7
Q

Q1 : Quel type de diplopie est associé à une …

1- lésion du n.IV : ???
2- lésion du n. VI : ???

Q2 : Quel nerf crânien s’occupe de la convergence des yeux ?

A

Q1 :

1- lésion du n.IV : diplopie verticale
2- lésion du n. VI : diplopie horizontale

Q2: nc 3

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8
Q

Localiser la lésion sur les voies optiques selon le type d’altération du champ visuel.

« Perte complète monoculaire droite. »
〇⬤

a) lésion rétinienne
b) lésion du nef optique
c) lésion chiasmatique
d) lésion des voies optiques
e) lésion lobe temporal
f) lésion lobe pariétal
g) lésion du cortex occipital
h) lésion du pôle occipital

A

« Perte complète monoculaire. »

b) lésion du nef optique droit

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9
Q

Localiser la lésion sur les voies optiques selon le type d’altération du champ visuel.

« Quadranopsie homonyme supérieure droite. »
◔◔

a) lésion rétinienne
b) lésion du nef optique
c) lésion chiasmatique
d) lésion des voies optiques
e) lésion lobe temporal
f) lésion lobe pariétal
g) lésion du cortex occipital
h) lésion du pôle occipital

A

« Quadranopsie homonyme supérieure droite. »
◔◔

e) lésion lobe temporal

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10
Q

Localiser la lésion sur les voies optiques selon le type d’altération du champ visuel.

« Hémianopsie bitemporale. »
◐◑

a) lésion rétinienne
b) lésion du nef optique
c) lésion chiasmatique
d) lésion des voies optiques
e) lésion lobe temporal
f) lésion lobe pariétal
g) lésion du cortex occipital
h) lésion du pôle occipital

A

c) lésion chiasmatique

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11
Q

La constipation
___

Selon les critères de Rome IV, les critères diagnostiques doivent avoir été présents au cours des ___ derniers mois, avec un début des symptômes depuis au moins ___ mois avant le diagnostic.

A

3

6

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12
Q

Quel énoncé ne correspond PAS à une cause de constipation?

a- Déshydratation
b- Diabète mellitus
c- Prise d'antibiotiques
d- Grossesse
e- Prise d'anticholinergique ou d'opiacés
A

c- Prise d’antibiotiques

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13
Q

🛑Quels sont les critères de Rome IV pour la constipation ? (8)

A

A. Au moins 2 parmi :

  • évacuation difficile des selles
  • selles grumeleuses/dures (Bristol 1-2)
  • sensation de vidange incomplète
  • sensation d’obstruction/blocage anorectale
  • évacuation digitale des selles
  • moins de 3 selles/sem

B. Selles molles sont rares sans l’usage de laxatifs.
C. Critères insuffisants pour le diagnostic de SCI

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14
Q

Quels sont les critères de Rome IV pour la constipation ?

A. Au moins 2 parmi :

  • évacuation difficile des selles
  • selles grumeleuses/dures (Bristol ___)
  • sensation de vidange incomplète
  • sensation ___ anorectale
  • évacuation digitale des selles
  • moins de ___ selles/sem

B. Selles molles sont rares sans l’usage de laxatifs.
C. Critères insuffisants pour le diagnostic de SCI

A

A. Au moins 2 parmi :

  • évacuation difficile des selles
  • selles grumeleuses/dures (Bristol 1-2)
  • sensation de vidange incomplète
  • sensation d’obstruction/blocage anorectale
  • évacuation digitale des selles
  • moins de 3 selles/sem

B. Selles molles sont rares sans l’usage de laxatifs.
C. Critères insuffisants pour le diagnostic de SCI

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15
Q

Quels sont les critères de Rome IV pour la constipation ?

A. Au moins 2 parmi :

  • évacuation difficile des selles
  • selles grumeleuses/dures (Bristol 1-2)
  • sensation de vidange incomplète
  • sensation d’obstruction/blocage anorectale
  • évacuation ___ des selles
  • moins de 3 selles/sem

B. Selles molles sont rares sans l’usage de ___.
C. Critères insuffisants pour le diagnostic de ___

A

A. Au moins 2 parmi :

  • évacuation difficile des selles
  • selles grumeleuses/dures (Bristol 1-2)
  • sensation de vidange incomplète
  • sensation d’obstruction/blocage anorectale
  • évacuation digitale des selles
  • moins de 3 selles/sem

B. Selles molles sont rares sans l’usage de laxatifs.
C. Critères insuffisants pour le diagnostic de SCI

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16
Q

Q1 : Outre la diète pauvre en fibres, donner une cause diététique de la constipation.

