Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Soins aigus non traumatiques > Jambe red > Flashcards

Jambe red Flashcards

1
Q

Quelle est la clinique d’une cellulite?

A

Zone érythémateuse continue aux limites nettes ou floues, avec chaleur, douleur et œdème
Possibles sx systémiques
Aucun changement épidermique (squames, croutes, vésicules). Si présentes, penser à autre patho ou associée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel bilan faire pour la cellulite de Maurice?

A

FSC
CRP
Culture de plaie si abcès ou pustule
Hémocultures si immunosupprimé ou neutropénique, atteinte multisystémique importante, morsures, récidives ou non-réponse au traitement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quel tx non-pharmaco pour une cellulite?

A 
Élévation membre atteint
Analgésique/antipyrétique
Vaccination PRN (rage, tétanos)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En cas de cellulite, est-ce qu’on prescrit un ATB topique ou PO? Nommez-en un au cas où les profs fassent chier

A

TOUJOURS PO BITCHES

Céfadroxil (Duricef) 
Céphalexine
Cloxacilline 
Amox-clav 
Clindamycine si allergie PNC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quessé qu’on donne à Jade qui s’est durement fait mordre par Amélie et qui fait maintenant une cellulite?

A

Amoxicilline-clavulanate + prophylaxie antirabique PRN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jean-Michel a un abcès dentaire. Quel ATB doit-il recevoir?

A

Amox

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel suivi quand on donne un ATB pour cellulite?

A

48h : il devrait y avoir amélioration. Sinon = IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

What is fasciite nécrosante?
À quoi ressemble la clinique?
Quesssssssssss qu’on fait avec ca?

A

Infection streptococcique envahissant le tissu sous-cutané et le fascia

  • Début brutal
  • Toxicité grave, hypotension ou choc toxique probable (atteinte de deux organes cibles)
  • Douleur intense (souvent disproportionnée par rapport aux signes clinique)
  • Érythème, œdème, lésions vésiculaires ou nécrosantes

URGENCE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q 
Anesthésie de la peau
Bulles hémorragiques
Chirurgie dans les 90 derniers jours
Douleur disproportionnée
Diarrhée
Érythème dépassant les marges initiales
Fluctuation de la peau
Gangrène
Hypotension

À QUOI PENSEZ-VOUS LES GURLZ?
On fait quoi avec ca? ;)

A

Infection nécrosante des tissus mous

Urgence

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Frida a une plaie de pression au gros orteil gauche et présente les s/s suivants :
- Douleur constante qui s’intensifie, localisée
- Chaleur, œdème, érythème localisée,
- Douleur intense à la mobilisation
- Présentation dépend de l’âge et de la localisation
- Fièvre, frissons, vomissements
À quoi pensez-vous?

A

Ostéomyélite

Urgence

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

TELL ME MORE, TELL ME MORE

ABOUT érysipèle

A

Cellulite superficielle avec atteinte dermolymphatique - Atteinte superficielle de la peau (épiderme et derme)

  • Douleur d’apparition aigue
  • Progression rapide des lésions cutanées (< 6 h)
  • Peau d’orange
  • Habituellement au visage ou aux membres
  • Placard luisant, induré, limites nettes et bordures surélevées (lésion en carte géographique)
  • Forte fièvre, frissons, malaise général
  • Atteinte lymphatique souvent associée (lymphangite)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

À quoi servent les critères de Wells?

A

À évaluer la probabilité de présence d’une thrombophlébite profonde des membres inférieurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est-ce qui est inclus dans les critères de Wells?

A

Paralysie, parésie ou immobilisation plâtrée récente du MI : 1 pt
Alitement récent pendant > 3 jours et/ou chirurgie « majeure » depuis < 12 semaines sous anesthésie régionale ou générale : 1 pt
Douleur à la pression sur le trajet du système veineux profond : 1 pt
Œdème de tout le MI : 1 pt
Circonférence du mollet > 3 cm contre l’autre mollet mesuré à 10 cm sous la tubérosité tibiale : 1 pt
Œdème à godet unilatéral : 1 pt
Veines collatérales superficielles non variqueuses : 1 pt
ATCD de TPP documentée : 1 pt
Dx alternatif aussi probable ou plus probable qu’une TPP : - 2 pts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Score de Wells à 1, on fait QUOI?

