INTÉGRATION 11 Flashcards
Parmi les suivants, quel est le meilleur choix pharmacologique pour la diminution des LDL ?
a) Fibrates
b) Acide gras oméga-3
c) Statine
d) Chélateurs des acides biliaires
c) Statine
Statines
___
Q1 : Quelle enzyme est inhibée par les statines ?
Q2 : Les effets secondaires des statines sont surtout au niveau ___, c’est pourquoi il est recommandé de doser les ___ ___.
Q1 : HMG CoA réductase
Q2 :
musculaire
créatine kinase
Q1 : Pour chacun de ces médicaments hypo-lipémiants, dire quelle est l’action principale.
- Chélateurs des acides biliaires
a) Diminution des LDL
b) Diminution des TG
c) Hausse des HDL
Q2 : Quel aliment doit être évité lors de la prise de statines ?
Q1 : a) Diminution des LDL
Q2 : jus de pamplemousse
Q1 : Pour chacun de ces médicaments hypo-lipémiants, dire quelle est l’action principale.
- résines
a) Diminution des LDL
b) Diminution des TG
c) Hausse des HDL
Q2 : VF ? L’hyperthyroïdie n’est pas un facteur de risque pour la fibrillation auriculaire.
Q1 : a) Diminution des LDL
Q2 : FAUX
Q1 : Pour chacun de ces médicaments hypo-lipémiants, dire quelle est l’action principale.
- Fibrates
a) Diminution des LDL
b) Diminution des TG
c) Hausse des HDL
Q2 : VF ? La cardiomyopathie est un facteur de risque pour la fibrillation auriculaire.
Q1 : b) Diminution des TG
c) Hausse des HDL
Q2 : VRAI
Q1 : À quelle catégorie appartient l’ezetimibe ?
a) Fibrates
b) Acide gras oméga-3
c) Statine
d) Chélateurs des acides biliaires
e) statines
f) inhibiteurs de l’absorption du cholestérol
g) Niacine
Q2 : Quel est le rx le plus efficace pour augmenter les HDL ?
a) Fibrates
b) Acide gras oméga-3
c) Statine
d) Chélateurs des acides biliaires
e) statines
f) inhibiteurs de l’absorption du cholestérol
g) Niacine
Q1 : f) inhibiteurs de l’absorption du cholestérol
Q2 :g) Niacine
Q1 : Comment se présente le rythme en fibrillation auriculaire ?
Q2 : Quelle est la raison de consultation la plus fréquente dans les cas de FA ?
Q1 : irrégulièrement irrégulier.
Q2 : palpitations
Structures lipidiques : QSJ ?
«• Réserve des acides gras (graisse).
• Isolant thermique et comme amortisseurs »
a) Acide gras libres (AG)
b) Triglycérides
c) Phospholipides
d) Cholestérol
e) Lipoprotéines
b) Triglycérides
Structures lipidiques : QSJ ?
«Lipide contenant un groupe acide phosphorique »
a) Acide gras libres (AG)
b) Triglycérides
c) Phospholipides
d) Cholestérol
e) Lipoprotéines
c) Phospholipides
Structures lipidiques : QSJ ?
«Formés de 3 acides gras reliés à un alcool à trois carbones »
a) Acide gras libres (AG)
b) Triglycérides
c) Phospholipides
d) Cholestérol
e) Lipoprotéines
b) Triglycérides
Q1 : Quelle structure lipidique agit comme précurseur à certaines hormones stéroïdiennes ?
a) Acide gras libres (AG)
b) Triglycérides
c) Phospholipides
d) Cholestérol
e) Lipoprotéines
Q2 : Les lipides alimentaires, ou exogènes (triglycérides et esters de cholestérol), sont d’abord dégradés par les enzymes digestives en 3 éléments. Lesquels ?
Q1 : d) Cholestérol
Q2 :
• Monoglycérides
• Acides gras
• Cholestérol libre
Q1 : Structures lipidiques : QSJ ?