Q2 : Quel est l’effet, sur le transit digestif (diarrhée, constipation OU nil), de ces différents éléments ?

  • déshydratation :
  • HTA :
  • hypercalcémie :
  • hyperthyroïdie :
A

Q1 : diète pauvre en sucres

Q2 :

  • déshydratation : constipation
  • HTA : nil
  • hypercalcémie : constipation
  • hyperthyroïdie : diarrhée
17
Q

🛑Nomme 2 désordres ioniques qui causent de la constipation.

A

Hypercalcémie

Hypokaliémie

18
Q

Q1 : Quel est l’effet, sur le transit digestif (diarrhée, constipation OU nil), de ces différents éléments ?

  • Prise d’antibiotiques :
  • Grossesse :
  • Sclérose en plaques :

Q2 :

A

Q1 :

  • Prise d’antibiotiques : diarrhée
  • Grossesse : constipation
  • Sclérose en plaques : constipation
19
Q

🛑Quels sont les drapeaux rouges d’une néoplasie digestive en présence de constipation ? (5)

A
  • Abdomen distendu, tympanique
  • Vomissements
  • Sang dans les selles
  • Perte de poids
  • Constipation sévère d’apparition récente/aggravation chez les patients âgés
20
Q

Investigation de la constipation
____

Q1 : Quelle imagerie devrait être faite pour la constipation chronique ?

a) IRM
b) Radiographie
c) TDM
d) Une imagerie n’est pas nécessaire

Q2 : Que devrait-on particulièrement rechercher à l’ionogramme pour une constipation ?

A

Q1 : c) TDM
Rechercher une occlusion intestinale, lésions métastasiques….

Q2 : hypercalcémie

21
Q

Q1 : Énumérer quelques aliments constipants.

Q2 :

A 
Q1 : 
riz blanc
pain blanc
banane
fromage gras

Q2 :

22
Q

🛑QSJ ? Premier choix pharmaceutique pour le traitement de la constipation.

A

Laxatifs osmotiques PEG-3350

23
Q

Quel est le seuil (cut-off) du pH sanguin pour …

  • Acidose :
  • Alcalose :
A

Acidose : pH sanguin < 7.35

Alcalose : pH sanguin > 7.45

24
Q

Q1: Dans quelle situation faut-il TOUJOURS calculer le trou anionique ?

a) Acidose métabolique
b) Acidose respiratoire
c) Alcalose respiratoire
d) Alcalose métabolique

Q2 : Quelle est la formule du trou anionique ? Et quelle est la normale ?

A

Q1 : a) Acidose métabolique

Q2 : Na ⎯ (Cl + HCO3)

25
Q

Quelle est la signification clinique d’un anion gap urinaire positif?

A

Cela signifie que le rein est atteint et incapable d’excréter l’acide dans les urines.

26
Q

Q1 : Quelle est la seule cause d’acidose respiratoire ? Donner un exemple de trouble clinique.

Q2 : Dans une 𝗮𝗹𝗰𝗮𝗹𝗼𝘀𝗲 𝗿𝗲𝘀𝗽𝗶𝗿𝗮𝘁𝗼𝗶𝗿𝗲, le CO2 sera …

a) > 50
b) > 30
c) < 20
d) < 30

A

Q1 : hypoventilation alvéolaire. Par exemple : MPOC

Q2 : d) CO2< 30

27
Q

🛑Comment différencier l’acidose métabolique vs respiratoire à la gazométrie sanguine ?

A

Pour une acidose métabolique, c’est le HCO3 qui diminue (< 20).

Pour l’acidose respiratoire, c’est la composante respiratoire qui est en cause, donc c’est le CO2 qui augmente (> 50)

28
Q

Le trou anionique urinaire sert à estimer la quantité de ___ excrétée, car il est très difficile de les doser en routine.

On utilise les ions urinaires suivants : ___, ___ et ___.

A

NH4+

sodium
potassium
chlore

29
Q

Quelle formule permet de calculer le trou osmolaire?

A

Osm Plasmatique mesurée ⎯ (2Na + glucose + urée)

30
Q

Concernant les désordres acido-basiques, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Un trou anionique urinaire négatif signifie que l’excrétion urinaire d’ammoniac est basse.
b) Le diabète est une cause fréquente d’acidose métabolique.
c) Dans les mécanismes de compensation, la composante pulmonaire est rapide.
d) Un trouble acido-basique compensé aura un pH normal

A

b) Le diabète est une cause fréquente d’acidose métabolique.

c) Dans les mécanismes de compensation, la composante pulmonaire est rapide.

Intégration III (22 decks)

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