A

Doppler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jumper présente les sx suivants :
Douleur au mollet droit, œdème, distension du réseau veineux superficiel et de la fièvre.
À quel DDX important devrions-nous penser?

A

TPP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Le score de Wells à Whisky est à 0, mais vous avez quand même un doute….Vous avez peur qu’il se tape une TPP……… quel examen paraclinique pouvez-vous faire?

A

D-dimères

17
Q

Quel bilan en présence d’une suspicion de TPP?

A

FSC, É+, créat, INR, PT-PTT, bilan hépatique, analyse d’urine, R-X poumons.
BHCG si femme en âge de procréer.

18
Q

Quand pourrions-nous faire un dépistage de thrombophilie?

A 
Si :
TPP récurrentes
Histoire familiale positive
TPP idiopathique et âge < 50 ans ou TPP à un site non usuel
3 fausses couches et +
19
Q

Vous aimeriez envoyer Gustave à l’accueil clinique puisque vous soupçonnez une TPP. Quels sont des c-i à l’envoi d’un patient à cette clinique?

A 
Fièvre de 38 et +
FC 120 et +
RR 28 et +
Dyspnée
Saturation 90 et -
DRS
MI froid et pâle
Tuméfaction symptomatique importante
20
Q

Qu’est-ce qui nous ferait penser à une thrombophlébite superficielle?

A

Cordon douloureux superficiel qui suit une veine
Douleur plus localisée
Sans douleur profonde

21
Q

Maurice a une douleur intense au MI droit quand il soulève ses jambes. Il a une claudication intermittente, le pied froid et blanchâtre ou bleuté.
À quoi pensez-vous?

A

Insuffisance artérielle aiguë

22
Q

Nommez des red flags à l’histoire en présence d’une rougeur au MI

A
  • Sx B
  • Sx systémiques
  • Apparition rapide
  • Immobilisation
  • Douleur disproportionnée
  • Claudication de novo, pied froid, blanc ou bleu
  • Douleur au repos
  • Dyspnée, DRS, toux, hémoptysie
  • Cellulite inquiétante (péri-orbitale)
  • Immunosuppression
  • Enfant moins de 3 mois
23
Q

Nommez des red flags à l’EP en présence d’une rougeur au MI

A
  • Atteinte hémodynamique (hypoTA, RR élevé, fièvre, tachycardie)
  • Craquement de peau
  • Difficultés respiratoires
  • Désaturation < 93 adulte, < 95 enfant
  • Tirage
  • Pauses respi
  • Morsure de chat
24
Q

Qu’est-ce qu’on peut donner comme anticoag à une femme enceinte?

A

PAS D’AOD NI COUMADIN

Héparine bas poids moléculaire genre Lovenox

25
Q

Quel tx pour une thrombophlébite superficielle?

A

Élévation du membre

Analgésique

26
Q

Parlez-moi du lymphœdème. Comment le tx?

A

Drainage lymphatique inadéquat.
Se résorbe souvent la nuit.
Souvent aux MS.

Massage, manchon compressif : tx

27
Q

Lésions :
Typiquement situées au bout des orteils et entre ces dernières ou a/n des points de pression
Lésions ponctiformes, douleur, souvent sèches et saignotent Ø
Quel genre d’ulcération?

A

Artériel

28
Q

Une claudication doit nous faire penser à?

A

MAP

29
Q

Nommez des fx de risque de la MAP

A
  • Tabagisme
  • Db
  • Âge
  • ATCD fam
  • Dyslipidémie
  • HTA
  • Insuff rénale
  • Obésité
  • Sédentarité
  • Syndrome métabolique
30
Q

Quelles mesures non pharmaco pour prise en charge de la MAP?

A

Prise en charge des fx de risque
Modification du mode de vie : cesser tabac, exercice
Prévention des plaies aux pieds pour les db

31
Q

Que doit-on avoir avant de débuter un AOD?

A

Évaluation de la fonction rénale (Clcr) et formule sanguine complète, + poids

Soins aigus non traumatiques (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions