INTÉGRATION 7 Flashcards

1
Q

Dépression caractérisée
___

Quel est l’acronyme SADI FACES ?

A

Ce sont les symptômes de la dépression caractérisée

Sommeil
Anhédonie
Dépression
Insomnie

Fatigue
Appétit
Concentration
Estime de soi et culpabilité
Suicide
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2
Q

🛑Dépression caractérisée
___
Énumérer les critères diagnostiques du trouble dépressif majeur selon le DSM-5

A

Critère A + B + C sont requis.

Critère A | Au moins 5 symptômes pendant une même période d’une durée > 2 semaines et représentent un changement par rapport au fonctionnement normal. Ces symptômes doivent être présents pour la majeure partie de la journée presque tous les jours. Un de ces symptômes est une humeur dépressive ou une anhédonie :
 Humeur dépressive
 Anhédonie;
 Perte ou gain de poids significatif (5%) ou augmentation ou diminution de l’appétit
 Insomnie ou hypersomnie;
 Agitation ou ralentissement psychomoteur;
 Fatigue ou perte d’énergie;
 Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée;
 Diminution de la concentration;
 Pensées de mort récurrentes, idées suicidaires ou tentatives de suicides.

Critère B | les symptômes causent une détresse importante et une altération du fonctionnement.

Critère C | la symptomatologie n’est pas imputable aux effets d’une substance ou d’une autre affection médicale.

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3
Q

Le test de Rinne est dit positif si …

a) Le son est latéralisé à l’oreille saine
b) CA > CO
c) CO > CA
d) CO = CA
e) Le son est latéralisé à l’oreille malade.

A

b) CA > CO

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4
Q

Expliquer le procédé du test de Rinne.

A

On commence avec la conduction osseuse, le pied du diapason est positionné sur la mastoïde. Dès que le son n’est plus perçu, le diapason est retiré et il est placé encore vibrant près du pavillon de l’oreille afin de tester la conduction aérienne.

Le patient doit dire quelle conduction offre le meilleur son.

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5
Q

🛑Expliquer l’interprétation du test de Rinne

A

Si le patient entend mieux par la voie aérienne, cela veut dire que son audition par transmission est intacte. Il a donc une surdité de perception (neurosensorielle)

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6
Q

🛑Expliquer l’interprétation du test de Weber

A

Si le PT entend mieux dans l’oreille saine, cela signifie une surdité de perception dans l’oreille malade. C’est-à-dire que l’oreille malade perçoit mal les vibrations envoyées par le diapason.

Si le PT entend bien dans l’oreille malade, cela indique une surdité de transmission

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7
Q

Définir étourdissement vs vertige.

A

Étourdissement : Terme populaire inexact souvent utilisé pour décrire diverses sensations. Le vertige est un type d’étourdissement, mais il y en a plusieurs types

Vertiges : Sensation de mouvement dans l’espace. Habituellement rotatoire. Peut être dû à une cause vestibulaire (périphérique) ou centrale (du SNC).

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8
Q

Énumérer les 4 principaux types d’étourdissement

A
  • Vertiges
  • Pré-syncope
  • Déséquilibre à la marche
  • Tête légère
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9
Q

Qu’est-ce que la fonction de la manoeuvre de Dix-Hallpike ?

A

Manœuvre diagnostique utilisée pour identifier vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB).

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10
Q

Comment interpréter la manoeuvre de Dix-Hallpike ?

A

Dix-Hallpike-Positif s’il fait déclencher un nystagmus (périphérique).

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11
Q

Expliquer le procédé de la manoeuvre de Dix-Hallpike.

A

. Le PT est d’abord assis sur un lit d’examen. Le clinicien prend le PT dans ses mains et l’abaisse rapidement en position de décubitus dorsal.

La tête du patient est tournée sur le côté (rotation) et est penchée selon un angle de 30’ sous l’horizontal.

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12
Q

Quelle est la triade associée à la Maladie de Ménière?

A
  1. Vertiges 2. Perte auditive neurosensorielle fluctuante 3. Acouphène
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13
Q

Q1 : De quel côté le syndrome du vol de la sous-clavière survient-il le plus souvent?

Q2 : En présence d’un nystagmus d’origine centrale, de quel côté est dirigé la phase rapide?

a- Ipsilatéral à la lésion
b- Controlatéral à la lésion

A

Q1 : gauche

Q2 : a- Ipsilatéral à la lésion

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14
Q

🛑Concernant le nystagmus, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le nystagmus pendulaire est un nystagmus périphérique.
b) Un nystagmus vertical indique toujours un nystagmus central.
c) À la manoeuvre de provocation, le nystagmus central est d’intensité sévère.
d) Le nystagmus périphérique a sa phase rapide vers le côté opposé à la lésion.

A

b) Un nystagmus vertical indique toujours un nystagmus central.
d) Le nystagmus périphérique a sa phase rapide vers le côté opposé à la lésion.

