Item 4 - La sécurité du patient / EIAS / gestion des risques Flashcards
Si l’acte de soin ne comporte PAS d’erreur (acte conforme) mais qu’il y a un effet indésirable, on parle de ____
Aléa thérapeutique ou accident iatrogène inévitable
Si l’acte de soin comporte une ERREUR, mais qu’au final le résultat est le bon, on parle de ____
Accident iatrogène potentiel ou évènement porteur de risque (EPR)
Si l’acte de soin comporte une ERREUR et qu’au final on a un effet indésirable, on parle de ____
Accident iatrogène évitable
Quels sont les effets indésirables considérés graves?
Ceux qui entrainent:
- un décès
- une hospitalisation ou une prolongation d’hospitalisation
- un handicap ou une incapacité
- un risque vital immédiat
Quels sont les moyens de gestion des risques au niveau d’un service?
- CREX
- Réunion de morbi-mortalité
- Indicateurs sentinelle
Quelle est la différence entre antisepsie et désinfection?
Destruction momentanée des micro-ogranismes sur un matériau (désinfection) ou un tissu vivant (antisepsie)
Une infections du site opératoire est considérée comme nosocomiale si elle survient dans quels délais?
Dans les 30 jours suivant la chirurgie
Dans l’année suivant la pose de matériel étranger
Quelle est la différence entre infection nosocomiale et infection associée aux soins?
Nosocomiale = contractée au cours d’un séjour dans un établissement de soins
Associée aux soins = infection survenant au cours ou au décours d’une prise en charge, qu’il s’agisse de soins dispensés en établissement de soins (IN) mais aussi en dehors (ambulatoire, maison de retraite médicalisée, soins à domicile…)
Prévalence des infections nosocomiales?
5% des patients hospitalisés
Quels sont les principaux sites d’infections nosocomiales?
- urinaire 30%
- pulmonaire 20%
- ISO 15%
- bactériémies 15%
Quels sont les 3 principaux germes responsables d’infections nosocomiales?
- E. Coli
- S. Aureus (dont 50% SARM)
- P. Aeruginosa
A qui est adressé le signalement interne des infections nosocomiales? Qui peut le faire?
Comite de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN)
Tout professionnel de santé
Systématique pour toute infection nosocomiale
Dans quels cas faut-il faire un signalement externe en plus du signalement interne pour une IN? Qui doit le faire? A qui?
Indications: infections rares ou particulières / décès lié à une IN / suspicion de germe présent dans l’eau ou l’environnement / maladies à DO
Par le praticien d’hygiène de l’établissement, au centre de coordination de la lutte contre les IN de l’ARS (CCLIN)
Quelle est la première cause de décès par IN?
Pneumonies nosocomiales
Comment s’appelle le score de contamination d’une chirurgie? Le score de risque chirurgical d’un patient?
Respectivement Altemeier et score ASA