« Rôle de surfactant dans les poumons»
a) Acide gras libres (AG)
b) Triglycérides
c) Phospholipides
d) Cholestérol
e) Lipoprotéines
Q2 : Quelle est la fonction principale des lipoprotéines ?
Q1 : c) Phospholipides
Q2 : • Transporteurs du cholestérol dans le sang au foie
Q1 : Lequel de ces éléments correspond à la fonction des chylomicrons ?
a) Transporte le cholestérol principalement vers le foie
b) Transporte les molécules de graisse aux cellules.
c) Transporte les lipides alimentaires des intestins jusqu’aux tissus périphériques.
d) Transporteur partant du foie vers périphérie
Q2 : Parmi la classe des statines, quel est le médicament qui ne nécessite PAS d’ajustement en insuffisance rénale ?
a-Simvastatine
b-Lovastatine
c-Atorvastatine
d- Rosuvastatine
Q1 :c) Transporte les lipides alimentaires des intestins jusqu’aux tissus périphériques.
Q2 : c-Atorvastatine
Q1 : Lequel de ces éléments correspond à la fonction des LDL ?
a) Transporte le cholestérol principalement vers le foie
b) Transporte les molécules de graisse aux cellules.
c) Transporte les lipides alimentaires des intestins jusqu’aux tissus périphériques.
d) Transporteur partant du foie vers périphérie
Q2 : Laquelle de ces statines a l’intensité la plus FORTE ?
a) Lovastatine
b) Rosuvastatine
c) Simvastatine
d) Fluvastatine
Q1 : b) Transporte les molécules de graisse aux cellules.
Q2 : b) Rosuvastatine
Q1 : Pour les statines, lequel représente une intensité faible ?
a) ↓ LDL ≥ 50 %
b) ↓ LDL 30 à 50 %
c) ↓ LDL < 30 %
d) ↓ LDL < 15 %
Q2 : Lequel de ces éléments correspond à la fonction des VLDL ?
a) Transporte le cholestérol principalement vers le foie
b) Transporte les molécules de graisse aux cellules.
c) Transporte les lipides alimentaires des intestins jusqu’aux tissus périphériques.
d) Transporteur partant du foie vers périphérie
Q1 : c) ↓ LDL < 30 %
Q2 :d) Transporteur partant du foie vers périphérie
Q1 : Laquelle de ces statines a une intensité FAIBLE ?
a) Lovastatine 20
b) Atorvastatine 40
c) Simvastatine 40
d) Pravastatine 40
Q2 : Lequel de ces éléments correspond à la fonction des HDL ?
a) Transporte le cholestérol principalement vers le foie
b) Transporte les molécules de graisse aux cellules.
c) Transporte les lipides alimentaires des intestins jusqu’aux tissus périphériques.
d) Transporteur partant du foie vers périphérie
Q1 : a) Lovastatine 20
Q2 : a) Transporte le cholestérol principalement vers le foie
🛑Quelle lipoprotéine a une action anti-athérogène ?
HDL - haute densité
Avec quelles statines doit-on éviter la prise de jus de pamplemousse ?
a-Simvastatine b-Atorvastatine c-Pravastatine d-Fluvastatine e-Lovastatine f-Rosuvastatine g-Toutes les statines
a-Simvastatine
b-Atorvastatine
e-Lovastatine
Q1 : Quelle lipoprotéine est issue du métabolisme des VLDL ?
Q2 : Quelle lipoprotéine est la plus riche en cholestérol ?
Q1 : LDL
Q2 : LDL
VF ? Le bilan lipidique devrait être effectué à jeûn.
VRAI
Q1 : Lequel ne fait PAS partie du bilan lipidique ?
a) LDL
b) VLDL
c) HDL
d) TG
Q2 : Comment se nomme ce rapport ?
Rapport = Cholestérol total / HDL
Q1 : b) VLDL
Q2 : Indice athérogène (indice de Castelli)
Qu’est-ce que l’indice de Castelli ?
Rapport = Cholestérol total / HDL
Cette formule peut être utilisée pour déterminer le risque d’athérosclérose d’une personne.
🛑Quelle est la valeur normale (cible) du cholestérol total au bilan lipidique ?
a) < 5
b) < 4.5
c) < 3
d) < 1.5
e) > 0.55-0.65
a) < 5
En clinique, le risque cardiovasculaire augmente linéairement lorsque valeur de cholestérol total dépasse ≥ ___ mmol/L.
5
Q1 : Quelle mesure du bilan lipidique reflète le nombre de particules athérogènes ?
Q2 : VF ? Le taux de TG augmente avec des apports de sucre, d’alcool et le surpoids.
Q1 : Taux d’apolipoprotéines B (APO B)
Q2 : VRAI
Q1 : Lequel n’est PAS pris en compte dans le score de Framingham ?
a) LDL
b) HDL
c) Âge
d) Tabagisme
Q2 : Quel est l’effet indésirable le plus fréquent avec les statines ?
Q1: a) LDL
Q2 : myalgies
🛑Quels sont les principaux facteurs de risque pour la fibrillation auriculaire ? (5)
HTA
Cardiomyopathie
Valvulopathie mitrale ou tricuspidienne
Hyperthyroïdie
Calage d’alcool (Holiday Heart Syndrome)
Q1 : Parmi les médicaments suivants, lequel est le plus à risque de causer une FA ?
a) Statines
b) Thiazidiques
c) Bloqueurs de canaux calciques
d) B-bloquants
e) IECA
Q2 : VF ? Le plus souvent, la FA est asymptomatique.
Q1 : b) Thiazidiques
Q2 :VRAI
Quelle est la fonction du score HAS-BLED ?
mesurer les risques de saignement chez le patient
🛑Quelles sont les 3 principales classes de médicaments utilisées pour le Ralentissement du rythme cardiaque chez le patient avec FA ?
Bêta-bloquants
Bloqueurs de canaux calciques
Digoxine (Toloxin)
Q1 : Quelle est la fonction du sotalol et de l’amiodarone dans le traitement de la FA ?
Q2 : Si le patient présente un score CHADS = 0, quel médicament protecteur devrait être prescrit ?
a) clopidogrel ou aspirine
b) amiodarone ou dronédarone
c) warfarine ou xarelto
d) aucune de ces réponses
Q1 :Maitrise du rythme cardiaque pour transformer la FA en rythme sinusal normal
Q2 : a) clopidogrel ou aspirine
car il s’agit de 2 anti-plaquettaires
Concernant la FA, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Dans le traitement de la FA, la digoxine est utilisée our ralentir le rythme cardiaque.
b) Le clopidogrel est un anti-plaquettaire.
c) L’insuffisance cardiaque peut être un facteur de risque mais aussi une complication de la fibrillation auriculaire.
c) Dans le traitement de la FA, l’amiodarone est utilisée our ralentir le rythme cardiaque.
a) Dans le traitement de la FA, la digoxine est utilisée our ralentir le rythme cardiaque.
b) Le clopidogrel est un anti-plaquettaire.
c) L’insuffisance cardiaque peut être un facteur de risque mais aussi une complication de la fibrillation auriculaire.
🛑Nommer 2 médicaments, pour la FA, utilisés pour maitriser le rythme cardiaque et obtenir un rythme sinusal.
Amiodarone
Dronédarone
Q1 : Parmi les suivants, lequel est un anti-coagulant ?
a) Dabigatran
b) Flécaïnide
c) Propafénone
d) Digoxine
e) Dronédarone
Q2 : VF ? Généralement, la FA est associée à une tachycardie.
Q1 : a) Dabigatran
Q2 : VRAI
🛑Énumérer les principales complications associées à la
fibrillation auriculaire. (3)
- phénomènes thrombo-emboliques
- Insuffisance cardiaque
- Remodelage de l’anneau mitral