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15
Q

Quelle pathologie implique des symptômes auditifs ?

a- Neuronite vestibulaire
b- Labyrinthite
c- Aucune de ces réponses
d- Les 2

A

b- Labyrinthite

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16
Q

Associer la description au vertige approprié.

«Trouble caractéristique causé par une augmentation de la pression de l’endolymphe (liquide dans le labyrinthe) de l’oreille interne. »

a) VPPB
b) Maladie de Ménière
c) Labyrinthite
d) Neuronite vestibulaire
e) Schwannome vestibulaire
f) Vol de la sous-clavière

A

b) Maladie de Ménière

17
Q

Associer la description au vertige approprié.

«Inflammation du nerf crânien vestibulo-cochléaire (nc VIII) due à une infection virale, à sa branche vestibulaire. »

a) VPPB
b) Maladie de Ménière
c) Labyrinthite
d) Neuronite vestibulaire
e) Schwannome vestibulaire
f) Vol de la sous-clavière

A

d) Neuronite vestibulaire

18
Q

Associer la description au vertige approprié.

«Triade classique : vertiges + acouphènes + perte auditive unilatérale. Peut s’accompagner de diarrhées. »

a) VPPB
b) Maladie de Ménière
c) Labyrinthite
d) Neuronite vestibulaire
e) Schwannome vestibulaire
f) Vol de la sous-clavière

A

b) Maladie de Ménière

19
Q

Associer la description au vertige approprié.

« Épisodes de vertiges de courte durée (< 60 s) et observés avec certaines positions de la tête.»

a) VPPB
b) Maladie de Ménière
c) Labyrinthite
d) Neuronite vestibulaire
e) Schwannome vestibulaire
f) Vol de la sous-clavière

A

a) VPPB

20
Q

Associer la description au vertige approprié.

« Traité par la manoeuvre d’Epley »

a) VPPB
b) Maladie de Ménière
c) Labyrinthite
d) Neuronite vestibulaire
e) Schwannome vestibulaire
f) Vol de la sous-clavière

A

a) VPPB

21
Q

« Surdité neurosensorielle d’apparition lente et progressive. Peut s’accompagner de symptômes neurologiques tel que névralgie du trijumeau et paralysie faciale »

a) VPPB
b) Maladie de Ménière
c) Labyrinthite
d) Neuronite vestibulaire
e) Schwannome vestibulaire
f) Vol de la sous-clavière

A

e) Schwannome vestibulaire

22
Q

Concernant les vertiges, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le tableau clinique caractéristique lors de l’exercice physique (entraînement) des MS est associé au vol de la sous-clavière.
b) Les patients avec neuronite vestibulaire sont généralement asymptomatique ou avec un tableau clinique très léger.
c) La neuronite vestibulaire présente des atteintes auditives.
d) Le VPPB peut présenter des atteintes auditives.

A

a) Le tableau clinique caractéristique lors de l’exercice physique (entraînement) des MS est associé au vol de la sous-clavière.

23
Q

Classer les principales pathologies vestibulaires périphériques selon la durée de leur crise.

a- Neuronite vestibulaire
b- Maladie de Ménière
c- VPPB
d- Labyrinthite

A

• Secondes
– Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)

• Minutes-heures
– Maladie de Ménière

• Jours
– Neuronite vestibulaire
–  Labyrinthite

24
Q

Q1 : Quel type d’analgésique est à PROSCRIRE pour le traitement de la fissure anale ?

Q2 : Quelle localisation de fissure anale est pathologique?

a- Latérale
b- Postérieure

A

Q1 : opioïdes car ils causent encore + de constipation

Q2 : a- Latérale

25
Q

Q1 : Quel est le traitement de l’abcès anal ?

Q2 : Donner une MNP pour le traitement de la fissure anale.

A

Q1 : drainage chirugical

Q2 : bain de siège (relaxation du sphincter)

26
Q

Qu’est-ce que l’apnée du sommeil ?

A

épisodes de fermeture partielle et/ou complète des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil, provoquant l’interruption de la respiration

27
Q

Quel est le tableau clinique de l’apnée du sommeil au lendemain matin ? (3)

A

o Mal de gorge
o Xérostomie
o Céphalée

28
Q

Q1 : Quelle échelle d’endormissement permet de suspecter une apnée du sommeil?

Q2 : Établir le diagnostic différentiel de la fatigue pour les pathologies du système nerveux. (4)

A

Q1 : Échelle d’Epworth

Q2 : 
Sclérose en plaques (SP)
Myasthénie grave
Méningite
Lésion occupant de l’espace
29
Q

Quels sont les 4 grands types de choc ?

A

Choc cardiogénique
Choc obstructif
Choc hypovolémique
Choc distributif

30
Q

Q1 : Quel type d’hémorroïde peut saigner?

Q2 : Quel type d’hémorroïde peut être douloureux?

A

Q1 : hémorroïde interne

Q2 : hémorroïde externe