INFERTILIDADE E SOP Flashcards
Após quanto tempo sem engravidar é considerado infertilidade?
Após 1 ano sem engravidar
Quais são as 3 principais causas de infertilidade?
Fator masculino, fator tuboperitoneal e anovulação
Após quanto tempo sem engravidar deve ser iniciada investigação para infertilidade?
Mulher < 35 anos: após 1 ano
Mulher > 35 anos: após 6 meses
Qual dado da anamnese praticamente descarta anovulação como causa de infertilidade?
Ciclos menstruais regulares
Quais os exames que compõem a avaliação inicial de infertilidade?
4 EXAMES:
- Hormônios (4 hormônios: FSH, TSH, progesterona, prolactina)
- USGTV seriada
- Histerossalpingografia
- Espermograma
Qual o exame deverá ser solicitado quando houver alteração nos exames iniciais para investigação de infertilidade?
Videolaparoscopia ou videohisteroscopia
Qual o valor normal do espermograma (concentração)?
20 milhões/ml
Quando o espermograma vier alterado, qual deverá ser a conduta?
Repetir o exame após 3 meses
Em qual período do ciclo deverá ser realizada a dosagem de progesterona?
Entre 21º ao 24º dia do ciclo
Qual valor de progesterona é considerado normal?
3ng/ml
Qual hormônio é usado para avaliar a reserva ovariana?
FSH
Em qual período do ciclo deverá ser realizada a dosagem de FSH?
Entre 2º ao 5º dia (geralmente 3º dia)
Qual valor de FSH indica boa reserva ovariana?
< 10
O que a prova de Cotte avalia?
Se a trompa é pérvia
prova de Cotte +) ou impérvia (prova de Cotte -
Qual o principal tratamento para infertilidade?
FIV
Quando deverá ser indicada inseminação intrauterina?
Infertilidade sem causa aparante ou se hipospermia leve (> 5 milhões)
Nos casos de infertilidade por anovulação, qual o tratamento de escolha?
Indutor de ovulação (clomifeno)
Quais são os critérios diagnósticos de SOP?
CRITERIOS DE ROTTERDAN
Preencher pelo menos 2 dentre os 3 critérios:
Oligo ou anovulação
Hiperandrogenismo (laboratorial OU clínico)
USG com ovários policísticos
A ultrassonografia apresentando ovários policísticos é obrigatória para fechar o diagnósticos de Síndrome dos Ovários Policísticos?
NAO!
Quais hormônios encontram-se baixos na Síndrome dos Ovários Policísticos?
FSH (pode estar inalterado) e SHBG
Qual o valor na escala de Ferriman indica hirsutismo?
≥ 8
Qual a tríade clínica da Síndrome dos Ovários Policísticos?
Anovulação,
hiperandrogenismo,
resistência insulínica
Quando deve ser iniciada metformina para tratamento da SOP?
Quando dieta e atividade física não forem suficientes
