INTRA : Agnosies seulement Flashcards
Agnosie aperceptive + site lésionnel
Troubles de la reconnaissance liés à des déficits perceptifs (sans troubles élémentaires de la vision).
—> Les objets ne sont pas reconnus car ils ne sont pas bien perçus.
—> Le patient se plaint de problèmes visuels
Sites lésionnels :
- Lésions bilatérales
- Gyrus lingal et fusiforme
Agnosie associative + site lésionnel
Troubles de la reconnaissance (sans troubles élémentaires de la vision) où une représentation perceptive correctement élaborée ne peut être mise en correspondance avec des informations stockées en MLT
- Le patient se plaint de problèmes mnésiques.
Sites lésionnels :
Liaison entre :
1) Ce qui est vu au niveau des circonvolutions visuelles (linguale et fusiforme) et
2) Une région sémantique gardant en mémoire la signification apprise des objets, située au niveau du gyrus angulaire (GA) de HG (A 39, à la jonction pariéto-temporale).
Agnosie formes : détails + évaluation pour le tester + type de traitement
3) Difficultés à voir même les formes de base, qui sont les éléments constitutifs de la structure des objets
MAIS, ils peuvent voir des propriétés visuelles élémentaire, p.ex., :
- luminosité
- contraste
- mouvement.
4) Déficit massif touchant tous les stimuli visuels avec identification tactile possible.
5) Copie et description impossibles.
Évaluation pour le tester :
- Test d’orientation des lignes
- Test d’appariement au modèle
TYPE TRAITEMENT
- Traitement perceptif précoce
Agnosie intégration : détails + évaluation pour le tester + type de traitement
1) Peuvent voir des formes de base mais ne peuvent pas intégrer ces formes dans les structures plus complexes d’objets réels.
—> Ne peuvent pas voir deux roues rondes et deux triangles sans se rendre compte qu’ils forment une bicyclette.
2) Description partielle et copie servile possibles
Évaluation pour le tester :
- Épreuves de comparaisons de dessins complexes (test de Thurstone)
- Épreuves de discrimination figure/fond
- Épreuve de traitement local/global
o On mesure les temps de réaction
On utilise 2 conditions:
1) Sans conflit où les 2 lettres appellent la même réponse
2) Conflictuelle ou les 2 lettres appellent des réponses opposées
Sujets normaux : Effet de précédence globale (grandes lettres traitées plus rapidement) en condition sans conflit. En condition conflit le TR est augmenté pour les petites lettres.
TYPE TRAITEMENT
- Traitement perceptif intermédiaire
Agnosie transformation : détails + type de traitement
1) Les patients ne peuvent pas reconnaître des objets présentés sous un angle inhabituel (« non canonique »).
2) Une interprétation est que ce déficit reflète un problème avec la dérivation d’une représentation indépendante du point de vue de la structure 3D d’un objet.
- Probléme
-Dérivation
- Représentation
- Indépendante
—> point de vue de structure 3D de objet
3) Les personnes n’ont aucun problème avec les vues plus typiques des objets et, par conséquent, n’ont peut-être pas de difficulté à reconnaître les objets de la vie quotidienne
TYPE TRAITEMENT
- Traitement perceptif tardif
Agnosie accès sémantique : détails + type de traitement
1) Incapacité à reconnaitre des objets due à une interruption d’accès entre le stock sémantique et les RSS, tous deux étant par ailleurs intacts.
2) Se diagnostique chez des patients présentant un déficit de l’identification visuelle des objets:
——> Sans déficit général des connaissances
sémantiques (Les patients peuvent dessiner les objets sur dénomination et faire correctement des décisions d’objet. Les connaissances sur les objets sont bonnes).
3) Agnosie peu fréquence, et jusqu’à date, juste un cas a fait l’objet d’une démonstration convaincante
TYPE TRAITEMENT
Appariement percept/RSS
Agnosie asémantique : détails + évaluation pour le tester + type de traitement
3) Traduit une dégradation des représentations sémantiques sans anomalie de perception.
4) Ils ne peuvent pas :
* Identifier les objets
* Identifier leur son caractéristique
* Apparier sur une base catégorielle ou fonctionnelle
* Désigner
* Donner leurs noms quand ils sont évoqués
* Définir à partir de leur nom (comme décrire leur usage).
5) MAIS restent capables de :
–> les décrire
–> les copier
Évaluation :
- Pyramid and palm tree test
- Appariements fonctionnels
- Épreuve de décision d’objets (BORB)
- Épreuve de complétion d’objets
- Dessins de mémoire
TYPE TRAITEMENT
- Traitement sémantique
Agnosie catégorielle : détails + évaluation pour le tester + type de traitement
6) Peuvent n’intéresser que certaines catégories d’objets visuels comme les êtres vivants, la reconnaissance des objets inanimés étant préservée.
7) Le déficit = soit au niveau du ..
- Système de traitement sémantique des perceptions structurées OU
- De l’accès à ces traitements
8) D’autres agnosies avec spécificité catégorielle ont été observées comme une dissociation entre la reconnaissance des objets (altérée, comme l’identification d’un marteau) et la reconnaissance d’action (préservée comme le geste de taper)
Évaluation :
Tâches de dénomination
Lésion temporale = animé altéré
Lésion dorsale = inanimé altéré
