ISTs (ULCERAS) Flashcards
PACIENTE COM CANCRO DURO TEM ____
SIFILIS PRIMÁRIA
AGENTE ETIOLÓGICO DA SIFILIS
- TREPONEMA PALLIDUM
- GRAM NEGATIVO
- ESPIROQUETA
COMO É A LESAO DA SIFILIS PRIMÁRIA
- ULCERA UNICA
- INDOLOR
- BORDAS BEM DELIMITADAS
- BASE ENDURECIDA
- FUNDO LIMPO
- ROSA-AVERMELHADA
- DURA 2 A 6 SEMANAS
- DESAPARECE ESPONTANEAMENTE
QUAL SINTOMA PODE ESTAR PRESENTE NA SIFILIS PRIMÁRIA ?
- LINFADENOPATIA
- UNILATERAL
- MULTIPLOS
- INDOLOR
COMO É O DIAGNÓSTICO DA SIFILIS ?
- MICROSCOPIA EM CPO ESCURO (OURO)
- VDRL (positiva 2 a 3 sem após o cancro)
- FTA-ABS (positiva 1 a 2 sem após infecçao)
TRATAMENTO DA SIFILIS PRIMÁRIA
PENICILINA BENZATINA 2 MILHOES E 400 MIL UI IM
TRATAR PARCEIRO
QUAL É O AGENTE ETIOLOGICO DA HERPES ?
- HERPES SIMPLEX VIRUS
- TIPO 1: ORAL
- TIPO 2: GENITAL
COMO É A APRESENTAÇAO DA 1° INFECÇAO POR HERPES ?
- 6 DIAS DE INCUBAÇAO
- SEVERO
- FEBRE, MIALGIA, MAL ESTAR
*PODE TER LINFONODOPATIA
COMO É A APRESENTAÇAO DA 2° INFECÇAO POR HERPES ?
- TEM DESENCADEANTE
- MENOS INTENSO
- PRODOMOS: PRURIDO, QUEIMAÇAO, FISGADA
DESCREVA A LESÃO HERPÉTICA
- VESICULAS AGRUPADAS SOBRE BASE HIPEREMIADA
DEPOIS
- ULCERAS ARREDONDADAS, BORDAS LISAS E DOLOROSAS
DIAGNOSTICO DE HERPES
- CLINICO!
- ESFREGAÇO DE TZANCK
- SOROLOGIAS
- CULTURA
TRATAMENTO P/ HERPES
- 1° EPISODIO
- ACICLOVIR VO 400 mg 8/8 h 7 DIAS
- RECIDIVA
- ACICLOVIR VO 400 mg 8/8 h 5 DIAS
*IDEAL: PERIODO PRODROMICO
QUANDO CONSIDERO A HERPES COMO RECORRENTE ? COMO É O TRATAMENTO ?
+ 6 EPISODIOS POR ANO
- ACICLOVIR VO 400 mg 12/12 h 6 MESES
QUAL É O AGENTE ETIOLÓGICO DO CANCRO MOLE ?
- HAEMOPHILUS DUCREYI
* COCOBACILO GRAM NEGATIVO
DESCREVA A LESAO DO CANCRO MOLE
- MULTIPLAS (AUTO-INOCULAÇAO)
- DOLOROSAS
- BORDA IRREGULAR
- BASE AMOLECIDA
- FUNDO IRREGULAR/EXSUDATO NECROTICO
DIAGNÓSTICO DO CANCRO MOLE
- CLINICO (n é o ideal)
- CULTURA
- PCR
- BACTERIOSCOPIA/GRAM
TRATAMENTO P/ CANCRO MOLE
- AZITROMICINA 1G VO OU
- CEFTRIAXONE 500 MG IM
LINFOGRANULOMA VENEREO
1- AGENTE ETIOLÓGICO
2- TRATAMENTO
1- CHLAMYDIA
2- DOXICICLINA 100 mg 12/12h VO 21 DIAS
LINFONODOS QUE FISTULIZAM EM BICO DE REGADOR (MULTIPLOS ORIFICIOS)
- LINFOGRANULOMA VENEREO
LINFONODOS FISTULIZAM EM ORIFICIO UNICO E O FUNDO É SUJO
CANCRO MOLE
ULCERA RASA E DOLORIDA, S/ FISTULAS
HERPES
COMO DIFERENCIO SIFILIS DE DONOVANOSE? QUAL A SEMELHANÇA ENTRE ELAS ?
- SIFILIS: ULCERA ELEVADA C/ FUNDO LIMPO
- DONOVANOSE: ULCERA VEGETANTE E FRIAVEL
- AMBAS SAO INDOLORES!!
TRATAMENTO P/ URETRITE
- CEFTRIAXONE 250 mg IM, DU +
- AZITROMICINA 1G VO, DU
1- ÚLCERAS DOLOROSAS
2- ÚLCERAS NAO DOLOROSAS
1- HERPES
- CANCRO MOLE
2- SIFILIS
- DONOVANOSE
- LINFOGRANULOMA VENEREO
PCT C HISTÓRICO DE TTOS P CANDIDÍASE SEM OBTER MELHORA. DIAGNÓSTICO, ESFREGAÇO E TTO
Vaginose citolitica
Aumento dos lactobacilos (por isso ta + acido)
Banhos de assento com bicarbonato
- TTO DA VAGINITE DESCAMATIVA
- CLINDAMICINA E
- CORTICOIDE TOPICO
TTO DA DONOVANOSE
AZITROMICINA SEMANAL ATÉ MELHORA